[재가노인복지서비스]외국의 재가노인복지서비스 사례를 통해 본 이용 선호도와 내용 및 향후 기대효과 분석(재가노인복지서비스 출현배경, 재가노인복지사업과 서비스 내용, 외국 재가노인복지사업 사례)

소개글

[재가노인복지서비스]외국의 재가노인복지서비스 사례를 통해 본 이용 선호도와 내용 및 향후 기대효과 분석(재가노인복지서비스 출현배경, 재가노인복지사업과 서비스 내용, 외국 재가노인복지사업 사례)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 재가노인복지서비스의 출현배경

Ⅲ. 분야별 가정봉사활동
1. 가정봉사활동의 서비스내용
2. 재가복지의 서비스내용

Ⅳ. 재가노인복지사업과 서비스 내용

Ⅴ. 재가노인복지사업의 서비스이용선호도
1. 서비스종류별 이용선호도와 그 결정요인
2. 가족보호 및 사회적 보호의 선호관계와 그 결정요인

Ⅵ. 외국의 재가노인복지사업의 사례
1. 미국의 재가노인복지서비스
1) 가정보호 서비스(Home Care Service)
2) 주간보호 프로그램(Day Care Program)
3) 급식 서비스
4) 다목적 노인센터(Multipurpose Senior Center)
5) 정보문의 서비스(Information and Referral Service) 및 사례관리 서비스(Case Managerment Service)
6) 노인의 사회 참여를 위한 서비스
7) 사회보호 서비스
2. 영국의 재가노인복지서비스

