갑상선 기능 항진증 Hyperthyroidism

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
【 갑상선 기능 항진증 Hyperthyroidism】
1) 원인
2) 위험요인 및 예방
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호
8) 치료 후 재발률과 위험도
9) 노인 환자 관리
10) 퇴원계획

Ⅲ. 결론

본문내용

샘 기능항진증의 치료효과 측정 : 매일 또는 격일로 체중 측정
(6) 수분 공급
- 대사율 증가로 발한이 심하여 금기증이 없는 한 하루 4000ml의 수분섭취 권장
- 증가된 노폐물을 희석하고 신장으로 배설시키기 위해 충분한 수분섭취 필요
(7) 피부간호
- 항문주위의 피부손상: 연동운동의 증가로 자주 배변하거나 설사
항문주위 청결과 필요하면 연고나 윤활제 도포
(8) 환자교육
- 갑상샘 기능항진증과 기능저하증의 증상과 징후
- 약물 처방과 목적, 약물의 이름, 용량, 작용, 부작용
- 처방된 식이
- 주기적 병원방문의 목적과 중요성, 방문 날짜, 시간, 전화번호
8) 치료 후 재발률과 위험도
- 갑상샘 중독증 치료는 모두 부작용을 동반
- 항갑상샘 약물, 수술, 방사성 요오드 치료 : 갑상샘 기능항진증의 재발과 영구적인
갑상샘 기능저하증이 초래 될 수 있음
- 약물 치료 : 완료 1년 후에는 재발률이 45%이고, 5년 후에는 75%
치료 완료 전에 약물 중단 시 대부분 6개월 이내에 재발
- 방사선 요오드 치료: 재발률이 1년에는 26%
갑상샘기능 저하증은 1년에서는 28%
그리고 5년까지는 90~100%
- 갑상샘 부분절제술 : 재발빈도는 18개월에 19%이고, 기능 저하증의 발생빈도는
수술 후 18개월에 25%가 보고 됨
- 합병증의 위험 때문에 장기적인 추후관리를 받아야 함
9) 노인 환자 관리
- 60세 이상 환자의 갑상샘 중독증 사례는 10~20%로 보고 됨
- 주요증상: 우울과 무감동, 현저한 체중감소
노인환자는 심방세동, 식욕부진, 체중감소 등을 경험
- 원인불명의 신체적, 정신적 퇴행이 있는 노인환자는 T4와 T3 검사를 함
- 131Ⅰ사용: 사용하기 전 항갑상샘 약물로 조절
→ 방사선이 갑상샘 으로부터 호르몬의 분비를 증가시켜 갑상샘 중독위기를 촉진시킬 수 있음
- digosin, theophylline, warfarin: 노인환자의 경우 약물상호작용으로 약물대사가 증가
10) 퇴원계획
- 수술 후 조기에 퇴원하므로 시간이 제한 됨
- 지속적인 추후관리로 갑상샘 기능항진증, 갑상샘 기능저하증 등의 조기발견과 신속한 치료 가능
- 약물의 목적, 부작용, 활동과 식이에 대해 충분히 이해하도록 교육
- 목 운동 처방 : 매일 수차례씩 시행하도록 하며 수술부위의 수축을 예방하기 위해 봉합선에 보습 크림이나 윤활제를 바르고 가볍게 마사지를 하도록 함
Ⅲ. 결론
우리는 지금까지 갑상선 기능항진증에 대해서 알아보았다.
갑상선 기능 항진증은 혈장 내에 thyroxine(T4)이나 triiodothyronine(T3) 또는 이 두가지 호르몬이 모두 증가되는 것이 특징이고 20 ~ 40세의 여성에게 4배 호발한다. 임상증상으로는 대사율의 증가, 갑상선비대, 안구돌출증이 대표적이다. 갑상선기능항진증의 간호에는 안위유지, 눈의보호, 정서적지지, 영양, 피부간호, 수분공급등 의 간호활동이 필요함을 알수 있었다
Ⅳ. 참고문헌
서문자 외. (2005). 성인간호학 下 Ⅳ. 수문사.
전시자 외. (2005). 성인간호학 하. 현문사.

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