가족상담이론(보웬 가족상담과 해결중심 가족상담)

목차

가족상담이론

Ⅰ. 보웬(Bowen) 가족상담

1. 이론의 발달 배경
2. 주요 개념
1) 자기분화
2) 정서적 삼각관계
3) 핵가족 정서체계
4) 가족 투사과정
5) 다세대 전수과정
6) 출생순위
7) 정서적 단절
8) 사회 정서적 과정
3. 상담목표
4. 상담과정
1) 과정질문
2) 탈 삼각관계
5. 치료기법
1) 가계도
2) 치료적 삼각관계
3) 과정질문
4) 관계실험
5) 코칭
6) 나의 자세
7) 치환 이야기

Ⅱ. 해결중심 가족상담

1. 이론의 발달 배경
2. 주요 개념
1) 기본가정
2) 내담자와의 관계유형
3. 상담목표
4. 상담과정
5. 질문기법 사용
1) 면접 전 질문
2) 예외질문
3) 기적질문
4) 척도질문
5) 대처질문
6) 치료효과에 대한 질문

본문내용

문제와 관련되는 영상이나 도서 등을 활용하는 것으로, 아동이나 청소년 문제인 경우에는 러스(Les Choristes)'나 '빌리 엘리어트(Billy Elliot)' 같은 성장영화나 발달 관련 DVD, 비디오테이프 등을 활용하고, 이혼과 재혼에서의 재적응의 어려움이 있는 가족들에게는 '스텝맘(Stepmom)' 같은 영화를 활용한다.
2) 해결중심 가족상담
(1) 이론의 발달 배경
출로알토(Palo Alto)에 있는 MRI 단기가족치료센터의 전략적 접근인 단기치료접근법이 모태이며, 드 쉐이저(de Shazer)와 김인수가 개발했다. 밀턴 에릭슨(Milton Erickson)의 영향으로 문제의 원인보다는 해결에 관심을 두고 있으며, 1978년 밀워키(Milwaukee)의 단기가족치료센터(Brief Family Therapy Center)를 세우고 이론과 치료를 발전시켜 나갔다.
(2) 주요 개념
해결중심 철학은 문제보다는 해결에 초점을 두기 때문에 원인 탐색이나 문제중심적인 대화를 확장해 나가기보다는 해결중심적인 대화의 부분을 지지해 주고 공감해 주면서 내담자가 스스로의 강점을 찾아 해결해 나가도록 유도하는 대화를 통해 문제해결의 방식을 찾게 해준다.
드 쉐이저(de Shazer)는 증상이란 밑바닥에 깔려 있는 문제, 심리 또는 구조적인 문제, 즉 위계, 은밀한 부모 갈등, 낮은 자존감, 비정상적 대화, 억제된 감정 등의 결과라고 생각하지 않으며, 해결중심 가쪽상담사들은 언어, 즉 내담자와 가족들이 현재 불만을 표현하는 것에만 관심을 기울인다.
해결중심 가족상담의 기본가정은 아래와 같다.
<1> 기본가정
변화는 지속적으로 일어나고 불가피하며 연쇄적이다.
내담자는 변화를 원한다.
내담자는 문제해결을 위해 필요한 것을 가지고 있으며 알고 있다.
상담자는 내담자의 치료를 위해 내담자의 자원을 신뢰하고 사용한다.
작은 변화는 큰 변화의 출발이다.
과거보다는 현재와 미래를 지향한다.
내담자는 과거에 효과적이고 성공했던 해결방안을 계속 사용할 수 있다.
내담자는 효과가 없는 것에 대해 집착하는 것을 멈출 수 있다.
내담자가 문제시하지 않는 것은 다를 필요가 없다.
<2> 내담자와의 관계유형
