난소암 케이스 스터디 CASE STUDY

소개글

난소암 케이스 스터디 CASE STUDY에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차
Ⅰ. 서론---연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
해부생리 및 병리

Ⅲ.CASE STUDY

Ⅳ. 결론 및 제언
원인

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

[저] 차광
Ondansetron HCl 2H2O
8mg(역가)/4ml amp ［IZOFRB］ Zofran(R)
[효] 5-HT3 receptor antagonist로 화학요법에 의한 오심, 구토예방 및 수술
후 구역, 구토(56:22.20)
[용] 1. 심한 구토유발성 화학요법제(예: cisplatin) 투여시
: 화학요법 실시 직전 8mg을 slow IV or IM.
2-4시간 간격으로 8mg을 2회 추가로 IV or IM하거나 최대 24시
간동안 1mg/hr 의 속도로 IV infusion
지연형 구토 예방 위해 치료후 최대 5일간 1회 8mg, 1일 2회 경
구투여
2. 비교적 약한 구토유발성 화학요법제 및 방사선 요법시
: 화학요법 및 방사선요법 실시 직전 8mg을 slow IV or IM하거나
치료 1-2시간전 8mg을 투여, 12시간후 8mg을 경구투여
지연형 구토 예방 위해 치료후 최대 5일간 1회 8mg, 1일 2회 경
구투여
3. 수술후 구역구토
: 예방 ; 마취유도 1시간전 8mg을 1회 경구투여하고 8시간 간격으
로 1회 8mg을 2회 추가 또는 1회 4mg을 slow IV or IM
치료 ; 1회 4mg을 slow IV or IM
[소] 2세이상 - 1. 화학요법 또는 방사선요법에 의한 구역구토
: 화학요법 실시직전 5mg/m2을 IV. 12시간후 4mg을 경
구투여
치료후 최대 5일간 1회 4mg, 1일 2회 경구투여
2. 수술후 구역구토 : 1회 0.1mg/kg(Max. 4mg)을 slow IV
[부] 발진, 가려움, 두통, 두중감, 졸음, 조홍, 두부 및 복부의 온감, 혈압
상승, 설사, 변비, 심계항진, 일시적인 간효소치 증가, 열감, 안면홍조,
발열, 전신권태감, 딸꾹질 등.
[임] FDA：B
[금] 과민증
▶외용약
Dextrose 5%
[용]1회 500-1000ml 정맥주사(투여속도 : 포도당으로서 0.5/kg/hr이하)
[적]탈수증(특히, 수분결핍시의 수분보급),약물, 독물중독, 주사제의 용해희석제
[부]급속대량 투여시 전해질 상실
Normal saline
[용]20-1000ml 를 피하주사, 정맥주사, 점적 정주 또는 직장에 주입
[적]수분결핍시의 보급, 전해질(Na, Cl) 결핍시의 보급, 주사제의 용해희석제
[부]고나트륨혈증, 울형성심부전, 부종 등
6. 문제중심기록
① # 질병과 관련된 통증
목표 : 통증의 정도를 감소 시킨다.
S
“ 오른쪽 배가 계속 아파요..”
O
호흡수 증가(28회), 안절부절못함, 찡그린 얼굴, 신음
A
질병과 관련된 통증
P
① 통증의 양상 및 정도를 사정한다.
② 통증을 말로 표현하도록 하고 대처한다.
③ 안위를 증진 시키는 간호를 수행한다.
④ v/s을 check 한다.
⑤ 통증 부위를 지지해 주고 편안한 자세를 취해준다.
I
① 통증사정 척도상(1~9)중 5이며 아랫 배가 왼쪽에서 오른쪽으로 가며 아프다고 하심.
