[물리치료]수치료 조사

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[물리치료]수치료 조사에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 수치료의 역사 2 page

Ⅱ. 온열 및 수치료를 위한 열역학 2 page

Ⅲ. 수치료를 위한 물의 물리화학적 성질 4 page

Ⅳ. 열에 대한 인체의 반응과 조절 5 page

Ⅴ. 치료적 열의 효과 11 page

Ⅵ. 수치료의 기초 12 page

Ⅶ. 침수욕 14 page

Ⅷ. 기계적 자극(물의 회전∙압력)을 동반한 물의 적용 18 page

Ⅸ. 간단한 온열적용기구 21 page

Ⅹ. 수화적 적용 24 page

Ⅺ. 특수한 수치료법의 실시 및 검사법 26 page

본문내용

용방법 : 0～40gal.황산칼륨 4～10ounce 용액에 92～102°F의 온도로 10～20분간 실시한다.
- 효과 : 가벼운 방부작용, 구충작용이 있으며, 황화수소는 피부 통해 흡수된다.
- 적응증 : 모든 피부질환, 관절염, 신경염, 만성통풍, 통증완화
. 특수한 수치료법의 실시 및 검사법
1. 국소 혹은 전신냉각치료 : 한냉을 장시간 동안 적용하는 치료법으로, 조직을 한냉시키지만, 실제로
냉동되진 않는다. 장점은 독성약품을 투여하지 않는 점이다.
- 적용방법 : 치료실온도 50°F에서 30분이상 실시하여 혈액유출을 상승시킨다.
얼음조각에 의한 사지의 온도는 33～37°F로 낮아진다.
고무지혈대는 혈압을 측정할 때 정도의 강도로 치료할 부위의 바로 위에 적용하여
냉각을 시키는 동안 손과 발이 하얗게 유지되도록 한다.
지혈대를 적용하자마자 얼음찜질을 하고 하지냉각 위한 조각 얼음양(Allen)은 100 lbs으로 한다.
냉각마취는 1～3시간 동안 하여야 신경이 냉각된다.
지혈대는 30～60분마다 풀어주어 몇 분 동안의 혈액 흐름을 가능하게 하고, 다시 적용시에는
위치 변경한다. 장시간의 적용시 지혈대는 치료부위에 혈액이 유입되지 못하도록 하며 상처의 폐쇄가
일어나기 전에 제거한다.
- 효과 : 한냉의 적용으로 일차적인 물리적 효과에 의해 조직온도 떨어짐
혈관의 수축과 마취, 박테리아 활동의 방지, 독성 생성물 흡수의 억제, 삼출물과
충격의 조절, 근활동과 산소 소비량의 감소, 한냉을 장시간적용시 병적 그리고 파괴적 효과
- 적응증 : 국소진통, 마취, 괴저, 사지절단, 어떤 정신병환자의 진정, 악성종양, 염좌, 타박상, 피부이식, 동창,
첨족병, 괴저로부터의 보호
2. 온천요법 : 운동이나 식이요법, 휴양, 국소감염의 치료목적으로 사용한다.
- 광천수(mineral water)의 종류
종류
특별한 성분
물의 온도
열수