Ⅶ. 향후 기대효과
1. 노인인구에게 미치는 효과
1) 심리적 측면
2) 시설입소의 방지, 지연
2. 부양가족에게 미치는 효과
3. 사회적 효과

Ⅷ. 결론

본문내용

가사보조원이 할 일의 내용을 결정하게 된다.
재가복지 서비스의 운영에 있어 중앙정부는 관련입법의 제정, 지방정부의 보조, 행정관리, 민간운영기관이 지원범위 결정 등의 역할을 담당하고 보다 실질적인 역할은 지방정부가 담당하게 된다. 가정봉사 서비스의 경우 지방정부 사회서비스부가, 가정간호서비스일 경우 지역보건당국이 맡는다. 한편, 최근에는 ‘외부계약(Contracting Out)\'이라는 새로운 서비스 형태가 개발되어 지방정부가 직접 서비스를 제공하는 대신 외부기관에 의해 서비스를 제공하기도 한다.
재가노인복지서비스와 관련된 재원은 공적일 경우 중앙정부의 일괄교부액 및 지방세와 중앙정부의 일반조세로 이루어지며, 민간운영의 경우 수혜자 부담이 적용된다. 그러나 서비스 각각의 요금부과에 대한 국가지침은 없으며 지방정부에 따라 상이하다. 그 가운데 대표적인 유형들을 종합해 보면 다음과 같다. ① 무료서비스, ② 모든 서비스에 대한 정액 요금(대개 주단위): 클라이언트의 재산에 관계없이 같은 액수 지불, ③ 이중제도: 부가급여를 받은 또는 그와 동등한 소득을 갖는 사람은 무료나 저렴한 정액제 서비스를 받고, 부가급여수준 이상인 사람은 보다 높은 정액 요금을 지불, ④ 자산조사를 통한 연동제(Sliding) 이다. 이러한 다양한 재원 유형들이 공존하는 가운데 최근 개인의 책임을 강조하는 정치적 분위기의 영향 아래 수익자 부담이 일반화되고 있다. 그리하여 민간 가정봉사기관이 부유층 지역에 많이 생겨나고 있다.
Ⅶ. 향후 기대효과
노인 등 요보호 대상자들에게 재가보호서비스를 제공함으로써 서비스 대상자인 노인인구 및 가족에게 그리고 사회적으로 어떤 효과가 있는지 살펴본다.
1. 노인인구에게 미치는 효과
일반적으로 재가서비스의 옹호론자들은 노인들은 자신의 가정에서 생활하는 것이 심리적으로 가장 안정적이기 때문에 재가서비스를 제공하여 노인들이 시설에 수용됨으로써 겪게 되는 심리적 약화나 사회적 부적응 등의 심리적 문제를 해결하여 생활에 만족감을 느낄 뿐만 아니라 일반 노인들의 병원이나 요양원 등 시설입소를 방지할 수 있다고 평가한다.
1) 심리적 측면
가장 대표적인 재가서비스인 가정봉사원 사업을 실시한 이후 노인들의 생활 태도 및 생활에 대한 실태를 평가한 조사에 의하면 재가서비스는 이용하는 노인들에게 심리적으로 긍정적인 영향을 미쳤다고 평가하고 있다. 즉 서비스 이용 노인들의 생활만족도가 매우 높으며, 또한 서비스를 이용함으로써 노인들의 일상생활 태도도 현저하게 향상되었고 시설입소의 의지가 감소되는 등의 효과가 있었다는 결과를 제공한다. 또한 Nielsen은 요양원에 장기적으로 입원하는 것과 방문의료서비스를 이용하는 경우의 효과를 분석하였는데, 가정에서 의료서비스를 이용한 환자들의 반응상에 큰 변화가 있어 질적인 측면에서 긍정적으로 평가할 수 있다는 결과를 제시하고 있다.
2) 시설입소의 방지, 지연
재가서비스의 제공이 시설입소를 방지하는지의 여부는 명확한 평가가 되고 있지는 않다. 한 연구의 결과는 수발을 담당하는 가족들에 대한 지원서비스의 제공이 노인들의 요양원 입소를 늦추거나 방지시키는지의 여부는 통계적으로 유의미한 결과를 보이지는 않지만 시설이용의 시기를 늦추도록 유도하고 있음을 보여주고 있으며, 공식적 재가서비스를 이용하는 노인들의 경우 그렇지 않은 노인들에 비해 양로원 입소를 지연시키는 효과는 있는 것으로 나타났다.
또한 노인들의 서비스 요구 정도에 따라 효과적인 서비스 형태가 다르다는 것이다. 노인들의 서비스 요구가 최소정도인 경우는 가족에 의한 비공식적 보호가 가장 효과적이며, 중간정도의 경우에는 재가서비스가 가장 효과적이며, 의존도가 매우 심할 때는 오히려 시설보호가 훨씬 효율적이라고 보기도 한다. 다시 말해서 노인들의 일상생활의 수행능력 정도에 따라 재가서비스에 대한 필요성 및 효과가 다르다는 것이다.
2. 부양가족에게 미치는 효과
일반적으로 재가서비스는 요보호 대상자 노인뿐만 아니라 이들과 함께 거주하는 가족을 통합적 단위로 하여 제공하는 서비스이다. 따라서, 부양가족의 부담을 덜어준다는 점은 재가서비스 제공의 중요한 목적이 된다. 수발담당자들이 느끼는 문제에 대한 기존의 조사 결과를 보면 노인수발담당자들의 40%는 실질적으로 정신적, 육체적 부담을 느끼고 있다고 하며, 특히 와병노인과 동거하는 경우 가족들이 전혀 간호수발을 제공하지 못하거나 재고시 애로를 느낀다는 비율이 54%에 달한다. 재가서비스의 제공은 이들에 대한 수발부담을 감소시켜주는 역할을 할 수 있을 것이라 기대된다.
그러므로 가족들을 위해 제공되는 서비스의 제공은 수발자들의 주관적 부담감뿐만 아니라 객관적 측면에서의 부담을 감소시키는데 효과가 있다고 볼 수 있고, 또한 재가서비스는 가족이나 친지 등에 의한 비공식적인 보호나 수발을 완전하게 대체하는 역할을 하지는 못하지만 수발담당자의 부담을 덜어줌으로써 가족들에 의한 비공식적인 서비스를 보완해주는 역할을 한다는 볼 수 있다.
3. 사회적 효과
실질적으로 서구사회에서 탈시설화, 재가서비스의 등장에 가장 큰 영향을 미친 것은 보다 적은 비용으로 요보호 노인들의 욕구를 충족시켜 시설보호의 비용을 감소시키고 궁극적으로는 국가재정에 도움이 된다는 경제적 측면이다.
Ⅷ. 결론
우리나라도 고령화사회에 진입하게 되어 부양이 필요한 노인의 절대적 수는 증가하는 반면 노인을 부양할 가족의 부양능력은 저하되고 있는 형편이다. 그러므로 재가노인복지서비스는 지역사회에 있는 노인과 부양가족이게 필요한 서비스를 제공하여 노인이 가능한 가족과 함께 지역사회에서 머물 수 있도록 하는 기능을 하므로 현대적 의미의 효를 실천하는데도 기여할 것이다. 이러한 재가노인복지사업의 활성화를 기하기 위해서는 정부의 노력과 지역사회의 노력이 함께 해야 할 것이다. 이를 위해 지역사회 주민에 맞는 홍보전략을 통해 지역사회의 자원동원을 극대화하고 지역 내 재가노인복지사업을 위한 조직체의 구성과 운영도 고려해 볼 만하다. 노인부양능력은 떨어져도 전총적 효의 형태를 의식적. 무의식적으로 선호하는 현 상황에서는 시설보호보다는 재가보호가 확대되고 지원되어 노인의 삶의 질을 누릴 수 있도록 해야 할 것이다.

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