NS (신경외과) 검사 및 진단

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NS (신경외과) 검사 및 진단에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 주요시술과 검사
1) MRI 자기공명영상
2).Brain CT
3)Lumbar puncture & Queckenstedt's test 요추천자와 뇌척수액 검사
4) Cerebral angiography 뇌혈관조영술
5) myelogram 척수촬영술
6) EEG(electroencephalography) 뇌파검사
7) Electromyelogram 근전도 검사
8) Ventriculography 뇌실촬영술
9) Tensilon test 텐실론 검사

1). Glasgow Coma Scale(GCS)
2)두개내압 상승환자의 간호
3)무의식 환자 간호
4) 척수손상 부위별 신경학적 장애
5)경련환자 간호
6) 개두술 환자의 수술 전 후 간호

본문내용

를 높이 들거나 앉는 자세를 취해서는 안됩니다.
2.심호흡과 가래뱉기 수술 전 연습하신 심호흡과 가래뱉기를 1시간에 5회 이상 시행하여 충분히 가래를 뱉어냅니다.
3.혈액배액관 수술부위에 삽입된 혈액배액관의 연결부위가 빠지지않도록 조심합니다.
4.소변줄 소변줄은 소변 배설량이 적절하게 유지되면 뺄 수 있습니다.
5.음식 음식은 방귀가 나오면 물부터 드시면서 장운동 상태를 확인하여 미음, 죽, 밥을 순차적으로 드실 수 있다. 수술 상처가 아물 때까지는 딱딱한 음식,마른오징어등은 가능한 피하시는 것이 좋고 부드럽고 소화할 수 있는 음식종류는 특별한 제한이 없다.
6.운동 누워서 팔, 다리를 자유롭게 움직이는 운동은 순환을 도와주고 욕창이 생기는 것을 예방할 수 있기 때문에 자주 시행합니다.
7.발사
수술 부위 실밥은 수술 후 1-2주 경에 담당의사가 뽑습니다. 퇴원 시 뽑지 않았다면 지정된 날에 외래 또는 병동에서 뽑거나 근처 병원에서 뽑기도 합니다.실밥과 상관없이 모자나 가발을 쓰셔도 됩니다.
8.기타
두통이 심해지거나 구토하는 경우 또는 마비가 진행되면 주치의나 담당 간호사에게 알려줘야 한다.
Ⅵ. 성인 외과 실습
1. 성인외과간호 임상실습 목록표
항목
실습내용
관찰
수행
간호사확인
활력징후
Manual T/P/R, BP측정 및 기록
환자의식 Check
Glasgow coma scale, LOC 적용법
동공반사, 크기와 대칭성 관찰 및 기록
위생간호 및 기본간호
Mouth care
Perineal care
Partial bed bathing
Back massage
Position change
침상만들기
I/O 계산법 및 기록법
체중측정
혈당측정기 사용법
위관삽입 및 위관영양
위관세척
대상자에 따른 식이 및 식이교육
Active/ Passive ROM exercise
간호기록법(ENR)
투약
5R 원칙
경구, 근육, 정맥, 피하, 피내주사, side shooting 방법
항생제 피부 반응 검사
TPN
분무에 의한 약물투여
정맥주입속도 계산과 약용량 계산법
Infusion pump 사용법
PCA(Patient-controlled analgesia) 관리
배뇨, 배변
Nelaton cath 준비와 방법
Foley cath 준비와 삽입 및 제거 방법
Foley traning
Bladder irrigation
변기 사용법
Enema의 종류와 방법
Colostomy & Ileostomy 환자 care
열, 냉요법 적용
얼음주머니, 더운물주머니 적용법과 주의사항
좌욕방법
Warmer, Blanketrol 적용법
Dressing
Dressing 준비 및 수행 기록
상처배액간호(Drain, Hemovac, T-tube)
욕창간호
산소요법
Wall O₂사용법
Portable O₂사용법
Nasal prong 및 Facial mask 적용 및 사용법
Wall suction 사용법
Oral & Nasal suction법
Tracheal suction법
Nebulizer 적용법
Incentive sprirometry 사용법
호흡운동(복식호흡)
체액배액
타격 및 진동
검사관련
간호
각종 sample tube 종류 및 준비법
기본적인 검사 결과 정상치 결과 판독 및 보고
Endoscopy
: EGD, Sigmoidscopy, Colonoscopy, ERCP
흉부 X선 검사
CT(Computed Tomography)
MRI(Magnetic Resonance Imaging)
Angiography
Ultrasonography
Scan(Bone scan, Lung scan, MIBI scan)
수술 관련 간호
수술 전 환자 간호 및 교육
수술 전 피부준비
수술 전 확인 검사 결과 및 수술 전 투약
수술 후 환자간호 및 교육
Drainage tube 관련 간호
L- tube
PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage)
Hemovac
Jackson - Pratt (J-P)
EVD (Extra Ventricular Drainage)
CTD (Chest tube drainage)
수혈
수혈종류에 따른 보관법
수혈 시 간호 및 기록법
혈액의 반납 및 폐기
감염관리
손씻기 방법 및 중요성
MRSA와 VRE환자의 간호
역격리 환자의 간호
쓰레기, 적출물 분리수거
기타
신환받기/ 퇴원환자교육

키워드

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