목차
- 자궁근종 (Uterine Myoma)병태생리
(1) 정의 :
(2) 원인 :
(3) 자궁근종의 종류
① 점막하근종(submucous myoma)
② 간질 또는 근층내 근종(Interstitial, Intermural myoma)
③ 장막하 또는 복막하 근종(subserosal, subperitoneal myoma)
④ 정맥내 평활근종(Intravenous leiomyomatosis)
(4) 빈도 :
(5) 자궁근종의 증상
(6) 육안 소견
(7) 자궁근종의 이차변성
(8). 자궁근종의 초음파 소견
(9). 자궁근종의 내과적 치료
(10) 자궁근종의 수술적 치료
(11) 간호
(1) 정의 :
(2) 원인 :
(3) 자궁근종의 종류
① 점막하근종(submucous myoma)
② 간질 또는 근층내 근종(Interstitial, Intermural myoma)
③ 장막하 또는 복막하 근종(subserosal, subperitoneal myoma)
④ 정맥내 평활근종(Intravenous leiomyomatosis)
(4) 빈도 :
(5) 자궁근종의 증상
(6) 육안 소견
(7) 자궁근종의 이차변성
(8). 자궁근종의 초음파 소견
(9). 자궁근종의 내과적 치료
(10) 자궁근종의 수술적 치료
(11) 간호
본문내용
의 꼬임이나, submucosal myoma의 탈출에 의한 급성 통증이 있을 때
e. 물콩팥증(hydronephrosis) 같은 비뇨기 증상이나 징후가 있을 때
f. 불임의 원인으로서 자궁근종이 의심될 때
g. 커진 자궁 때문에 압박에 의한 증상이나 불편감이 있을 때
② 근종절제술(myomectomy)
- 임신을 원하는 여성에서 자궁적출술을 대신하여 시행할 수 있으며, 근종절제술 후의 재발은 50%로 높으며, 재수술이 1/3에서 필요할 수 있다.
③ Laparoscopic myomectomy, vaginal myomectomy : 특별한 상황에서 가능하다.
④ 근종용해(Myolysis) : 자궁근종을 레이져를 이용해 응고시키거나, 바늘전극을 이용한 전기전달을 통해서 자궁근종을 파괴하는 것이다.
⑤ 자궁동맥 색전형성술 : 자궁근종의 크기가 40~70% 감소하며 성공률은 85~98% 정도이다. 시행 후 감염, 과다한 출혈, 응급수술을 요하는 괴사들의 합병증이 있을 수 있다.
(11) 간호
- 수술 전 : 통증완화 ① 진통제의 적절한 사용과 부작용에 대해 환자에게 교육한다.
② 장기간 서 있지 않도록 한다. ; 편안감 증진을 위해 골반의 휴식
을 취하도록 한다.
③ 확장된 방광으로부터의 압력증가를 피하기 위해 되도록 자주 배
뇨한다.
④ 변비예방을 위해 고섬유식이를 하도록 한다.
⑤ 필요 시 수술을 준비한다.
환자교육 ① 증상의 악화나 출혈이 심해지는 것은 근종의 비대로 치료가 필요하다는 것을 의미하므로 보고하도록 한다.
② 근종이 악성으로 변하지 않지만 규칙적으로 암 검사를 받도록 한다.
e. 물콩팥증(hydronephrosis) 같은 비뇨기 증상이나 징후가 있을 때
f. 불임의 원인으로서 자궁근종이 의심될 때
g. 커진 자궁 때문에 압박에 의한 증상이나 불편감이 있을 때
② 근종절제술(myomectomy)
- 임신을 원하는 여성에서 자궁적출술을 대신하여 시행할 수 있으며, 근종절제술 후의 재발은 50%로 높으며, 재수술이 1/3에서 필요할 수 있다.
③ Laparoscopic myomectomy, vaginal myomectomy : 특별한 상황에서 가능하다.
④ 근종용해(Myolysis) : 자궁근종을 레이져를 이용해 응고시키거나, 바늘전극을 이용한 전기전달을 통해서 자궁근종을 파괴하는 것이다.
⑤ 자궁동맥 색전형성술 : 자궁근종의 크기가 40~70% 감소하며 성공률은 85~98% 정도이다. 시행 후 감염, 과다한 출혈, 응급수술을 요하는 괴사들의 합병증이 있을 수 있다.
(11) 간호
- 수술 전 : 통증완화 ① 진통제의 적절한 사용과 부작용에 대해 환자에게 교육한다.
② 장기간 서 있지 않도록 한다. ; 편안감 증진을 위해 골반의 휴식
을 취하도록 한다.
③ 확장된 방광으로부터의 압력증가를 피하기 위해 되도록 자주 배
뇨한다.
④ 변비예방을 위해 고섬유식이를 하도록 한다.
⑤ 필요 시 수술을 준비한다.
환자교육 ① 증상의 악화나 출혈이 심해지는 것은 근종의 비대로 치료가 필요하다는 것을 의미하므로 보고하도록 한다.
② 근종이 악성으로 변하지 않지만 규칙적으로 암 검사를 받도록 한다.
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