구급법(救急法)에 대하여

목차

1.구급법에 대하여...
2.급병
3.뇌졸증

본문내용

등.
3.心 맛사지
심장이 멈춰졌을때는 인공호흡과 동시에 심맛사지를 해야 한다. 일반적으로 기도 확보(氣道確保),인공호흡,흉골압박(胸骨壓迫) 심맛사지,특수 치료 등의 순으로 하게 된다.
흉골 압박 심맛사지는 흉골(胸骨)의 하반부(下半部)에 포개놓은 손바닥으로 흉골의 압박을 되풀이 하여 흉골과 배골(背骨)사이에 있는 심장을 압축하고 혈류(血流)를 일으키려는 것이다. 이 방법으로는 많은 환자가 구조(救助)되기 시작했다.
그러나 심장의 정지(停止)를 판단하기가 어렵기 때문에 구급처치를 하는데 특별한 지식이 필요하며 부적당한 심맛사지를 하면 부작용이 따르게 되므로 심맛사지는 의료 관계자나 특별한 구급소생법교육을 받은 사람만 하는 것이 좋다.
실제로 힘을 가하는 심맛사지의 실습(實習)은 생체(生體)를 대상으로 해서는 안된다.
▲소생법 (蘇生法)을 중지(中止) 해도 좋은 때
○유효(有效)한 호흡순환이 회복된때
○의사(醫師)가 그 지시를 받고 있는 사람이나 책임자에게 소생의 노력을 인계하는 경우
4.질식(窒息)을 일으키기 쉬운 사고(事故)
질식이란 기도가 막혀서 호흡이 곤란하게 되거나 호흡을 할수 없을 경우 등에 체내(體內)의 산소가 결핍되고 이산화탄소(二酸化炭素)가 축적된 상태를 말한다.
1)익 수(溺 水)
물에 빠진사람을 구조(救助)할때의 주의(注意)
·구조자 자신이 위험에 빠지지 않도록 주의한다.
·수중(水中)에서는 효과적인 소생법(蘇生法)을 행하기가 어렵기 때문에 가능한한 빨리 환 자를 보오트나 널판과 같은 것에 태우든가 물기슭으로 끌어 올린다.
·구조자 자신의 안전이 확인되면 수중에서도 인공호흡을 시작한다.
·찬 물속에서 장시간 수몰(水沒)되어 있던 익자(益者)가 소생한예도 있으므로 포기하지 말고 소생의 노력을 계속해야 한다.
·한시라도 속히 기도(氣道)를 확보한다.
·물을 토하는 것보다 먼저 인공호흡(人工呼吸)
될 수 있는 한 빨리 폐(肺)에 공기를 불어 넣을 필요가 있다.
·위(胃)가 부풀어서 입 속이나 기도(氣道)에 액상물(液狀物)등이 있어서 그대로는 환기(換 氣)나 순환(循環)을 방해하게 되면 재빨리 환자를 옆으로 눕히고 상복부(上腹部)를 누른 다. (그림67)또 물이 많이 차서 위가 몹시 부풀어 있으면 즉시 환자를 엎어 놓고 구조자의 두 손을 하복부(下腹部)에 집어 넣고 팔을 펴서 끌어 올리는 방법도 있다.(그림68)
어떠한 방법이든 물을 토하게 하는데 귀중한 시간을 낭비해서는 안된다.
<그림67> <그림68>
·잘못 뛰어들어서 경추 손상(傾墜損傷)이 된듯한 경우는 신중히 다룬다.
환자의 얼굴을 수면상(水面上)으로 유지 한다.머리,목,등을 중점적으로 수평(水平)을 유지 하도록 한다. 환자의 등을 받쳐 주는 널판을 댄 다음에 주의하여 물에서 끌어 올린다.
2)산소(酸素)가 결핍(缺乏)된 공기(空氣)에 의한 사고(事故)
(1)일어나기 쉬운 장소(場所)
①산소가 소비되어 적어진 경우
·공기의 유통이 나쁜 곳에서 물건이 탈 때 (동시에 유독 가스가 발생할 가능성도 있으므 로 주의가 필요)
