아동간호학의 개요

목차

아동간호학의개요
■아동의성장단계별특징
■성장발달고찰

아동의신경계질환
■ 신경계 질환

아동의심혈관계질환
■구조와기능
■신체검진과건강력
■진단적사정
■울혈성심부전
■청색증
■폐혈류증가질환
■폐혈류감소질환
■동·정맥혼합순환을일으키는결손
■폐쇄성질환
■후천성질환

아동의호흡기계질환
■구조와기능
■건강력과신체검진
■치료적관리
■치료적관리
■치료적관리
■천식
■무호흡과관계되는장애
■호흡기기형

아동의소화기계질환
■소화관의기형과폐쇄
■ 위장관 기능장애
■ 흡수장애
■ 간장애

아동의 근골격계 질환
■ 구조와 기능
■ 질환

아동의 내분비계 질환
■ 구조와 기능
■ 질환

아동의 혈액계 질환
■ 구조와 기능
■ 적혈구 장애

아동의 비뇨기계 질환
■ 구조와 기능
■ 비뇨생식기 기형
■ 폐쇄성 신장질환
■ 감염질환
■ 신증후군
■ 급성 신부전증
■ 연쇄상 구균 감염 후 급성 사구체 신염
■ 만성 신부전증

아동의 면역계 질환
■ 면역계의 구조· 기능
■ 자가면역 감염질환
■ 면역반응 장애

아동의 전염성 질환
■ 홍역
■ 수두
■ 백일해
■ 볼거리
■ 디프테리아
■ 풍진
■ 성홍열
■ 파상풍
■ 뇌염
■ 농가진
■ 아구창(= 칸디다증)
■ 기생충 질환

