상지, 하지의 생체역학

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상지, 하지의 생체역학에 대한 보고서 자료입니다.

목차

- 목차 -

◆상지의 생체역학◆
어깨의 구조
어깨에 발생하는 일반적 상해
주관절의 구조
주관절의 움직임
주관절의 일반적 상해

◆하지의 생체역학◆
고관절의 구조
고관절에서의 움직임
고관절에 가해지는 부하
고관절의 일반적인 상해
슬관절의 구조
슬관절에서의 움직임
슬관절과 하지에 발생하는 일반적 상해

본문내용

전과 내전
- 대퇴골의 수평외전과 내전은 대퇴골이 외전 또는 내전하는 동안 고관절이 90° 굴곡되어 있을 때 일어난다.
▶ 고관절에 가해지는 부하
- 고관절은 중요한 체중지지관절이다. 똑바로 서 있는 동안 체중이 다리 사이로 고르게 분산될 때 각각의 고관절이 지지하고 있는 체중은 고관절 위쪽 신체분절의 1/2이거나 총체중의 약 1/3이다. 하지만, 이 상황에서 각 고관절이 받는 총 부하는 지지하는 체중보다 더 크다. 왜냐하면, 크고 강한 고관절근육의 장력이 관절에 압축을 많이 가하기 때문이다.
- 보행의 지지구간 중 고관절에 작용하는 압축력은 체중의 3~4배이다.
▶ 고관절의 일반적인 상해
(1) 골절
- 골반과 대퇴골은 크고 강한 뼈이지만, 고관절은 보행하는 동안에 체중의 4~7배의 반복적이며 높은 부하를 받게 된다.
- 대퇴골경의 골절은 골다공증이 있거나 쇠약한 노인층에서 주로 발생한다.
(2) 타박상
- 대퇴 앞부분의 근육은 접촉운동을 할 때 받는 타격을 견디기 위해 자리잡고 있다. 내부출혈과 타박상으로 인한 상해는 가벼운 것부터 심각한 것까지 다양하다.
(3) 좌상
- 대부분 일상생활의 활동에서는 고관절 굴곡과 슬관절 신전이 동시에 일어나는 경우가 매우 드물다.
▶ 슬관절의 구조
- 슬관절은 큰 활액관절이며, 그 관절낭 속에는 세 개의 관절이 있다.
체중이 부하되는 세 개의 관절은 경골대퇴관절(tiobifemoral joint)의 두 개의 과(condylar)관절과 슬개대퇴관절(patellofemoral joints)이다.
(1) 경골대퇴관절
- 대퇴골과 경골의 내측 및 외측과 사이의 이중과관절로 슬개관절이 주요 경첩관절을 구성한다.
- 외측으로 약간의 회전운동이 가능하여 인대를 제한하는 기능을 주로 하기 때문에 경첩관절이 변성된 것이다.
- screwint - home : 슬관절의 잠김상태를 만드는 신전의 마지막 몇 도에서 대퇴골에 대해 경골이 약간 외회전하는 현상이다.
(2) 반월판
- 경골과 대퇴골과 사이에 위치한 연골디스크이다.
- 반달 모양의 연골.
- 경골 플라토우의 관절 하간에 깊게 관여하고 슬관절의 충격흡수를 돕는다.
- 반월판이 제거된다면 경골대퇴관절의 스트레스는 무게부하보다 3배 이상 받을 것이다.
(3) 인대
- 많은 인대들이 슬관절에서 교차되는데, 그로인하여 안정성이 증가된다.
- 각 인대는 무릎의 탈구를 막을 수 있는 방향에 위치한다.
- 측부인대(내측, 외측) : 팔꿈치의 측부인대가 하는 기능처럼 무릎에서 외측 움직임을 방지한다.
- 십자인대(전, 후) : 슬관절이 굴곡 또는 신전하는 동안 경골조면에서 대퇴가 전방과 후방으로 미끌어지는 것을 제한하고, 또한 슬관절의 관신전을 제한한다.
- 장경인대 : 대퇴골 외측과와 경골의 외측결절에 단단하게 부착된 넓고 조밀한 근막의 띠이며, 무릎 부위의 전외측인대기능을 수행하는 것으로 추측된다.
▶ 슬관절에서의 움직임
(1) 슬관절을 지나는 근육
- 주관절과 같이 슬관절에서도 많은 두 관절근육들이 지나간다.
(2) 굴곡과 신전
- 굴곡이나 신전은 경골대퇴관절에서 이루어지는 주된 움직임이다.
(3) 회전과 수동적 외전과 내전
- 대퇴골과 관계되는 경골의 회전은 슬관절이 굴곡되어 있고 체중부하를 하지 않은 상태에서 가능하며, 거의 90° 굴곡일 때 회전능력이 최대가 된다.
▶ 슬관절과 하지에 발생하는 일반적 상해
(1) 스포츠 상해
(2) 인대상해
- 무릎 앞쪽에서 가해지는 지속적인 힘은 후십자인대의 좌상이나 파열, 무릎 뒤쪽에서의 힘은 전십자인대의 손상을 일으킨다. (자주 일어남)
(3) 반월판 상해
(4) 장경인대마찰증후군
(5) 연골연화증
(6) 정강이부목

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