·새로 판 지하의 구덩이에서 처음 공기와 접촉된 흙의 성분이 계속해서 산소와 결합할 때.
·농업용 사일로(Silo),저액조(低額槽),하수도 등에서 발효(醱酵)나 세균증식(細菌增殖)이 한 창 일어나고 있을때.
②다른 가스로 희박해 져서 공기중의 산소가 적어진 경우
·선조(船槽)나 탱크 안에 이상(異常)가스가 차 있을때.
·지하(地下)를 파는데 산소가 적은 지중(地中)가스가 나왔을때.
·높은 산에서 기압이 났을때.
이상의 고지(高地)에서 발생되기 쉽다.
(2)사고발생(事故發生)의 형태(形態)
산소 결핍으로 사고가 일어났을 때 처음에는 호흡운동을 할 수 있으므로 본인은 별로 고 통을 못 느끼는 사이에 뇌(腦)에서는 문제가 발생한다.
「상처와 지혈」
1.상처에는 거기에 수반대는 출혈이나 세균의 감염 통증 이외의 내장의 손상등 광범위한 장애를 갖고 있는 경우가 있다.
1)상처의 종류
①비개방성 상처(피가 나지 않는 상처-불에 덴거)
②개방성 상처
2)상처의 위험성
①출혈 ②세균 감염 ③동통
3)일반적 주의
손을 반드시 씻는다.
더러운 손으로 만져서는 안된다.
상처 위에 얘기하거나 기침을 해서 침이 상처에 튀지 않게 한다.
상처 자리에 생긴 응혈은 자연히 혈액이 굳어져 지혈된 것이지만 무리하게 제거하지 않는 다.
4)구급처치
①출혈이 적은 경우
상처 자리에 보호 가재를 대고 포대를 한 다음에 의사의 진료를 받도록 하자.
흙투성이의 경우에는 파상풍 위험이 있으므로 수돗물 등으로 상처의 더러운 곳을 씻어 버리고 반드시 의사의 진료를 받도록 하자.
②출혈이 많은 경우
즉시 지혈하여 의료기관으로 운반하자.
2.지혈
1)지혈하는 방법
①직접압박 지혈
②간접압박 지혈(상처부위가 너무 크면)
③직접간접 지혈
④지혈대를 사용한다.
♣1.가벼운 증상 일 때
1)소화불량 체했을 때 급관낙:E45, D2
2)피곤할 때:A33, N1(간)
3)변비, 설사:D2
4)심장이 두근거린다:K15(심포)
5)기침, 가래, 천식, 인후편도심염일 때:C13, J1
6)앞머리가 아플 때:A32
충농증-H1, A32
체했을 때-E45, A32
7)뒷머리가 아플 때:B26
8)고혈압 두통일 때:G15, I2, A33
9)눈이 충혈 될 때:E2(눈), N1(간)
10)비염, 콧물, 재채기:A28(코), C13(폐), J1(신장)
11)구내염(입안의 염증):A26(입), H2(여성들 자궁, 소장), E45(위장)
12)생식기의 통증:J1, N1
13)생리통 부인하복통:J1, H2
14)소변을 자주 볼 때, 소변이 잘 안나올 때:J1, I38(방광)
15)오금이나 종아리에 통증(쥐)이 날 때:I38
16)팔이 쥐나거나 저릴 때:D3(대장), H3(소장)
17)뒷목이 아플 때:B23
18)요통 디스크:D2, I38, J2, B5
19)귀가 아플 때:J1, H14
20)치통:A26, D2, J2
21)감기, 고혈:A33, J1, H1, N1
2.중증일 때(인사불성, 졸도)
1)열손가락 끝에서 사혈(십선혈 사혈)
F1, K15, A33
2)이와 병행하여 발가락 끝에서도 사혈

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구급법이란,   응급조치,   지혈