② 통증을 말로 표현하도록 도와주고 호흡을 잘 조절하도록 하여 통증을 줄이도록 함.
③ 전환요법으로 평상시 즐겨 보던 TV를 시청하도록 함.
④ 활력징후는 130/90, 88, 24, 36.8로 check 됨.
⑤ 환자에게 이불을 덮어주고, 평소 통증이 적었던 자세를 취하도록 도움.
E
환자는 한 시간 후 통증이 5->1로 줄었다고 말했으며 호흡도 20으로 줄어 듬.
② # 입원과 관련된 불안감
목표 : 환자는 불안의 격심한 증상 없이 현재의 상황에 대처한다.
S
“ 병원이 너무 낯설어요..오늘 밤 잠이 오지 않을 것 같아요...”
O
얼굴이 어두우시며, 안절부절 못하시며 주위를 둘러 보심.
A
입원과 관련된 불안감
P
① 입원에 대한 적절한 정보를 제공한다.
② 불안감 등을 이야기로 표현하도록 유도한다.
③ 불안한 요인을 해결하는데 도움을 준다.
④ v/s check로 변화 관찰한다.
I
① 병동구조, 도난주의, 분리수거, 비상벨 사용법등 병동생활에 대한 정보제공
② 불안을 잘 이야기 할 수 있도록 자주 찾아가 얘기를 나누며, 신뢰감을 형성.
③ 조용한 환경을 제공해 주고, 가족이 함께 있도록 격려함.
④ v/s check.(130/90, 86, 20, 36.5)
⑤ 주위 환자들을 소개 시켜준다.
E
환자는 주위환자들과 얘기를 나누시며 웃으시고 v/s (130/80, 80, 20, 36.8)로 안정됨.
③ #치료적 금식과 관련된 구강점막 장애
목표 : 구강점막이 분홍빛이며 습하게 유지된다.
S
“자꾸 입이 마르고 입술이 너무 건조해요..목은 마른데 물은 마실 수 없고..”
O
입술이 너무 건조해 말라 있었고
A
치료적 금식과 관련된 구강점막 장애
P
① 구강 점막 상태를 사정한다.
② 구강 위생을 권장 하도록 한다.
③ 수용성 윤활제를 입술에 자주 발라 주어 부드럽게 해준다.
I
① 구강 점막의 색은 분홍색이며, 건조함.
② 하루에 3번 꼭 구강위생을 하도록 교육함.
③ 건조할 시 수용성 윤활제를 입술에 발라줌.
E
ㆍ구강 점막이 분홍색이며 습도를 유지함.
ㆍ입술이 촉촉해 짐.
Ⅳ. 결론 및 제언
정기적인 건강검진을 통해 암을 조기에 발견하는 예가 늘고 있지만, 아직도 여성들의 건강검진 실태는 매우 열악하다. 여성암 중 가장 높은 발생률을 보이고 있는 유방암, 자궁암, 난소암 등 3대 여성암 검사는 필수적 검사이나 잘 이루어지고 있지 않다. 그중에서도 특히 난소암은 여성암 사망자의 절반 정도를 차지할 만큼 심각한 질병이므로 각별한 주의를 필요로 한다. 난소암은 초기 자각증상이 없어서 조기 발견이 어렵고, 증상을 느껴 병원을 찾을 때에는 이미 상당히 진행된 상태이기 때문에 잘 치료를 해도 예후가 좋지 않은 경우가 많기 때문이다. 그러므로 부인과 질환 대해 관심을 가지고, 여성암 검사를 정기적으로 받아야 할 것이다.
Ⅴ. 참고문헌
- 서울대학교 의과대학 산부인과학 교실. (1999). 산부인과학. 군자출판사
- 최연순. (1985). 부인과 간호학. 수문사
- 이영숙 외 6인. (1992). 간호진단을 적용한 모성 간호학. 서울:현문사
-전시자 외 공저(2005). 성인간호학 상. 현문사
참고사이트
- www.nurscape.net
- www.carecamp.com

키워드

난소,   암,   난소암,   케이스,   성인,   모성,   ovarian,   cancer