HIV / AIDS

소개글

HIV / AIDS에 대한 보고서 자료입니다.

목차

서론

본론

Ⅰ. HIV가 면역계에 미치는 영향

Ⅱ. HIV 검사과정

Ⅲ. HIV 구조

Ⅳ. HIV 복제과정

Ⅴ. HIV바이러스가 면역계에 미치는 영향

Ⅵ. HIV/AIDS의 개요

Ⅶ 전세계의 에이즈발생

Ⅷ. 어떻게 대처해야하는가?

Ⅸ. AIDS 치료제

결 론

※ 참고문헌 및 internet site

본문내용

이들이 AIDS 환자로 이행되느냐의 여부를 추적하기 이전에 이들이 타인에게 감염시킬 수 있는 주요한 감염원이기 때문에 혈액공여자, 기관 및 조직공여자, 정액공여자(인공수정용)는 물론 의료종사자 및 다른 환자를 보호하는 측면에서 장기입원을 요하는, 특히 Intensive care를 받아야 하는 환자, 혈액투석을 받는 환자, 혈우병환자 등을 모두 검사대상에 포함시켜 확인해 두는 것이 바람직하다.
6. HIV의 소득 및 주의
전술한 바와 같이 HIV보균자는 거의 모든 체액 내에 바이러스가 존재하므로 의료종사자는 각별히 조심해야 한다. 그러나 다행히도 HIV는 기타 알려진 바이러스와는 달리 특수한 경로를 통하여 전염되므로 과잉반응을 보일 필요는 없다.
여기에 HIV의 소독에 대하여 요약하면 다음과 같다.
1) HIV는 환자 보균자의 모든 체액 및 혈액세포에 존재할 수 있으므로 가검물 을 채취하거나 검사할 때 반드시 가운과 장갑을 착용한다.
2) HIV는 건조 실온상태에서 3～7일간, 37℃에서 11～15일간, 56℃에서 3～5시간 생존 가능하다. 따라서 끊이거나 소각하면 바이러스는 사멸된다.
3) 70% 알코올 또는 1% glutaraldehyde에서 1분이면 사멸된다.
4) 0.5% Sodium hypochloride(가정용 표백제 20배 희석액)에서 1분 이내에 사멸된다.
따라서 가검물에 오염이 된 용기나 기구는 끊이거나 소각하면 되고, 이것이 불가능할 경우 70% 알코올이나 가정용 표백소독제로 세척하면 된다.
오염이 된 혈액을 다룰 때는 인전시절기준-II(Biosafety level-II)를 이용하는 것을 권장하고 있으며 가장 손쉬운 방법은 가검물을 신속히 검사기관에 이송하면 된다.
참고로 HIV를 생산하거나 농축시키는 일에 참여하는 사람은 안전시설기준-III에서 작업하도록 권장하고 있다.
7. 치료제
AIDS 특이 치료제의 개발은 거의 불가능한 것으로 보고되어 있다. 그러나 HIV는 다른 retrovirus와 마찬가지로 역전사효소를 이용하여 중식하고, 이 효소는 retrovirus만이 가지고 있다는 특징이 있기 때문에 역전사효소를 공격하는 약제가 가장 매력적인 치료제가 될 수 있다(Clercq, 1986). 역전사효소를 특이적으로 공격하는 약제 azidothmidine(AZT)으로 약간의 효력이 있음이 증명되었으나 HIV의 유전자가 숙주세포의 유전자에 끼어든 provirus의 경우 침입한 바이러스를 완전히 제거한다는 것은 매우 어렵다.
그외에 인터페론, 인터루킨, 수동면역 등이 물망에 올랐으나 그 효과는 비관적이다.
일련의 학자들은 이들 약제가 환자를 완치시키지 못하면서 환자로 하여금 HIV 보균상태로 오래 생존하게 하여 오히려 HIV전파에 도움을 주 수도 있다고 생각하고 있다.
효과적인 약제가 개발된다 하더라도 AIDS라는 질병의 성격상 거의 평생동안 장기 투여가 필요할 것으로 간주할 때, 값이 싸야 하고 부작용이 없어야 하며, 적어도 경구용이어야 할 것이다.
8. 예방백신
역사적으로 대부분의 중요한 바이러스질환(예 : 천연두, 홍역, 척수회백수염)은 예방접종으로 예방할 수 있었다. 효과적인 백신 개발이야말로 AIDS예방에 있어서 해결해야 할 가장 중요한 과제 중의 하나이다. 특히 혈우병환자나 기타 위험인구집단을 위해서라도 없어서는 안될 중요한 과제임에도 불구하고 실제는 그다지 희망적이지 못하다.
우선 모든 retrovirus는 생백신을 쓸 수 없으며 불활성화시킨 백신이나 유전공학적으로 생산된 외피단백만을 쓸 수 있고 실제 이를 연구 개발 중에 있는 것도 사실이다. 나아가서 AIDS에서는 혈중 항체 보다는 세포성 면역증강이 더 효과적 일 수 있기 때문에 HIV유전자를 클론하여 vaccinia virus에 재조합하는 방법까지 실험 중이다.
그러나 다음과 같은 이유에서 이러한 백신이 과연 우리에게 방어 내지는 예방효과를 줄수 있는 지에 관한 의문을 갖게 한다.
첫째, 실제 HIV항체 양성자나 AIDS환자에게서 충분한 중화능력이 있는 항체가를 찾기 힘들다.
둘째, HIV자체가 항원구조를 달리하는 Antigenic drift 현상이 심하여 항원성이 다양한 변이주가 출현할 수 있으며,
셋째, 시험관내 실험의 결과이지만 좋은 항원으로 기대했던 외피단백 자체가 세포 독성능을 가지고 있다는 사실이다.
AIDS는 retrovirus의 일종인 HIV에 의한 전염병이며 HIV는 영장류에서 유사한 면역관계 세포들을 감염시키는 바이러스 중의 하나이지만 종 특이성(Species specific)이 있는 것 같다. HIV의 유전정보(genome) 및 생활환(life cycle)은 같은 유형의 다른 바이러스에 비해 대단히 복잡하다.
HIV는 보조 T림프구에 선택적 감염을 일으켜 보조 T림프구를 사멸시킬 뿐만 아니라 면역관계세포중 적어도 한 종류 이상의 세포를 감염시키며, 직접 뇌, 폐장 및 근육조직에 손상를 입힐 수 있다.
HIV의 감염은 ELISA법으로 용이하게 진단되며 항체 양성자는 곧 HIV 보균자로 간주된다.
HIV는 체액내 어느 곳에서나 전염력이 있는 완전한 바이러스로 존재할 수 있으며 사람에게 주입되는 모든 혈액 및 그 제조품은 반드시 HIV 검사를 하여 약간이라도 의심되면 폐기하여야 하며, 위험대상 인구의 정기적 검진이 있어야 한다.
HIV 외피단백은 면역반응을 작동시켜 예방 효과를 기대할 수 있지만 바이러스의 변이에 의해 외피단백의 항원성은 매우 다양하며, 그 자체만으로도 세포독성능을 발휘하여 림프구를 죽일 수도 있다. 또한 바이러스를 함유한 감염세포가 개별 바이러스(free virus) 보다 유효한 전염원이다.
※ 참고문헌 및 internet site
AIDS 원인과 해결책 박경진 치국평천지사 (1998)
질병예방 및 건강증진 전략개발 연구 한국보건사회연구원(1992)
http://www.msd-korea.com
http://www.chembank.or.kr
http://www.medcity.com
http://www.gopinokio.com
http://www.mdpolis.com
http://www.suyeong.busan.kr
http://www.knh.co.kr

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