[여성간호학]분만과 관련된 합병증

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[여성간호학]분만과 관련된 합병증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 다태임신
1) 정의
2) 종류
3) 태아발달
4) 다태임신의 문제점
5) 산전관리
6) 분만관리
7) 산욕기 관리

2. 제대탈출
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 간호중재

3. 태반 부탁부위의 이상
1) 전치태반
2) 태반조기박리
4) 기타 태반 이상

4. 조기파막
1) 정의
2) 원인
3) 간호중재

5. 만산적 조기파막
1) 정의
2) 원인
3) 간호중재

6. 양수과다증
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 간호중재

7. 양수과소증
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 간호중재

8. 자궁파열
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 간호중재

9. 자궁내번증
1) 정의
2) 원인
3) 간호중재

10. 양수전색
1) 정의
2) 증상
3) 간호중재

본문내용

교환되는 것이며 태아가 배출된 소변과 섞이기도 한다. 따라서 양수의 축적은 태아가 삼키고 흡수하는 능력에 문제가 있음을 시사한다.
2) 증 상
임상적으로 거의 100%에서 유산이나 조산이 발생
비정상적인 태위
조기파수
제대탈출이 발생
3) 간 호 중 재
산전 진찰 시에 초음파 촬영을 통하여 확진할 수 있다. 부득이 조산하게 되었을 경우에는 태반 검사를 정밀히 하고 산후 출혈의 예방에 힘써야 한다.
7. 양 수 과 소 증
☞ 비정상적으로 양수의 양이 500ml이하로 적은 상태를 a라하며, 임신 시에는 드물고 예후 도 나쁘다.
1) 원 인
요로폐쇄 또는 신장결손증에서 발생빈도가 높다.
2) 증 상
임신주수에 비해 자궁의 크기가 작다.
태아부분을 복벽에서 쉽게 만져진다.
양수량의 감소로 제대압박의 위험과 이에 따른 태아질식이 증가한다.
태아기형초래
3) 간 호 중 재
양수량의 심한 감소가 있으면 생리식염수의 양막 주입이 제대압박을 완화시킬 수 있다.
8. 자 궁 파 열
☞ 자궁의 근육이 열상을 입어 파열되는 현상으로 주로 협부나 체부에서 일어난다.
1) 원 인
다산부
분만중단
과거 제왕정개나 자궁절 수술 반흔
인공유산으로 내막이 얇아진 경우
이상태위의 무리한 교정
자궁저부의 지나친 압력
완전파열
자궁수축도중 갑작스런 날카로운 복부 동통
자궁수축의 중단
복강내 출혈 혹은 질출혈
복부팽만감
쇼크증상 ( BP↓, 맥박↓, 창백한 피부)
태아심음은 중단되고 태아 촉진이 용이
불완전 파열
수축은 계속되나 경관개대의 진전 없다.
경미한 질출혈
쇼크증상은 서서히
태아심음 들리지 않음
2) 증 상
3) 간 호 중 재
① 수혈준비 및 수혈을 실시
② 자궁 적출술 시행
9. 자 궁 내 번 증
☞ 태반박리 전후나 태아 만출 후에 자궁이 뒤집히는 현상을 말한다.
1) 원 인
자궁수축이 없을 때 태반의 제대를 잡아당김으로써 유발된다.
2) 간 호 중 재
정맥으로수액공급 ▶ O₂투여 ▶ Vital sign 자주 체크
10. 혈 종
☞ 혈관 손상으로 인하여 질이나 회음의 결합조직 내로 출혈되는 것으로서 외부의 열상이나 회음절개에 관계없이 출혈이 된 것을 말한다.
1) 원 인
아두만출시 압박, 조직확장시 혈관파열
회음주사, 봉삽시 혈관 관통
기계분만시에 초래
2) 증 상
혈종부위의 통증
음순부위의 보이는 혈종
혈종압박으로 인해 변의느낌
dysuria
출혈과 통증으로 ▶ Shock
3) 간 호 중 재
혈종이 작거나 진행성이 아니면 무통각제를 투여하여 혈종흡수를 위한 효소제를 투여한다. 또한 찬물찜질을 하여 혈관을 수축시킬 수도 있다.
11. 양 수 전 색
☞ 분만 중 양수가 모체혈류 속에 들어가 폐순환을 차단하게 되는 지극히 위험한 증상을 말 한다.
1) 증 상
임상적으로 청색증, 저혈압과 호흡곤란, 잦은 호흡과 흉통을 동반한 호흡부전의 증상이 있다. 증상이 심해지면 5분 내에 CPR이 들어갈 정도로 응급상황이다.
2) 간 호 중 재
① 반좌위로 눕힌 뒤 산소공급
② 정맥으로 수혈시행
③ 응고결함 치료를 위해 항응고제(heparin)
④ 혼자두지 않도록 함

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