[아동심리학] 학습장애에 대해서

목차

1. 학습장애의 시작

2. 학습장애의 정의

3. 학습장애의 이해 ( 학습부진, 학습지진과의 차이 )

4. 학습장애의 원인

5. 학습장애 출현율

6. 다양한 학습장애 판별법

7. 학습장애 학생의 특성

8. 부모의 역할

9. 학습장애와 다른 임상 장애들과의 관련성

10. 학습장애 아동치료의 임상적 접근

11. 학습장애 전문 임상가의 역할

본문내용

애와 학습장애와의 관계
선행 연구에서 행위장애, 반사회적 행동장애를 가진 아동들의 높은 비율이 학업의 문제 를 가지고 있다고 보고하고 있다( Cantrrell & Baker, 1991). Rutter(1974)는 행위 장애 아의 1/3이 특정 읽기 지체를, 역으로 읽기 지체아의 종합하는 과정이 임상장면에서의 학 습장애 평가가 되겠으며. 평가 후에는 개개인 아동의 상태에 따라 치료를 위한 적절한 전 문가와 기관에 의뢰하는 것이 좋다.
10. 학습장애 아동 치료의 임상적 접근
학습장애 아동들에 대한 치료적 접근은 다양하다: 신경심리학적 모델, 적응행동 분석모델, 발달지체 모델, 학업적 모델, 이들은 하나의 요인으로 학습장애 전체를 설명하려고 하는 단일요인적 접근들로서, 이질적 집단 그 자체인 학습장애의 치료계획에 중요한 근거자료는 제공할 수 있으나, 실질적인 치료, 교육적 큰 효과는 얻지 못하였다(Torgesen, 1986). 과거 신경생리학적 이론에 근거한 의학적인 치료접근 방법들은 역사적으로는 오래되었으나 기법이나 효과 면에서 상당한 비판을 받고 있다. 그 중 4가지 방법을 소개하기로 한다. 그 중 4가지 방법을 소개하기로 한다.
1) 대뇌 우세성 훈련
30년대 Otton에 의한 좌-우 대뇌 우세성 결함 이론에 근거한 훈련방법으로, 오른손과 우측 신체 활동이 언어의 문제를 줄일 수 있다고 보았다.
2) 신경계 재훈련
중추신경계의 기능은 재훈련될 수 있거나 특수 활동들을 통하여 향상시킬 수 있다고 보았 다. 대표적으로 패터닝(patterning)과 감각-통합치료(sensory-integrative therapy)가 있 다. 패터닝은 Doman, Delacato(1959)에 의한 이론으로 순차적으로 달성해야 하는 인간의 6개 기능들(운동, 언어, 쓰기, 읽기, 언어이해 및 촉감각력)에서의 실패가 장애를 가져오므 로, 각 단계의 적절한 활동을 예를 들면, 엎드리기 ▷ 배밀이 ▷ 기어가기 ▷ 걷기 의 순 서로 운동 활동을 재학습하여 신경계통을 바로 조직화시켜야 한다고 하였다. 감각 통합치 료는 Ayres(1969) 훈련으로 감각 통합 능력의 향상을 통하여 뇌기능을 개선시키는 데에 주목하고 있다. 이 훈련은 학령 전 아동이나 저학년 학생들에게는 적용이 가능하며, 임상 적으로 많이 사용하고 있다.
3) 약물치료
학습장애 아동의 행동 개선으로 학습의 문제를 줄일 수 있다는 가정 하에 행동 통제를 하 기 위하여 투약하는 방법이다. 과거에는 dexedrine, benzedrine 같은 amphetamine 계통 의 약물이 많이 쓰였으나, 최근에는 Ritaline을 선호하고 pemoline 등도 사용이 된다. 약물 은 행동조절 및 자율적 활동의 증진에 효과적이지만, 심리적 교육적 치료가 꼭 병행되어 야 하는 방법이다.
4) 생화학적 방법