아동의 상해간호
■ 응급처치
■ 여러 가지 상해장애

본문내용

포
- 합병증 : 피부 2 차 감염으로 괴저, 단독, 봉와직염 발생
■ 백일해 : 원인은 Bordetella pertssus 년( 그람 음성), 백일해균
- 전파경로 : 직접 접촉, 비말 감염, 오염된 기구 간접 접촉 시
- 발병 및 잠복기 : 늦겨울~ 초봄 발생, 1~2 주 잠복기(10 일 정도)
- 합병증 : 기관지폐렴, 기관지확장증 중이염
- 증상 : ⑴ 카타르기 ⑵ 발작기, 경해기 ⑶ 회복기
- 치료 및 간호 : 전염 방지를 위해 다른 아이들과 접촉되지 않도록 격리
■ 볼거리 : Paramyxo 바이러스에 의한 이하선의 염증을 말한다.
- 침입경로 : 침샘을 침범( 이하선, 설하선, 악하선 침범)
- 전파경로 : 집적 접촉, 비말 접촉( 늦겨울~ 봄에 유행)
- 감염기간 : 종창이 시작되기 전후에 가장 강하다.
- 증상 : 발열, 저작 시 이통, 두통 증상이 1~2 일간 나타남
■ 디프테리아 : 원인은 디프테리아균
- 전파경로 : 비말 전파, 감염된 사람, 보균자의 오염된 물건 접촉
- 특징 및 병리 : 급성 열성 전염병, 비점막에 체외 독소를 만들어 위막 형성
- 증상 :
⑴ 인두디프테리아
⑵ 후두디프테리아
⑶ 비강디프테리아
■ 풍진 : 원인은 Rubella Virus
- 전파경로 : 직접 접촉, 오염된 물건에 간접 접촉
- 감염기간 : 급성 전염성 질환으로 발진 출현 7 일 전~ 발진 5 일 후
- 간호:
1. 격리시킨다.
2. 대증요법
3. 수분섭취( 자주)
■ 성홍열 : 원인은 용혈성 연쇄상 구균
- 증상 :
(1) 전구기( 갑작스런 고열, 두통, 구토, 빈맥)
(2) 발진기( 연구개 점상출혈, 편도선 증대)
(3) 낙설기 : 피부 낙설
- 치료 및 간호 : 발열 시 안정 및 해열제 투여
■ 파상풍 : 원인은 clostridium tetani( 그람 양성 혐기성 간균, 흙 속 존재)
- 전파경로 : 파상풍 포자가 상처, 화상, 제대를 통해 감염( 창상, 골절감염)
- 증상 : 하악이 강직됨( 입벌리기 어렵고, 연하 곤란)
- 치료 및 간호 : 항독소 투여, 약물투여 : peniciline(2 차 감염 예방)
- 합병증 : 수막염 구균 수막염, A·B 형 간염
■ 뇌염 : 원인은 뇌염 바이러스
- 감염원 : 급성 열성 전염병으로 모기가 매개함
- 증상 : 초기( 고열, 두통, 권태, 불면), 극기( 고열이 심하게 나타남)
- 치료 및 간호 : 약물투여, 격리, 구토시 구강섭취 금지, 피부간호 등
- 합병증 : 행동장애, 지능발달 지연
■ 농가진 : 포도상 구균, 연쇄상 구균, 불량한 위생 상태, 직접 접촉
- 증상 : 홍반성 구진 ⇒ 표재성 수포 ⇒ 농포 ⇒ 파열 ⇒ 가피
- 간호중재 : 약물 투여, 손톱으로 긁지 않게 청결을 유지, 격리치료
■ 아구창(= 칸디다증) : 원인은 곰팡이 Candida albicans 감염
- 증상 : 우유 찌꺼기 같은 흰 반점이 있으며 이를 떼어내면 출혈이 생김
- 치료 및 간호 : 개인위생을 철저히 함, 칸디다 연고 도포 및 구강투여
■ 기생충 질환 : 요충 ( 가장 흔한 장내 기생충 감염)
아동의 상해간호
■ 응급처치
- 심폐소생술 : ABC 순서에 의해 이루어지며 가능한 한 전문 구조요원에게 신속히 연락하고 구조반이 도착할 때까지 시행하도록 한다.
(1) A-airway : 기도 유지
(2) B-breathing : 호흡 유지
(3) C-circulation : 순환
- 쇼크 관리
(1) 증상 :
맥박이 느려지다가 약하고 빠르게 변한다.
호흡도 약하고 빠르게 진행되다가 불규칙하게 된다.
(2) 치료 및 간호 :
환자를 바로 눕힌다.
머리를 한쪽으로 돌려 구토물에 의한 기도 흡인을 예방
하지를 머리보다 올려 혈액이 위쪽으로 가도록 한다.
- 지혈법
(1) 직접압박법 : 출혈 부위에 직접 압력을 가한다.
(2) 간접압박법 :
출혈 부위보다 위쪽에 지혈대를 묶는다.
지혈대로 노끈이나 철사 등은 사용하지 않도록 한다.
■ 여러 가지 상해장애
- 피부상해 : 찰과상, 열상, 자상, 타박상, 절상
- 이물질 : 흡인아동이 호기심에 이물질을 입에 넣게 되어 발생하는 경우
(1) 치료 및 간호
① 억지로 손가락을 아동의 입 안에 넣어 제거하려는 행동은 삼간다.
② 아이의 등을 손바닥으로 치거나 거꾸로 매다는 행위도 삼간다
- 비출혈 : 대부분은 코의 앞부분에서 발생하는 것으로 쉽게 지혈 가능
(1) 치료 및 간호
① 혈액이 기도나 목구멍으로 넘어가지 않도록 머리를 앞으로 숙이게 한다.
② 당분간 입으로 호흡하게 한다.
③ 아동을 안심시킨다
- 골절 : 낙상이나 강한 외력에 의해 뼈가 부러진 상태이다.
(1) 골절의 종류 : 단순 골절, 복합 골절
(2) 치료 및 간호 : 움직임을 제한하여 골절이 심화되지 않도록 한다.
- 위험물 중독 : 아주 적은 양이라도 조직에 기능 이상을 발생, 즉시 조치
(1) 약물 복용 : 한두 잔의 물이나 우유 등을 먹여서 토하게 한다.
(2) 가스 흡인 : 공기가 신선한 곳으로 옮기며 음료수 등을 먹이지 않는다.
- 화상 : 감염과 체액 손실, 온도조절에 이상을 초래하여 심할경우 사망
(1) 화상의 범위
(2) 화상의 깊이 : 1 도 화상, 2 도 화상, 3 도 화상
(3) 열화상뜨거운 기름, 물, 증기 등으로 발생한다.
(4) 화학약품 화상 : 피부에 묻은 약품을 흐르는 물에 10분 이상 씻는다.
(5) 기체흡입 화상 : 신속 히 병원으로 후송하여 산소투여하는 것이 급선무
(6) 화재 발생 : 건물 안에 있을 경우에는 불이 나는 쪽의 문을 닫는다.
- 온도에 의한 손상 : 고온 손상, 저온 손상
- 물에 빠졌을 때 : 아동이 물에 빠졌다고 같이 물 속에 들어가는 것은 위험하며 구조자의 안전을 고려하여 시행하도록 한다.
- 감전사고 : 가정 내의 전기사고로 인해 신체 내의 신경이나 심장, 혈관등에 손상을 입어 치명적이 될 수 있다.
- 뱀, 개, 곤충 등에 물린 경우
(1) 뱀에 물렸을 때 : 독사에 물렸는지 확인한다
(2) 개에 물린 경우 : 우선 비누와 물로 씻고 파상풍 예방접종을 실시한다.
(3) 벌에 쏘였을 때 : 침을 즉시 제거하고 얼음주머니 로 붓기를 가라앉힌다.

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