치매노인의 심리적특성과 부양자의 역할

목차

Ⅰ. 연구 배경 및 연구동기
1. 고령화 사회로의 변화
2. 치매노인 증가와 그 문제

Ⅱ. 이론적 배경
1. 치매의 정의
2. 치매의 종류 및 원인

Ⅲ. 치매노인 가족의 상황 및 역할과 문제점
1. 치매가족의 구조적 특성
2. 치매가족의 경제 상황
3. 치매가족의 문제
4. 치매가족의 역할

Ⅳ. 치매노인 가족에 대한 서비스 현황과 문제점
1. 치매노인 가족에 대한 서비스 현황
2. 치매노인 가족에 대한 서비스 문제점
3. 치매노인과 가족의 서비스 욕구
4. 치매노인 가족에 대한 서비스 방향과 내용
5. 치매노인 가족에 대한 서비스 전달체계
6. 치매가족(부양자)을 위한 지지집단

Ⅴ. 치매가족을 위한 제언
1. 치매가족을 위한 정책적 제언
2. 치매노인가족을 위한 실천적 제언
3. 치매노인관리체계

Ⅵ. 노인의 심리와 부양자의 역할
1. 노인의 심리적 특성
2. 노년기의 적응 유형
3. 와병노인 부양의 역할
4. 와병노인 간호자의 스트레스와 대처방안

