급성장염case

소개글

급성장염case에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 문헌 고찰
1. 급성 감염성 설사(장염)의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 병태 생리
5. 진단검사
6. 치료

II case study
1.간호사정
2.진단검사
혈액검사. /방사선 검사 / 소변검사 /특수 검사
3.약물
4.간호과정

본문내용

/dose Q 4~6hr
*supp : 다음 1회용량을 직장내 삽입
1일 2~3회
3~6세 2개, 1~2세 1개 3~12개월 1개
[부작용] 안면부종, 호흡곤란, 혈소판 과립구 감소, 구역, 발진, 과량 복용 시 심각한 간독성
[주의] 장기간 사용시 신세뇨관 괴사, 저혈당성 혼수 Alcohol과 병용 시 간독성이 증가함.
[금기] 간, 신장애 환자
[임부투여] FDA분류B
[비교] 과량 복용 시 hepatic toxicity가 심하므로 즉시 위세척 및 해독제인 N-acetyl cysteine으로 처치 [복용 후 8시간 이내에 처치해야함.]
5)sisomin
[약리작용 및 효능] aminoglycoside계 항균제
[용량/용법]3mg/kg/day#3stools
*소아 : 3~4mg/kg/day#3
*유아 및 신생아 : 4.5~6mg/kg/day#2~#
[부작용] 이명 ,난청, 구역, 식욕부진, 발열 ,심체항진, 발진가여움 ,신상해, GOT, GPT상승
[금기] aminoglycoside 약물 및 바시트라신에 라인자.
4.간호과정
#1. “입원기간 동안 계속되는 체중 감소”
1)주관적인 자료 : “애기가 아무것도 먹지 않아요”
객관적인 자료 : 입원당시 체중 10.2kg --> 현재 체중 9.8kg
2)간호진단 : 설사로 인한 손실과 관련된 영양 부족
3)간호목표 : 환아는 정상때의 체중 10kg을 회복하고 유지 한다.
4)간호중재 : -고 탄수화물 식이(밥)는 피하도록 한다.
(처음에는 물만주고 호전 된다면 죽을 준다)
-치료적 처방의 이행을 위하여 적절한 식이 제공에 대해 가족을 교육한다.
5)평가 : 환아는 정상때의 체중 10kg을 회복하고 유지하지 못함.
-고 탄수화물 식이(밥)는 피하지 못했다.
-치료적 처방의 이행을 위하여 적절한 식이 제공에 대해 가족을 교육했다
(2월 20일,21일 외할머니가 환아가 처방된 죽을 먹지 않는 다고 걱정되어 주치의 지시를 무시 하고 밥을 먹임. 그로 인해 다시 설사하여 체중이 다시 줄어 듬).
#2. “입원기간 동안 잦은 배변으로 피부 손상”
1)주관적인 자료 : “아기 엉덩이쪽이 짓 물렀어요 연고 좀 주세요.”
객관적인 자료 : 둔부 회음부 쪽을 주로 하여 지름 6cm범위로 발적 있음.
2)간호진단 : 잦은 배변 자극과 관련되 피부 손상
3)간호목표 : 환아의 피부는 온전할 것이다.
4)간호중재 : -기저귀를 자주 갈아 주고, 피부를 청결하고 건조하게 한다.
-피부보호용 로션이나 연고를 바른다
-발적이 있는 피부를 공기 중에 노출시킨다
-상품화된 물수건은 알코올이 함유되어 피부를 손상시키므로 사용을 금한다.
5)평가 : -기저귀를 자주 갈아 주고, 피부를 청결하고 건조하게 했다.
-피부보호용 로션이나 연고를 발랐다.
-발적이 있는 피부를 공기 중에 노출시켰다.
-상품화된 물수건은 알코올이 함유되어 피부를 손상시키므로 사용을 금했다.
<환아는 발적이 완치 되진 않았지만 21일 현재 4 cm로 발적 부위가 감소 하였다.>
#3. “가족들의 질병에 대한 지식 부족”
1)주관적인 자료 : “학생간호사님 장염이 도대체 뭐 길래 애가 이렇게 힘들어요?”
객관적인 자료 : 가족들이 장염에 대헤 지식이 부족하다.
2)간호진단 : 지식 결핍과 관련된 가족기능 장애
3)간호목표 : 가족(엄마&외할머니)은 환아의 질병과 치료에 대해 이해하고 돌볼 수 있을 것 이다.
4)간호중재 : -환아에게 안위와 지지를 제공하도록 가족을 돕는다.
-가정에서 치료적 처방을 이행하도록 권장하기 위하여 환아의 질병, 치료적 처치에 관해 가족에게 정보를 준다.
-환아 상태 사정과 치료가 지속될 수 있도록 퇴원 후 건강관리에 대해 가르 친다.
-가족들이 질병에 대해 구두로 설명 할수 있다.
5)평가 : -환아에게 안위와 지지를 제공하도록 가족을 도왔다.
-가정에서 치료적 처방을 이행하도록 권장하기 위하여 환아의 질병, 치료적 처치에 관해 가족에게 정보를 주었다.
-가족들이 질병에 대해 구두로 설명 할수 있다.
(어머니는 장염에 대해 잘 알아서 지시를 따라 치료에 도움을 주었으나 환아의 외할 머니는 19일 의사의 지시 불이행에 이어 본인이 실시한 교육에도 불과 하고 2월 20일 처방된 죽을 먹이지 않고 밥을 먹임으로 환아가 다시 설사를 하게 했다.)
2월 22일 환자는 많은 호전을 보여 가정 형평상 오랜 입원으로 환아를 돌볼 사람이 없고가정에서 간호 가능하여 퇴원함.

키워드

급성장염,   문헌고찰,   증상