본문내용
(척수 쇼크)
: 손상후 30분부터 나타날 수 있으며 3개월까지도 나타날 수 있음
손상레벨 이하의 반사활동이 중단된 무반사, 방광, 대장은 이완, 무긴장됨.
심부건 반사 감소, 교감신경계 기능 방해, 혈관수축감소, 저혈압, 심박동수 감소.
2) 욕창
3) 폐활량의 감소 : 심호흡 기침 자주 시킨다. T-TUBE 간호, 보조호흡기 간호.
4) 무용성 골다공증 : 하지의 긴 뼈들이 손상후 1년후에 병적인 골절가능.
5) 기립성 저혈압 : 천천히 일으키기, FLUID(덱스트란) 공급..
6) 자율신경반사부전 : 흉추 4,5 번 이상손상시 발생. 방광의 팽창, 방광과민증, 분변덩어 리, 내장의 팽만감 등 나타남. 복대나 탄력스타킹등 조이는 것 제거시키고, 기립자세유 지, 소변이 잘 배설되는지 감시, 혈압점검이 필요하다.
7) 경직 : 재활필요
8) 이형질골화 : 뼈의 변이로 인해 비정상적 해부학적 위치에 뼈가 생성되는 것. (고관절, 슬관절, 견관절 등 호발) 초기에 투약하여 정상관절가동범위를 유지시킨다.
<참고문헌>
NCLEX 성인 교재
신경계 질환 환자 간호과정, 세브란스 병원 간호국, 2005.
성인간호학 (전시자 외), 현문사, 1998.
: 손상후 30분부터 나타날 수 있으며 3개월까지도 나타날 수 있음
손상레벨 이하의 반사활동이 중단된 무반사, 방광, 대장은 이완, 무긴장됨.
심부건 반사 감소, 교감신경계 기능 방해, 혈관수축감소, 저혈압, 심박동수 감소.
2) 욕창
3) 폐활량의 감소 : 심호흡 기침 자주 시킨다. T-TUBE 간호, 보조호흡기 간호.
4) 무용성 골다공증 : 하지의 긴 뼈들이 손상후 1년후에 병적인 골절가능.
5) 기립성 저혈압 : 천천히 일으키기, FLUID(덱스트란) 공급..
6) 자율신경반사부전 : 흉추 4,5 번 이상손상시 발생. 방광의 팽창, 방광과민증, 분변덩어 리, 내장의 팽만감 등 나타남. 복대나 탄력스타킹등 조이는 것 제거시키고, 기립자세유 지, 소변이 잘 배설되는지 감시, 혈압점검이 필요하다.
7) 경직 : 재활필요
8) 이형질골화 : 뼈의 변이로 인해 비정상적 해부학적 위치에 뼈가 생성되는 것. (고관절, 슬관절, 견관절 등 호발) 초기에 투약하여 정상관절가동범위를 유지시킨다.
<참고문헌>
NCLEX 성인 교재
신경계 질환 환자 간호과정, 세브란스 병원 간호국, 2005.
성인간호학 (전시자 외), 현문사, 1998.
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