백내장의 진단검사 간호과정

소개글

백내장의 진단검사 간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
․ 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 진단검사 (6/6)

Ⅵ. 투약(Medication)

Ⅶ. 간호과정

Ⅷ. 결론

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

nj.
Traumeel
소염 진통제
염증치료 및 열성질환, 출혈성 및 관절의 부은 상태, 골절, 수술 후 창상부에 또한 유연부의 종창에 유효함.
1회 1앰플을 1일 3회
본제 과민증자, 중증의 고혈압이나 심장질환, 소아.
고혈압, 심장질환
Cefotazol
그람음성양성균에 작용
수술 시 감염 예방.
1일 1-2g, 2회 분할 정주 또는 근주
본제 쇽 기왕력자, 리도카인 등 아닐리드계 국소마취제 과민증
본제 또는 세펨계나 페니실린계 항생물질 과민증 기왕력자, 알러지 체질자 및 가족력자, 중증 신장애,
Ⅶ. 간호과정
#1. 수술과 관련된 통증
사정
S: “눈이 따끔거리면서 수술 부위가 너무 아프네”
O: 혈압과 맥박이 상승 되었다.
(상승혈압과 맥박 : 150/90, 98 이전혈압과 맥박 : 110/70, 80)
표정을 찌푸린다.
계획
① 통증을 경감 시킨다.
② 통증의 강도, 부위, 지속시간, 방사부위를 사정한다.
수행
① 통증의 원인을 설명함.
② 안압상승 방지를 위해 허리를 굽히거나 갑작스러운 움직임은 피하도록 교육함.
③ Emotional care를 해 줌으로써 불안을 감소시켜 정신적 불안으로 인한 고 통을 감소시킨다.
④ 의사의 처방에 따라 진통제를 투여한다.
평가
① 통증이 덜어졌다고 말한다.(처음 통증 호소할때의 강도가 10이라고 보면 수 행후 통증은 2~3정도로 줄었다고 말함.)
② 환자의 표정이 수행전보다 편안해짐
#2. 수술과 관련된 불안
사정
S: “내일이 수술이라고 하니까 떨리네...불안해 죽겠어...”
O: 6/7일 cataract op 예정
표정에 여유가 없고 성경책을 폈다 닫았다를 반복
P-92회
계획
① 불안의 정도를 사정한다.
② 수술전후 간호에 대하여 충분히 설명한다.
③ 간호를 결정할 때 가능하면 환자를 참여시킨다.
④ 환자를 안정시키는 분위기를 조성한다.
수행
① 환자와 치료적 관계를 형성했다.
② 침착하고 확신감을 주는 간호를 수행했다.
③ 안전하고 조용한 환경을 제공했다.
④ 신뢰를 촉진시키는 분위기를 조성했다.
⑤ 수술 후에는 눈을 움직이는 것으로 눈에 무리가 가지 않게 하기 위하여 양 눈을 가려둔다는 것을 설명한다.
④ 수술 후에는 하루동안 침대에 누워있으면서 기침이나 재채기를 하지 않도록 심호흡을 깊게 하며 만약 기침을 하게되면 입을 벌리고 하여 안압이 올라가 지 않도록 주의하는 것이 가장 중요하다고 설명함.
⑤ 수술후 주의사항에 대해 설명함.( 충격주의, 세발 세안 금지)
평가
① 미소를 띄며 고맙다며 덕분에 마음을 진정시킬수 있다고 말함
(처음 불안정도의 강도가 10이라고 보면 수행후 불안은 3~4정도로 줄었다 고 말함.)
#3 추후관리에 대한 지식부족
사정
S: “퇴원하면 어떻게 해야 됩니까? 자세히 좀 말해주세요”
O: 환자와 보호자가 퇴원후 어떻게 해야하는지에 대해 자주 물어본다.
계획
① 지식정도를 사정한다.
② 2달간 눈에 물이 들어가지 않아야 하는 이유를 교육한다.
③ 수면 중에 eye shield를 꼭 착용하도록 교육한다.
수행
① 감염을 예방하기 위해 퇴원 후에도 2달 정도 눈에 물이 들어가지 않도록 해 야 한다고 교육했다.
② 수면 중에 eye shield를 꼭 착용함으로써 수면 중에 눈을 만지거나 비비지 않도록 해야 한다고 교육하였다.
평가
① 환자는 수술 후의 추후 관리들에 대해서 설명을 듣고 전에 했던 기억들을 상기시키며 잘 이해함.
② 안압이 올라가는 행위들에 대해서는 처음에 잘 이해하지 못했으나 몇번 반 복해서 설명하니 알겠다면서 그대로 실천하겠다고 함.
Ⅷ. 결론
이번에 실습을 나간 영대 111병동은 안과가 주된 병동이고 내과가 부수적으로 되어 있었다. 안과환자로는 백내장, 녹내장, 사시교정등 많은 환자가 있었고, 내과 환자로는 암환자가 대부분이었다. 안과는 처음 실습을 나간 거라 수술하고 나온 환자에게 아무생각 없이 기침만이 하시라고 했는데, 수업시간에 수술 후 기침하면 안 되는 경우로 안압상승 때문에 눈 수술한 환자의 경우가 뒤늦게 생각났다. 환자에게 빨리 가보니 아직 기침을 심하게는 하지 않으시어서 다행이었다. 다시 심호흡만 하시라고 말하고 나서는 내 불찰이라는 생각이 들었다. 다음부턴 이런 실수가 없도록 해야겠다. 길다면 길고 짧다면 짧은 2주의 실습이 끝나서 아쉽기도 하고 후련하기도 하다.
Ⅸ. 참고문헌
서문자 外. 성인간호학 下. 수문사. 1997.
전시자 外. 성인간호학 下. 현문사. 1992.
유해영. 최신임상간호메뉴얼. 현문사. 1999.
KIMS 의약정보

키워드

cataract,   백내장,   안압