[응급실] 심근경색 case study

소개글

[응급실] 심근경색 case study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목 차
A.2주일간 내원한 환자파악

B.1CASE
-일반적 사항
-관계 문헌개요
-건강력
-응급처치

C. 응급약물

D. 심폐소생술의 원리와 방법(성인&아동)

참고문헌

본문내용

※심전도 (ECG or EKG)
: 심장에서 발생하는 전기를 기록하는 검사로 가슴과 팔, 다리에 금속전극을 붙여서 전기적 신호를 알아낸다. 이 검사를 통해 부정맥, 전도장애, 심근허혈 등을 알아 낼 수 있으며 비교적 값이 싸고 신체에 해롭지 않는검사이다.PGRST 분절에
※ 제세동
1. 적응증
심실세동, 무맥성 심실빈맥
2. 에너지
최초 제세동시는 200J(Joule)이 권장되며, 첫 번째 제세동에
반응이 없으면 200-300J로 다 시 제세동한다.
두 번째 제세동에도 반응이 없으면 세 번째 제세동부터는 360J이 권장된다. 최초 200J로 제세동을 시도할 경우 심실세동환자의 약 75%에서 제세동되어 정상 심전도로 전환되며, 3회 또는 4회까지의 제세동시도로 약 90-95%에서 제세동된다. 제세동후 심전도가 정상으로 회복되었다가 다시 심실세동이 재발한 환자에게는 제세동이 성공적이었던 에너지로 다시 제세동을 시행한다.
예를 들면 200J의 제세동으로 심전도가 회복되지 않았다가 300J에서는 제세동되어 정상 심전도 소견을 나타냈으나, 심실세동이 재 발한 환자에게는 300J로 제세동을 시행하는 것이 원칙이다. 소아에서는 심정지의 원인이 주로 호흡정지에 의하여 발생하므로 제세동이 필요한 경우는 비교적 적다. 소아에서 제세동할 때에는 2J/kg의 에너지로 제세동하며, 제세동되지 않으면 2-4J/kg의 에너지로 2차 시도하고, 3차에서는 4J/kg로 시행한다.
3. 준비물품
심전도 기계와 제세동기
환자의 체격에 맞는 제세동용 전극
식염수에 적신 패드나 젤
응급약물
O2 device
ambu mask와 ambu bag
등받이판
4. 제세동 방법
제세동기를 켜고 ‘Lead selection' 단추를 눌러서 화면상 paddle을 선택한다.
전극을 신체에 대고 심전도를 관찰한다.
심전도 감시화면으로 심실세동을 확인한다.
제세동기를 200J로 충전시키면서 전극에 전도물질을 바른다.

키워드

응급실,   심근경색,   응급실 케이스,   MI case study,   심폐소생술,   응급약물,   심근경색 케이스,   CPR