신경계의 특수간호

소개글

신경계의 특수간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

* 신경계의 구조와 기능

* 의식장애 환자간호

*두개강 내압 상승환자 간호

* 재활간호
- Crutch (목발)
- Cane (지팡이)
- Walker (보행기)
- Brace

본문내용

대뇌 혈관이완을 초래하여 두개가 내압을 상승시킨다.
4. 적절한 뇌관류압(CPP)을 유지시킨다.
5. 뇌혈관장벽이 손상되지 않은 뇌 영역의 수분과 체액을 제거하여 뇌조직을 탈수시키기위해 처방대로 삼투성 이뇨제를 투여한다.
6. 이뇨를 돕기 위해 정체 도뇨관을 삽입한다.
7. 기침, 긴장, 호흡기와의 스트레스에 의한 급작스런 두개강내압 변화를 방지하기 위해 투여되는 pancuronium과 같이 신경근 마비를 초래하는 물질의 효과를 모니터한다.
8. 두개강 내압 상승을 초래할 수 있는 자세나 활동을 피한다.
9. 처치 직후 압력 측정을 피한다.
10. 매시간 뇌압 측정치를 기록하며 임상적인 사건이나 처치(흡인, 자세변경과 관계 있는 지 확인한다.
* 재활간호
- Crutch (목발)
: 목발은 질병이나 사고 또는 출생시의 결함으로 인해 보해의 도움이 필요한 환자를 보조하는 인공 보조기구이다.
1. 2.3.4점 보행법, Swing 보행법 등이 있다.
2. 목발 보행시도 정상 보행시의 신체선열을 유지하기 위해 머리를 들고 앞을 보면서 걸으 며 등은 곧게 펴고 발목과 고관절은 구부린다.
3. 목발은 대상자의발 15cm 앞과 발가락 끝으로부터 옆ㅇ로 15cm 정도 떨어진 지점에 가볍 게 놓는다.
4. 액와가 아닌 손바닥으로 몸무게를 지탱한다.
5. 몸무게를 목발로부터 정상 혹은 비정상인 하지로 부드럽고 쉬운 리듬으로 이동하도록 한다.
6. 미끄러지는 것을 방지하기 위해 목발 밑에 고무 흡인 끝을 달아야 한다.
- Cane (지팡이)
1. 간호사는 최대한 신체선열을 지키면서 대상자의 건강한 손으로 지팡이를 사용하도록 한 다.
2. 대상자가 체중을 두 다리로 지탱하고 있는 동안 대상자의 발 앞으로 15cm, 옆으로 15cm 지점에 지팡이의 끝을 위치하게 한다.
3. 대상자는 체중이 지팡이와 두 다리로 지탱되는 동안 지팡이 앞으로 환측 다리를 옮긴 다.
4. 체중이 환측 다리와 지팡이로 지탱되는 동안 지팡이 앞으로 건강한 다리를 옮긴다.
5. 3번 동작을 반복한다.
- Walker (보행기)
: 보행기는 균형을 잡기 힘들거나 목발을 사용할 수 없는 환자들에게 목발이나 지팡이보다 더 안정되게 보행을 보조해 준다.
1. 몸을 약간 앞으로 굽히면서 보행기를 환자 앞으로 옮긴다.
2. 보행기 안으로 한 발, 두 발 옮긴다.
3. 보행기를 들어 환자 앞으로 옮긴다.
- Brace
- 자조기구 (Self-help devices)

키워드

NS,   신경계,   신경계특수간호,   재활간호,   두개강내압