파상풍 (Tetanus)

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파상풍 (Tetanus)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 파상풍의 정의 및 원인
1) 파상풍의 정의
2) 파상풍의 원인균 : Clostridium tetani
3) Epidemiology

2. 파상풍의 병태생리 및 종류
3. 파상풍의 진단
4. 파상풍의 치료방법
5. 파상풍의 예후
6. 파상풍의 예방
7. 파상풍 치료의 주요 사용약물
8. 파상풍 치료의 처방예
9. 참고문헌

본문내용

1. 파상풍의 정의 및 원인
1) 파상풍의 정의
파상풍이란 창상부로 침투한 Clostridium tetani가 생산하는 균체 외독소인 신경독소(tetanospasmin)가 운동신경 사이의 시냅스에 작용하여 척수성 저지작용의 장애를 일으킴으로써 발생하는 전신적 골격근긴장성 경련을 주 특징으로 하는 급성 neurologic syndrome을 말한다.
2) 파상풍의 원인균 : Clostridium tetani
(1) 특징 : 편성혐기성, 그람 양성, 운동성 간균, non-encapsulated, 길이 3～8μm, 폭 2～5μm, 토양내에 20-65%정도 존재하며 그 외에도 집 먼지, 동물의 변 등에 존재할 수 있으며, 동물의 장관내 상재잡균으로 존재하기도 한다.
(2) 분류
① 포자형(sporulated form) : 북채모양의 terminal spore를 형성한다.
소독제나 불리한 환경조건에 대해서는 매우 민감하나 다른 균의 포자에 비해 매우 저항성이 있으므로 토양에서도 수개월～수년간 생존가능하며 100℃에서 1hr를 가열하거나 항균제를 장기간 투여해도 견딜 수 있다. 이 포자를 무력화시키기 위해서는 4hr 끓이거나 121℃에서 12분간 가열이 필요하다.
② 발육형(vegetative form) : Soluble exotoxin을 생산한다.
C. Tetani이 생산하는 외독소로 신경독소인 tetanospasmin과 용혈독소인 tetanolysin의 두 성분이 있다. Tetanospasmin은 열에 불안정하며 가열하면 불활성화되는 150,000 달톤의 단백으로써 성인에 있어서 130μg의 적은 양이 치사량이 될 정도로 독하다. Tetanolysin의 경우에는 in vitro에서 적혈구 용혈을 유발하나 인간에서는 그 효과를 발휘하지 못한다.
7. 파상풍 치료의 주요 사용약물
1) 예방
〈 표 91-2. Tetanus toxoid / active immunization 〉
상 품 명 조 성 포 장 용 법 D.P.T.VAX(녹십자) 1ml중
diphtheria toxoid 50Lf이하,
tetanus toxoid 50μg이하(as protein),
B.pertussis 200억균 이하 1ml/vial 초회면역은 통상 0.5ml씩 3-8주 간격으로 3회 근주. 추가면역은 초회 면역후 12-18개월 사이에 0.5ml를 1회 근주 P.D.T.VAX.
PURIFIED(녹십자) 1ml중
purified protective antigen of
B.pertussis 8iu이상,
diphtheria toxoid 50Lf이하,
tetanus toxoid 80μg이하(as protein) 1ml/vial,
3ml/vial 초회 면역은 통상 0.5ml씩 3-8주 간격으로 3회 피하주사. 추가면역은 초회 면역 후 12-18개월에 0.5ml를 1회 피하주사 D.P.T-3 vaccine
(동신제약) 1ml중
purified protective antigen of
B.pertussis 8iu 이상,
diphtheria toxoid 50Lf이하,

키워드

파상풍 ,   tetanus,   원인 및 증상 ,   원인균,   Clostridium tetani ,   치료약물,   병태생리 및 종류,   진단