가족치료 사례관리(가족지료 과정 포함)

목차

1. 의뢰과정 및 제시된 문제

2. 가족 배경

3. 치료 방법

4. 개입 방법

5. 개입 기술

6. 치료과정
1) 초기
2) 중기
3) 말기

7.가족치료를 마치고...


- 첨부 자료 -
< 치료과정 >
1) 초기
2) 중기
3) 말기

본문내용

회)
치료유지와 종결을 준비하면서 마무리하는 단계
제 9 회
부모는 숙제에 대해서는 이제 아동이 스스로 잘 하고 있으므로 종결을 원했으나, 어머니 는 I.P의 요구 사항이 많아 자신과 갈등이 심해 어려움이 있다고 했다.
치료자 : 구체적으로 어떤 점에서 어려운가요?
엄 마 : 많았던 것 같은데 생각이 안나요.
아, 참! 지난 주 학교에서 그룹을 짰는데 얘가 음료수를 배당 받았대요.
우리 가게에 음료수가 있거든요. 아빠한테 콜라 6병 가져다 달라고 전화했어요. 그런데 아빠가 무슨 생각이 들었는지 따로 따로 음료수 2병씩을 가져 오셨는데 콜 라와 전혀 상관없는 음료수였어요. 얘가 아침에 일어나 아빠는 이미 가게에 나가셨 는데 나한테 자기 말은 그게 아닌데 하면 나한테 짜증을 부렸어요. (아버지에게) 얘가 콜라 가져다 달라는 말을 했는데 콜라 소리 못 들었어요?
아버지 : 엄마 통해 이야기 들었어요. 콜라 가져다 달라는 말을 들었는데 내 생각에 음료 수를 골고루 가져다주는 게 좋을 것 같아서요.
엄 마 : 자기가 원하는 것은 한 병도 없다고 나에게 심술을 부려 아침에 한바탕 난리를 피웠어요.
아 동 : 나는요. 내 친구가 다른 음료수 먹으면 나도 먹고 싶어져요. 그래서 같은 것으로 통일했어요.
엄 마 : 원래 콜라로 통일한 것은 내가 시킨 거예요.
아 동 : 생각해 보니까 그게 나을 것 같아서요.
엄 마 : 제가 아빠에게 이야기 했어요. 얘가 콜라를 원하는데 왜 다른 것을 가져 왔냐고 요.
치료자 : 부모님이 생각하는 것과 아이가 생각하는 점에는 차이가 있어 보이네요. 다른 경우에는 어땠어요?
아버지 : 생각해 보니까 그런 경우가 많았던 것 같네요. 얘가 어딜 가면 워낙 사달라고 해요. 부모 생각엔 너무 먹으면 살찌고 먹고 난 뒤에 바로 운동을 해야 된다던지 저 녁 먹어야 하는데 빵을 사달라고 하니까 의견 충돌이 생기네요. 그러면 아이 이야기 는 듣지 않고 내가 좋은 것을 하지요. 거의 그런 것 같네요.
엄 마 : 우리는 이런 때가 많아요. 외식하러 가서 늘 화가 나서 들어오는 경우가 다 이 런 경우죠. 얘가 먹고 싶어 하는 것은 아빠는 싫어해요. 아빠는 원래 외식을 싫어하 거든요.
▶ 과제 : 다음 주에는 부모와 아동 사이에 실갱이하는 대신에 잘 지낸 일을 관찰해 올 것.
제 10 회
지난 주 외식 시 음식을 정할 때 엄마의 제안으로 가위 바위 보로 이긴 사람이 원하는 음 식을 먹기로 했다. 내기에 아빠가 이겨서 아빠가 원하는 음식을 먹었는데 아동은 조금 투 덜거렸지만 약속을 잘 이행해서 기분 좋게 외식을 했다. 이런 일이 처음이었다. 아동은 사전에 합의하고 약속했더니 잘 지켰다고 보고했다. 전에는 자기 뜻대로 안되면 짜증내고 화를 내 외식하면서도 불쾌한 기분으로 돌아오곤 했는데 다른 경험을 했다. 오늘도 상담 후 저녁식사 메뉴를 가위 바위 보로 정할 예정이다.
부모와 자녀간의 의견 절충이 점차 되어가고 있다고 보고하였다.