내분비 계통이나 신진대사의 이상 등의 신체의 생화학적 불균형의 원인을 조절하기 위한 방법으로 비타민요법(megavitamine) (Cott, 1971)이나 인공 감미료나 색소 제거 식의 Kaiser-Permanents diet (Feingold, 1976), 기타 뇌기능의 활동과 관련한 영양공급 등이 있다. 역시 비판은 많으나 일상생활 내에서 어느 정도 효과를 기대할 수 있다.
위의 방법들은 보편적으로 모든 학습장애 아동을 치료하는 대중적인 방법들은 결코 아니다. 고려해야 할 것은, 학습장애 아동들은 상당히 이질적인 집단임으로 일괄적으로 적용 가능한 치료, 교육 프로그램보다는 개개인의 특성에 맞는 인지, 정서, 사회성 및 학습 교육 영역에서 각과의 전문가에 의한 치료 프로그램을 전체적으로 설정하는 것이 중요하다. 각 영역별로는 전문가에 의해 다양한 치료 전략이 세워지게 되는데, 일기, 쓰기, 셈하기 훈련과 같은 직접적인 기초학습기술 지도 외에도, 위의 의학적인 치료 방법, 지각, 운동력과 같은 기초적 인지능력 향상을 위한 인지발달 훈련, 정보처리적 접근에 따른 인지 결함의 보충 및 장점의 보안훈련, 정서, 사회적 적응을 위한 심리치료나 놀이치료, 행동수정, 사회성 훈련 등, 또한 부모-자녀관계를 다루는 부모교육 등이 각 영역에서 사용될 수 있다. Taylor(1989)는 학습장애 아동이 갖는 인지 결함과 정서적 문제의 부정적인 고리를 절단시켜 학습의 문제와 정서, 사회 혹은 부모와의 갈등문제를 구분하여 다루는 것이 좋다고 하였다. 학습장애 아동은 어느 누구도 하나의 뚜렷한 증상을 가지고 있지 않으므로, 개개인의 인지적, 정서적, 행동적 독특한 특성에 맞추어 선택된 영역별 치료 프로그램 설정이 핵심이며, 이를 위하여 학습장애 전문 임상가 및 다 영역에서의 전문가들과의 긴밀한 협력체계가 필요할 것으로 보인다.
11. 학습장애 전문 임상가의 역할
학습장애 아동의 치료교육은 다방면에서의 접근을 필요로 한다. 심리학, 의학, 교육학, 언어학 등. 교육학에서의 일반 및 특수학급 교사, 읽기전문가, 언어치료사, 작업치료사, 체육교사들이 실제 교육적 접근을 담당하는 전문인들이며, 심리학자들은 관찰, 검사와 평가, 행동수정 및 심리치료 등 행동, 정서적 특징을 다루는 전문적인 일들을 담당하고, 그 외에 언어학과 의학 및 결정적인 역할을 하는 부모를 다루는 사회사업가들도 그 역할을 담당해야 한다. 학습장애 전문 임상가는 이러한 여러 분야의 협동적 팀을 관장하는 숙련된 코디네이터(coordimator)이자 동료치료사(coworker) 이여야 한다.
학습장애 영역은 하나의 검사도구나 한 전문영역만의 접근으로 해결될 수 없다. 진단, 평가 및 치료는 다양한 방법으로 여러 전문가의 종합적 도움으로 이루어져야 한다. 전인격체로서의 아동편에서 여러 분야의 핵심 개념과 접근의 필요성을 이해하고 각 전문분야에서 필요를 제공할 수 있도록 학습장애 전문 임상가는 다양한 전문적 서비스를 통합할 수 있어야 하겠다.
♣ 참고문헌 ♣
여광응(2003). 특수아동의 심리학적 이해. 서울 : 학지사
김동일 외(2003). 학습장애아동의 이해와 교육. 서울 : 학지사
박찬주 외(1999). 학습장애 치료교육. 서울 : 학지사
최중옥 외(2001). 특수아동의 이해와 교육. 서울 : 교육과학사

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학습,   장애,   심리학,   임상,   아동,   학습장애,   부진,   특수