Ovary Cancer(난소암) 문헌고찰

소개글

Ovary Cancer(난소암) 문헌고찰에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 정의

Ⅱ. 위험요인

Ⅲ. 증상

Ⅳ. 분류
① 장액성 난소암 (serous carcinoma)
② 점액성 난소암 (mucinous carcinoma)
③ 자궁내막양 난소암 (endometrioid)
④ 투명 세포암 (clear cell carcinoma)
⑤ 악성 브래너 종양 (malignant Brenner tumor)
⑥ 미분화 세포암 (undifferentiated carcinoma)

Ⅴ. 진단

Ⅵ. 병기

Ⅶ. 치료

본문내용

병리검사를 한다. 병리검사를 한 결과 전이가 확인되면 방대동맥림프절을 곽청한다. 골반림프절은 샘플링의 과정 없이 바로 곽청하여 나중에 현미경으로 전이 유무를 조사한다. 이 경우도 전이가 발견되면 1기가 아니라 3기라는 것이 된다. 수술 후에 적출물을 현미경으로 검사하여 난소 이외의 장기로 암이 전이하지 않았다는 것을 알게 되면 비로소 1기인 것을 확정한다.
이처럼 수술을 통해 1기라는 것이 확정된 경우, 수술 후에 화학요법을 통해 재발을 예방하려는 시도는 임상시험으로서 실시되고 있다.
② 2기
수술은 양쪽의 난소, 난관, 자궁과 함께 전이가 있는 골반복막을 절제하는 방법으로 진행된다.
직장으로 암이 침윤한 경우에는 직장을 포함해서 절제하기도 한다. 대망은 눈으로 보아 전이가 없더라도 절제한다. 절제한 대망을 수술 후에 현미경으로 검사했을 때 전이가 발견되는 경우가 있다. 만일 전이가 발견되면 2기가 아니라 3기라는 것이 된다. 수술 시에 방대동맥림프절로의 전이가 의심되는 경우에는 샘플링을 하여 바로 병리검사를 한다. 병리검사를 한 결과 전이가 확인되면 방대동맥림프절을 곽청한다. 골반림프절은 샘플링의 과정 없이 바로 곽청하여 나중에 현미경으로 전이 유무를 조사한다. 이 경우도 전이가 발견되면 2기가 아니라 3기라는 것이 된다.
수술 후에 대망과 림프절을 현미경으로 조사한 결과 암이 전이하지 않았음이 확인되면 비로소 2기라는 것을 확정한다. 이처럼 수술을 통해 2기라는 것이 확정된 경우, 수술 후에 화학요법을 통해 재발을 예방하려는 시도는 임상시험으로서 실시된다.
③ 3,4기
3, 4기의 암에 대해서는 진행성 암과 같은 치료를 한다. 3, 4기의 암은 광범위하게 전이하기 때문에 수술로 완전히 암을 제거하지 못한다. 그러나 암을 모두 제거할 수 없다고 하더라도 가능한 한 암을 많이 제거해 두는 것이 증상 개선에 도움이 되기 때문에, 전신상태가 수술을 견딜만하다면 수술을 통해 되도록 많은 암을 절제한다. 수술로 대부분의 암을 제거할 수 있는 경우도 있지만, 증상에 따라서는 개복을 하기는 했지만 거의 손을 대지 못하고 끝나게 되는 경우도 있다. 수술 전의 검사에서 개복을 하더라도 암을 절제하기는 어려울 것이라고 예상되는 경우에는 우선적으로 화학요법을 실시하여 암이 작아지게 한 이후에 수술을 하기도 한다. 수술은 양쪽 난소, 난관, 자궁과 함께 전이가 있는 골반복막을 절제하는 방법으로 진행된다. 직장으로 암이 침윤한 경우에는 직장을 포함해서 절제하기도 한다. 대망, 후복막림프절, 비장, 대장, 소장의 일부를 전이한 암과 함께 절제하는 경우도 있다. 수술 후에 남겨진 종양을 치료하기 위해서는 화학요법을 실시한다. 화학요법을 실시할 때에는 표준적 치료를 받을 것인지 임상시험 중인 새로운 치료를 받을 것인지를 선택할 수 있다. 초회의 수술에서 절제하지 못하고 남겨둔 암이 화학요법에 의해 작아져 절제할 수 있게 되면 재수술을 실시한다.
※ Reference
- 여성건강간호학 (정담미디어)
- 여성건강간호학 (수문사)
- 네이버 검색 (이미지 등)

키워드

Ovary Cancer,   난소암,   CA-125,   종양 표지 물질,   병기