높은온도 → 식혀 사용
염수
황화물, 염화물
낮은 온도
가스수
황화수소이산화탄소 등의 천연개스 포함
- 적용방법 : 최대효과빈도 평균 3～4주, 혹은 21회
- 생리적 양상 : 광천수의 외적 적용시 목욕을 통한 광물원소의 흡수는 치료적으로 그리 중요하지
않으며, 효과는 열적, 기계적, 화학적 작용에 의한다.
- 적응증 : 신장방광질환, 금기증이 아닌 심혈관질환, 류마티즘, 관절염, 신경쇠약, 만성골수염,
통풍과 섬유조직염의 형태와 같은 대사성 질환, 건강의 회복 및 각종 만성병
3. The GIBBONS-LANDIS의 실시 : 사지에 반사적 혈관확장을 유도하기 위한 고온수 사용하는 방법으로 하나
혹은 그 이상의 사지를 침수시키는 것, 말초혈관 질환의 진단에 응용된다.
- 적용방법 : ① 사지 하나를 113°F의 물에 담근다
② 발 검사 → 손을 침수, 손 검사 → 발을 침수
③ 전완을 주관절 윗부분까지 침수 → 손가락 끝은 최초최고의 온도상승
④ 다리 침수시킬 경우는 족슬관절 사이의 중간부분까지 침수
⑤ GIBBONS-LANDIS의 실시에 따른 반응 → 일반적으로 15～20분
⑥ 신체의 광범위한 한 부분 가열 → 다른 세 사지의 혈관확장
⑦ 만일 신체의 어느 국소만을 침수시 다른 신체에서 항상 혈관확장이 일어나는 것은 아님
⑧ 두 사지를 동시가열시에는 신체의 다른 부분에서 완전한 혈관의 확장
⑨ 순환이 정상화 되면 침수된 부분의 온도가 상승
⑩ 순환의 체적은 정맥 교합 용적기법을 사용하여 측정
- 적응 : 말초순환의 임상적 검사나 말초혈관 질환의 치료
4. 한냉승압검사(Cold pressor test) : 한냉의 자극에 대한 반응으로 동맥혈압이 상승된다는 혈관운동 기전의
불안정성을 검사하는 방법이다.
① 정상-반응기 : 한냉의 자극에 대한 반응
- 확장기 혈압에 대한 수은주: 15mm 정도의 상승, 수축기 혈압에 대해 수은주: 20mm 정도의 상승
② 저-반응기 : 정상-반응기에서 나타난 상승률보다 낮은 값, 동맥경축을 약간 갖고 있는 경향이 있다.
③ 과-반응기 : 정상-반응기에서 나타난 값보다 더 큰 값, 동맥경축이 심하고 고혈압일 가능성 많다.
- 적용방법 : 검사 전 환자를 조용한 방에서 15～60분 정도 누워서 쉬게 한다.
한쪽 상박의 혈압측정 시에는 다른 손 수근관절을 40～59°F의 한냉수에 5분간 침수시키고
매 1분마다 혈압을 측정하고, 5분 동안 계속 손을 물속에서 꺼낸 후 매 2분마다 혈압을 측정하여
처음 측정 기초 혈압치로 돌아올 때까지 계속해 결과를 기록한다.
※ 이 검사는 반사성 혈관수축 검사로 혈압의 변화가 신속하고 반사적으로 일어난다.
5. 한냉에 대한 과민성 검사(Test for hypersensitivity to cold)
- 한냉에 대한 알레르기성 반응의 증상 : 히스타민 중독시 나타나는 증상과 흡사하다.
(노출시 과도한 히스타민생성 → 담마진, 두통, 입술과 손의 팽윤, 실신)
- 검사방법 : 환자의 손을 47～50°F의 물에 5～6분 침수시킨다.
검사전 맥박과 혈압측정하고 침수시킨 후 20분 동안 매 1분 간격으로 맥박과 호흡
을 측정 기록한다.
※ 계통적 반응(systemic reaction) : 잠복기 후 얼굴이 붉어지거나 맥박이 상승되며 심하면 실신
※ 다른 검사방법 : 한냉수에 수건을 집어넣었다가 꺼내어 물기를 적당히 짜낸 후 환자의 전완을
가볍게 감싸준 후 15초 후에 제거한다. 이때 환자가 한냉에 대한 반응이 좋지
않으면 한냉을 적용한 전완부위가 분홍색으로 변하지 않는다.
6. 알콜마찰 : 순수한 에틸알콜 95%에 물을 혼합시킨 70%용액으로 물과 알콜의 비율을 각각 1/3, 1/3
으로 맞춰 사용한다.
- 적용방법 : 혼합된 용액을 목욕수건이나 탈지면 등에 적당히 적셔서 흐르지 않을 정도로 몸을
닦아준다. 경우에 따라서는 손으로 약간씩 끼얹어 주는 경우도 있다.
- 효과 : 해열효과(전신이나 국소의 열 적용 후), 고열환자의 체온하강 효과, 피부에 대한 수렴효과에
의한 압박부위의 보호, 목욕을 할 수 없는 환자에게 적용시엔 신선한 감을 줄 수 있다.
- 잘 건조시켜야 할 부위 : 목 부분이나 액와, 가슴아래, 배꼽, 서혜부(groin), 둔부열(gluteal cleft)

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