Ⅶ. 결론
* 참고문헌

본문내용

수도 있다. 그래서 중년세대를 자녀양육과 부모부양의 이중적인 부담을 받고 있는 ‘샌드위치 세대(sandwich generation)’라고 한다. 이들은 자신들이 신경정신과적 질환, 소화기 질환, 두통, 관절염, 수면부족 등을 호소할 뿐만 아니라 정서적인 불안, 의욕 상실감, 무기력증 등을 경험한다. 특히 치매환자가 집안에 있는 경우, “환자는 천국 가족은 지옥”이라는 말을 하는데, 이는 와병 중인 노인도 고통스럽지만 이를 돌보는 가족들의 정신적, 신체적 고통이 그만큼 심하다는 것을 일컬어 하는 말이다. 따라서 주 수발자는 자신들이 와병노인을 관리하면서 느끼는 스트레스가 어떤 것인지를 발견하고 산행, 명상, 단전호흡, 규칙적인 운동 등의 스트레스 관리기법을 학습해야 한다. 될 수 있는 대로 즐겁게 하루를 보낼 수 있도록 너그러운 마음과 유머 감각을 잃지 말아야 하며, 생활 속에서 일어난 사건들을 긍정적으로 보려고 노력해야 한다.
또한 가족에게 와병노인의 부양책임을 분담시키고 노인에게 해 줄 수 있는 목표를 구체적으로 설정해야 한다. 흔히 우리 나라에서는 부모 부양에 대한 도구적 지지의 책임을 장남이 지고 딸들은 정서적 지지를 해주는 경우가 많은데, 모든 아들과 딸들이 부양부담을 나누어야 한다. 최근 연구에 의하면(이가옥, 1999), 주 수발자들이 정서적 지지(63.7%)와 도구적 지지(55.9%)를 상당히 받고 있었는데 이들은 대부분 동거 혹은 별거 가족이나 친척들이었다.
요즈음은 요양원, 노인병원, 그리고 사회복지시설의 중풍치매노인 주간보호 및 단기보호 센터, 가정 도우미, 부양가족 상담 및 교육을 위한 프로그램 등 와병노인과 가족을 위한 복지 서비스가 점점 확충되고 있다. 와병노인 부양가족은 이러한 복지 서비스의 정보에 민감해서 잘 활용하면 부양부담을 완화시킬 수가 있다. 그러나 이런 공적 시설의 서비스에 부모의 부양을 의뢰할 경우, 가족들은 시설에 노인 부양의 역할을 완전히 일임해 버리는 경향이 있다. 이런 경우 노인은 가족들로부터 정서적 지지를 받지 못하기 때문에 외로움이나 우울감에 빠질 우려가 있다. 따라서 시설에서 노인 분들에게 서비스를 제공하고 있는 종사자들은 가능한 한 가족들과 상호보완적인 관계에서 역할을 수행해야 할 필요가 있다. 예를 들면 일정한 방문 일정을 계획하고, 최근 노인 건강상태, 심리적 상태에 대한 상담, 그리고 생일 등 공식적인 행사에 관심을 보이도록 유도할 필요가 있다.
Ⅴ. 결론
노인성치매는 만성적으로 진행되는 과정이므로 지속적인 관리에 어려움이 있고, 오랜 질병 과정으로 인해 가족이나 본인의 관심이 낮아지며, 현 우리나라 보건의료체계내에서는 의료비용이 노인 또는 그 가족이 감당할 만큼 저렴하지 못하기 때문에 재택간호를 중심으로 한 간호사업계획 수립이 필요하다. 따라서 양질의 효과적인 치매가정간호사업을 위하여 치매전문간호사 제도 를 마련하는 것이 시급하며, 치매전문간호사를 육성 훈련시키기 위하여는 간호대학 4년 과정 이수후 다년간 정신간호 및 노인간호의 실무경험을 구비하였거나, 간호학 석사 이상의 학력 소지자에게 소정의 교육(1년)을 이수하게 한 후 일정 심사를 거쳐, 보건복지부장관으로부터 치매전문간호사 자격증을 취득할 수 있도록 법적.제도적 장치를 마련한다. 이렇게 배출된 치매전문간호사의 역할 및 기능은 치매환자간호(사업)을 기획, 수행, 평가하며, 간호사(민간조직 또는 공공조직-보건소, 보건진료소-)를 위한 자문 및 교육을 담당하고, 그외의 인력양성을 위한 교육 및 관리제 참여한다. 또한 여러 분야의 전문가들과의 연계된 체계속에서 사업의 효율성을 위해 대내.외적으로 자문, 의뢰, 대변자, 조정자, 연구자, 변화촉진자의 역할을 담당한다.
그외에 구체적 치매간호사업으로 치매환자 가족을 위한 휴식간호(respite care), 정보통신망을 이용한 간호사업, 교육사업 등을 수행하며 이러한 제반 간호사업의 효율적인 수행을 위해서는 현 우리나라의 보건의료 전달 체계내의 민간의료 및 공공의료체계를 기반으로 원활히 수행되도록 제도적. 정책적 배려가 있어야 한다고 생각한다.
치매환자를 위한 서비스의 개발은 치매라는 질병의 개념에서부터 출발하여야 하며, 이것을 퇴치하기 위하여 의료, 복지 및 문화의 측면에서 한국형 치매사업의 기본방향을 설정하고 이를 구체화해 나가야 한다. 한국형 치매사업의 세가지 기본 방향은 가족중심 다원진료체계의 구축, 지역사회 치료공동체의 실현, 공동체복지 차원의 사업추진이라고 할 수 있다. 또한 이를 추진하기 위 한 3대 핵심사업은 치료관리, 교육훈련 및 연구개발사업으로 요약될 수 있으며 이를 실현해 나갈 중심체로서의 치매종합센타의 건립이 무엇보다도 시급하다. 이를 통하여 치매환자를 위한 제반의 서비스를 구체적으로 개발할 뿐만 아니라, 개개의 서비스를 통합하여 운영해 나가는 것이 현실적으로 가능해지리라 생각한다. 앞으로 한국치매협회가 민간주도로 이러한 역할을 수행하여 나가는데 있어서 국가적인 차원의 실질적인 지원을 절실히 필요로 한다.
치매 노인 중 독립적인 생활이 가능한 경증 및 중등증의 일부 노인은 가정에서 적절한 치료 및 보호를 받을 수 있도록 재가 서비스를 강화시키고 중증의 노인은 시설 서비스를 제공받도록 하고 노인들의 질병의 진전 정도에 따라 병원, 시설, 가정에서의 수발 서비스가 가능하도록 전달 체계를 정립해 나가 치매 가족 고통의 경감과 친숙한 환경에서 보호받을 수 있도록 국가의 치매 대책은 치매 노인 보호 대책과 가족 지원 서비스가 균형
참고문헌
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유광수 「우리 부모님이 치매라구요」프리미엄북스, 1996
김익기외 6인 「한국 노인의 삶」양서원, 1999
김성순, 「고령화 사회와 복지행정」홍익제, 1990
김영모 “한국노인정책연구” 한국복지정책연구소, 1990
서미경 “노인치매정책의 현황과 과제”, 한국보건사회연구원, 1996
보건복지부 “노인복지사업지침” 1995

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