[보건소][보건소정책][보건사업][보건소 가정방문 사례]보건소의 역사적 전개, 보건소의 역할, 보건소의 현황, 보건소의 장비보유, 보건소의 문제점, 향후 보건소관련 정책의 방향(보건소의 가정방문 사례 중심)

소개글

[보건소][보건소정책][보건사업][보건소 가정방문 사례]보건소의 역사적 전개, 보건소의 역할, 보건소의 현황, 보건소의 장비보유, 보건소의 문제점, 향후 보건소관련 정책의 방향(보건소의 가정방문 사례 중심)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 보건소의 역사적 전개
1. 보건소 태동기(해방직후-한국전쟁)
2. 보건소 기반 형성기(한국전쟁 이후-제3차 경제개발기)
3. 보건소 기능확장기(제4차 5개년 경제개발기˜전국민 의료보험실시 초기)
4. 보건소 체제 성숙기(지방자치제˜현재)

Ⅲ. 보건소의 역할
1. 보건행정서비스 제공
2. 보건의료서비스 직접제공

Ⅳ. 보건소의 현황
1. 보건소 유형과 조직 상황
2. 보건소의 업무 및 예산
3. 보건지소 및 보건진료소

Ⅴ. 보건소의 장비보유
1. 전체장비 보유현황분석
2. 장비종별 보유현황분석
1) 진료장비
2) 검사장비
3) 진료지원장비
4) 재활한방장비
5) 보건사업장비

Ⅵ. 보건소의 문제점
1. 양적인 부족
2. 공공성의 취약

Ⅶ. 보건소의 가정방문 사례
1. 생활과 건강상태
2. 보건관리 프로그램
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 평가