▶ 과제 : 잘되고 있는 것들은 계속해서 더 잘 하도록 하는 과제와 아동과 부모가 일요일에 윷놀이하면서 상대방의 감정에 대해 관찰해 오도록 하였다. 이 과제에 대해 아동이 매우 신나했고 부모 역시 식구들끼리 윷놀이 한 적이 없다며 좋아했다.
제 11 회
윷놀이가 매우 재미있었다며 가족 모두 즐거워하면서 보고하였다.
지는 사람이 업어주기로 했는데 부모들은 과연 아동이 규칙을 잘 치킬지 걱정을 했었다. 전에는 아동이 지면 화내고 하기 싫어했으나 규칙을 잘 따랐고 아주 재미있어 했다고 한다. 아버지가 져서 엄마와 아동을 업고 거실을 돌 때 아주 좋아했으며 아버지 역시 같이 잘 어울려 주어 윷놀이를 통해 많이 웃고 이런 게임을 하는 게 재미있었다는 것을 처음 경험했다고 보고했다.
뭐든지 잘 진행되고 있는 상태에서 종결을 평가하기 위해 척도 질문을 사용했다.
현 상태에 대한 척도(1. 문제가 많은 상태, 10. 문제가 다 해결된 상태)
엄 마 : 8점
아버지 : 8점
아 동 : 10점
상황이 나빠지는 것을 무엇으로 알 수 있나요?
엄 마 : 아동의 요구가 너무 많아 감당할 수 없어서 화가 나 고함치는 일이 많아지면...
아버지 : 주위가 산만하고 집중하지 못할 때 화가 나서 고함지르고 야단치고 때리는 일이 많아지면...
아 동 : 엄마가 내 이야기를 안들어 주고 엄마의 주장을 많이 하게 되면...
이것을 유지시킬 수 있는 자신감에 대한 척도
(1. 자신감이 없는 상태, 10. 자신감이 최고 많은 상태)
엄 마 : 8 점 - 타협할 수 있고 아동의 의견을 존중하므로 유지할 수 있다.
아버지 : 7 점 - 성격이 급해서 감당할 수 있을까 염려되지만 아동에게 말을 좋게 하고자 노력함으로써 가능하다.
아 동 : 5 점 - 타협해야죠.
▶ 과제 : 지금 해온 방식대로 계속해서 더 하도록 하고 종결을 준비하기 위해 3주후 상담 계획
제 12 회
전 가족이 환하고 즐거운 모습으로 상담실에 들어왔다. 그동안의 생활에 대해 만족감을 나타냈다. 눈에 띄게 달라진 점은 전 가족이 서로 편안해졌고 마찰이 줄었다는 점이다.
특히 어머니는 자신이 제일 많이 변화된 것 같다며 마음이 편해졌다고 했다. 전과 달리 마음이 조급하지 않으며, 불안과 걱정이 줄어들고, 아들이 자신을 놀린다는 생각이 들지 않게 되어 아이 행동에 너그러워졌다고 보고했다.
어머니 다음으로 아버지의 변화가 많았다. 아버지는 여전히 접촉한 시간은 적지만 전반적으로 부드러워졌고 아들과 친해지려고 노력하여 놀아주거나, 장난을 걸기도 하는 등의 변화로 부자가 친밀해지고 있다고 했다.
아버지는 집안이 조용해졌고 엄마와 아들의 마찰이 줄어들고 I.P 역시 말을 잘 듣고, 자기 할 일을 알아서 하니까 자신 역시 화내는 일이 없어진 것 같다고 했다. I.P는 신이 나서 그동안의 집안에 있었던 일을 말하면서 상담의 종결로 외식이 줄어든 것을 아쉬워했다.
가족들은 그동안 어렵고 화난 때도 있었지만 이제는 해결해가는 방법을 터득해 문제를 풀어가고 있기 때문에 치료를 종결하기를 원했다. 치료진도 이 사실에 동의하였다. 도움이 필요할 때는 언제든지 연락하고 도움을 받을 수 있을 수 있음을 다시 한번 확인시키고 치료를 종결했다.

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