전신성홍반성루프스

소개글

전신성홍반성루프스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

전신성 홍반성 낭창(Systemic Lupus erythematosus, SLE)
󰊱 질병의 원인
󰊲 병리기전
󰊳 임상증상
󰊴 루푸스를 악화시키는 요인
󰊵 진단 검사
󰊶 경과 및 예후
󰊷 치료
󰊶 간호

본문내용

한다. 외출 시 긴 옷을 입고, 쟁이 넓은 모자를 쓰며, 자외선 차단지수(Sun Protection Factor, SPF) 30 이상의 선크림을 바르도록 대상자를 교육한다. 또한 부드러운 비누를 사용하며, 거칠거나 향이 많은 성분을 사용하지 않도록 한다. 피부는 깨끗이 씻고 말린 후 로션을 바르도록 교육한다. 파우더를 사용하거나 심하게 건조시키는 성분을 피하고, 화장품은 저알레르기성으로 주의해서 선택하며, 수분과 자외선 차단성분이 함유된 것을 사용한다.
머리는 탈모증이 흔하기 때문에 특별한 관리를 받아야 한다. 단백질이 풍부한 샴푸를 사용하고, 회복기에는 머리카락이 다시 자랄 때까지 심하게 문지르지 않는다.
④ 정신 증상에 대해서
증상의 배경이 질환의 불안, 스트레스 때문에 발생한 심인성의 경우인지, 그 밖에 환상이나 망상 체험에 따른 경우인지, 이전 망상 상태 등의 의식 장애를 동반하는 것인지를 자세히 관찰한다.
스트레스가 되는 사람이나 상황을 피하도록 하며, 운동과 이완요법으로 스트레스를 감소시키도록 한다. 또한 활동에 적응해야 하며 낮은 수준에서 높은 수준으로 활동을 증가시키고 피곤해지기 전에 활동을 멈추어야 한다.
매일 주기적으로 휴식을 취하며, 충분히 수면을 취하도록 한다. 수면과 부분 안정이 가능하도록 환경을 조성하고, 증상 조절을 위해 항정신성 약물 등의 복용을 필요로 하는 경우도 있다.
2) 감염을 예방하고, 체력의 회복 지도
① 체력 유지를 위해
일상 생활 활동을 가능한 확대가 가능하도록 규칙적인 생활과 훈련, 운동의 계획을 세운다.
식욕 증진에 노력하고, 규칙적인 배변 조절과 수면, 휴식이 적절히 시행되도록 한다.
② 감염예방을 위해
피로감과 관절의 통증 등을 위해 적극적인 보호와 청결이 시행되기 힘들지만, 가능하면 본인을 격려하면서 힘든 것은 도와준다. 목욕, 샤워, 깨끗이 닦는 것을 부지런하게 한다. 특히 구강 내와 음부 관리를 시행한다.
폐렴이나 요로 감염증 등의 이차 감염의 방지를 위해 경미한 감기 증상 등을 조기 발견하고 치료한다.
바이러스나 세균에 저항력이 약해져 있기 때문에 사람이 많이 모인 곳과 감염환자를 피하고. 상기도 감염이 은한 계절에는 추위에 노출되지 않게 한다.
작은 상처라도 치료하기 어렵기 때문에 손톱을 짧게 깎음으로 해서 상처를 내지 않도록 한다.
과로를 피하고 한랭 자극으로부터 몸을 보호한다.
③ 일상생활 지도
질환의 특징과 치료의 내용을 환자 및 가족에게 잘 설명하고, 바르게 이해시키는 것이 가장 중요하다.
규칙적인 건강관리가 중요하다는 것을 강조하고, 옷을 입고 몸을 치장하는 일에 관심을 기울여 긍정적인 자아상을 유지하도록 용기를 북돋아준다.
자각 증상의 개선과 함께, steroid제제의 복용을 중단하는 경우, steroid제제의 장기복용의 필요성을 충분히 설명한다.
더욱 악화시키는 인자가 되는 일광, 한랭 노출, 과로 등을 피하도록 지도한다. 임신과 분만은 더욱 악화시키며 재발의 원인이 되므로 의사와 산부인과 의사에 의한 평가와 지도가 필요하다.
-퇴원 : 외래 통원과 사회복귀
정기적인 외래검진이 필요한 것을 이해하고 사회 복귀에 대해서는 재발 요인을 줄이기 위해서도 관계자와의 정보교환과 조정이 필요하다.
투병생활을 극복하기 위해서라도 대상자 지지조직을 소해하고, 대상자동료의 격려모임을 하면서 사회생활을 계속할 수 있도록 caseworker의 협력도 얻고 원조한다.
참고문헌
제 4판 성인간호학 전시자외 현문사 2005
루푸스 환자의 자기관리 김명자 외 신광출판사 1995
최신 임상간호 매뉴얼
임상간호의 핵심 Essential of Clinical nursing 한우리 2005

키워드

전신성 홍반성 루푸스,   SLE,   원인,   증상,   진단검사,   경과 및 예후,   치료 ,   간호