Ⅷ. 향후 보건소관련 정책의 방향
1. 보건소의 장비투자방향
2. 보건소장비의 관리방향

Ⅸ. 결론

참고문헌

본문내용

대한 확충이 시급히 이루어져야 할 것으로 판단된다. 건강증진장비는 이 연구에서 사용한 보건사업사업장비중의 건강증진장비에 한정되는 것이 아니라 건강증진사업을 실질적으로 수행할 수 있는 지역주민에 대한 수준높은 건강진단을 방사선 및 임상병리검사장비등 검사장비 및 그에 따른 진료장비의 확충을 의미하는 것으로 보아야 한다.
또한 보건소의 장비보유수준이 장비군별로 큰 차이를 보이고 있고, 또한 지역별로 장비 확보속도에도 커다란 차이를 보임에 따라 필요에 따른 장비확보를 위한 정(正)의 차별정책이 고려되어야 할 것으로 판단된다. 예를 들면 지방자치제가 본격 실시되면서 지방자치단체에서는 지역물리재활치료 등 주민의 선호가 높은 사업에 필요한 장비에 대하여는 빠른 투자를 할 것으로 예상됨에 따라 한정된 자원으로 보건소에서 불가결한 기본장비에 대한 투자를 상대적으로 소홀히 할 우려가 있다. 이에 따라 정부에서는 자치단체에서 확보에 우선순위를 두지 않을 기본장비에 대한 지원을 하고, 가시적인 성과를 기대할 수 있는 장비에 대하여는 자치단체에서 자체 재원을 마련하여 투자하도록 하는 방안을 고려할 수 있다.
2. 보건소장비의 관리방향
보건소의 장비보유실태에 대한 연구결과 보건소의 장비확보에 대한 문제와 함께 보건소 표준장비기준 및 유지보수 등 관리체계도 일부 개선되어야 할 것을 분석되었다. 먼저 표준장비기준의 문제점을 보면 장비군별로 장비목록의 세분화 정도가 장비군에 따라 일관성을 결여하고 있다. 예를 들면 보건소의 일반진료장비의 종류는 내과계 및 외과계를 합쳐 모두 42종인데 비하여 치과진료장비는 54종(치과예방진료장비를 포함할 경우 65종)으로 치과장비가 전체장비의 32.6% 및 진료장비의 71.3%를 차지하고 있다. 이는 치과진료장비의 경우 상당히 세분되어 있으나 일반진료장비는 셋트로 묶여 있는 경우가 많고, 기본적인 장비는 표준장비목록에서 제외되어 있기 때문으로 보여진다. 또한 장비종류별 장비보유 수량도 개선할 필요성이 있다. 장비보유기준 및 장비보유수량기준에 대한 검토가 필요한 것으로 분석되었다. 따라서 장비군별 장비보유율의 차이가 있는 사유가 보건소의 기능변화에 적응하기 위한 일시적 현상일 수 있다는 점을 감안하더라도 표준보건의료장비기준을 다시 검토할 필요가 있다.
또한 보건소의 장비중 수리 또는 교체가 필요함에도 불구하고 이에 대한 유지보수가 미흡한 것으로 분석되었다. 이에 장비유지보수에 대한 체계적인 대안 마련이 필요한 것으로 보인다. 보건소의 장비확보시 유지보수의 어려움을 감안하여 전국적인 유지보수능력을 갖추고 있는 업체에서 생산하는 장비를 선정 한다든지, 자치단체간 공동구매를 한다든지 제도적인 개선이 이루어져야 할 것으로 판단된다.
Ⅸ. 결론
보건소의 장비보유율은 평균 76.4%로 전체적으로 장비가 매우 부족한 수준임이 나타났다. 특히, 진료장비의 경우 장비보유율이 63.7%에 불과한 것으로 나타나 그간의 지속적인 투자에도 불구하고 보건소의 장비확보수준이 미흡함을 알 수 있었다. 다만, 보건사업장비의 보유율은 142.9%로 부문별 장비중 유일하게 보유기준을 상회하고 있어 다른 장비군과 좋은 대조를 보였다. 또한 장비사용기간은 평균 6.7년으로서 분야별로는 진료장비의 보유기간이 7.4년으로 가장 길었고, 최근에 사업이 실시되면서 기능이 강화되고 있는 물리 재활치료사업, 한방진료사업 및 방문보건사업의 경우 지역별로 다소 편차는 있으나 장비사용기간이 짧아 비교적 새 장비를 사용하고 있는 것으로 분석되었다. 진료장비의 사용기간을 보면 평균 7.4년으로 치과예방진료장비의 사용기간이 6.3년으로 가장 짧고, 표준외 진료장비가 9.6년으로 가장 길며 응급처치장비 및 일반진료장비가 각각 7.6년 및 7.1년으로 장비군별로 대체적으로 고르게 분포되어 있다.
또한 표준외 진료장비중 산부인과 장비를 제외한 보건소 진료수준 향상을 위한 심전도계, 위내시경 등의 경우 장비보유기간도 길고, 보유율도 매우 낮아 매우 장비수준이 미흡한 실정이다. 이에 따라 진료장비는 보건소의 장비군중 사용기간은 가장 긴데 비하여 장비보유율이 가장 낮아 보건소의 장비중 가장 열악한 실정이다. 다음으로 검사장비를 보면 검사장비는 방사선검사 및 임상병리검사 관련 업무장비로 구성되어 있으며 이 장비는 보건소에서 가장 고가장비로 분류되고 있고, 최근에 들어 신규장비의 도입이 활발하다. 따라서 이와 같은 장비의 구성비율이 높을수록 해당 기관에서는 상대적으로 고가 또는 최신의 의료장비 보유율이 높음을 의미한다. 그러나 이와 관련된 운영예산이 많이 소요되고, 장비노후화에 따른 교체시 많은 비용이 발생함을 의미한다. 또한 이러한 장비의 운용을 위하여는 새로운 인력의 충원과 기존 인력의 교육이 필요하다. 그러나 초음파, 유방촬영기 등 특수검사장비의 경우 보유율이 6.1%에 불과하며 면역효소측정기인 표준외 임상병리검사장비나 골밀도 측정장비 등 표준외 방사선장비의 경우도 각각 7.1%, 3.0%의 보유율을 보이고 있어 최근 그 중요성이 강조되고 있음에도 불구하고 장비보급이 덜되고 있음을 알 수 있다.
재활한방장비의 보유율은 전체 64.8%로 이중 물리재활치료장비는 보유율이 96.5%이나 한방장비는 5.7%로 매우 낮다. 물리재활장비는 최근 23년간에 보급되기 시작하여 짧은 기간안에 매우 높은 보급을 보이고 있고, 한방장비는 한방진료시범사업을 실시한 보건소를 중심으로 일부 지역에 국한하여 장비가 보급되고 있다.
참고문헌
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문옥륜 / 보건소 행정의 개선을 위한 연구, 예방의학회지, 1970
송건용 외 / 보건소와 보건진료소의 보건의료서비스 공급향상방안, 한국보건사회연구원, 1988
이성우 / 보건지소의 현황과 육성 방안, 의료보험과 보건지소 활성화에 관한 워크샵 결과 보고서, 한국인구보건연구원, 1985
정영일 / 우리나라 보건지소 조직, 기능 및 관리 개선에 관한 연구, 보건행정학회지, 1992

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보건소,   가정방문,   보건소정책,   보건의료,   보건사업