해결중심 가족상담은 상담자가 권위적인 태도를 가지지 않으며 내담자에게 맞추어 나가면서 문제를 해결해 나가는 접근이다. 따라서 상담실에 내원하는 가족구성원의 상담동기를 미리 알고 그에 맞는 방식으로 상호작용하는 것이 중요하다. 이와 같이 내담자 유형에 맞게 개입하는 것은 해결중심 가족상담 이외의 다른 상담에서도 활용하면 유용하다. 내담자의 유형은 방문형(visitor type), 불평형(complainant type), 고객형(customer type)으로 분류된다. 이 중에 방문형과 불평형은 비자발적 내담자이다. 방문형은 비행이나 가출 등의 문제로 내원한 청소년처럼 학교나 부모 혹은 보호관찰소 등의 타인에 의해 비자발적으로 내원하기 때문에 비난받는다는 생각으로 미리 방어적인 경우가 많다.
따라서 가족상담사는 방문형 내담자를 존중하는 자세로 대하는 것이 중요하며, 내담자가 비자발적이지만 상담을 받으러 온 것과 다른 부분에서 잘하는 것들을 칭찬해 주고, 교사나 부모의 입장으로 비난하는 태도를 갖지 않아야 한다. 방문형 내담자에게는 과제부여는 잠시 보류한다.
비행청소년 자녀를 상담에 데리고 온 부모인 경우 자신에게도 문제가 있다고 인정하는 고객형인 경우도 있지만, 대부분 자녀의 문제만 해결해 달라는 불평형인 경우가 많다. 불평형은 관찰이나 생각하는 정도의 과제를 내준다.
고객형은 자발적인 내담자이다. 고객형은 상담의 동기가 있으며, 문제해결을 위해 스스로 할 일을 찾고 책임을 지고자 하는 능동성이 있기 때문에 그런 부분들을 지지해 주고 강점과 연결한 과제부여가 가능하다.
(3) 상담목표
상담목표 설정은 내담자와 협의해서 정하되, 작고 실현 가능한 구체적인 행동의 목표를 정한다.
(4) 상담과정
먼저 분 정도 상담을 하고, 5-10분 정도 상담 팀과 논의한 후에 5분 정도 메시지와 과제부여를 하는 형식으로 진행된다. 메시지를 부여하는 방법은 첫째, 내담자의 강점과 자원을 칭찬해 준다. 둘째, 과제를 내주는 것에 대한 근거 있는 설명을 해준다. 셋째, 구체적이고 행동화시킬 수 있는 실제적인 과제를 내준다.
(5) 질문기법 사용
해결중심 가족상담에서는 문제해결을 위한 유용한 질문들이 많이 있다. 면접 전 질문, 예외질문, 기적질문, 척도질문, 대처질문, 치료효과에 대한 질문 등이 있으며, 질문기법들을 소개하면 아래와 같다.
<1> 면접 전 질문
상담을 예약한 후 현재 여기에 올 때까지 달라진 것은 무엇인가點
<2> 예외질문
언제 문제가 발생하지 않았나요?
문제가 발생하지 않았다는 것을 어떻게 알았나요?
<3> 기적질문
밤에 잠자는 동안에 기적이 일어나 지금의 문제가 해결되었습니다. 아침에 눈을 떴을 때 무엇을 보고 지난 밤 기적이 일어났는지 알 수 있을까요?
<4> 척도질문
척도질문에는 일반적으로 문제해결 질문을 가장 많이 하며, 동기나 진전 상태를 보기 위해 척도를 정하여 질문을 하기도 한다.
1부터 10에서 1은 문제가 가장 심각할 때를 말하고, 은 문제가 해결된 것을 말합니다. 오늘은 몇 점일까요?
1점을 향상시키기 위해 당신은 무엇을 다르게 행동해야 할까요?
어머니(아버지, 배우자, 자녀 등)가 무엇을 보고 당신이 1점 향상되었다고 생각할까요?
1점 높이기 위해 무엇을 다르게 행동해야 할까요?
<5> 대처질문
어떻게 모든 것을 포기하지 않고 지탱해 왔나요?
오늘날까지 지탱하도록 한 것은 무엇인가요?
흡연(늦잠, 가출, 미루기 등)을 하는 것이 어떤 도움이 되었나요?
<6> 치료효과에 대한 질문
치료효과에 대한 유지, 확대, 강화를 확인하는 질문이다.
지난번 상담 이후 아주 적은 것이라도 나아진 것은 무엇인가요?
어머니(아버지, 남편, 부인, 자녀 등)는 당신에게서 무엇이 좋아졌다고 할까요?
언제 변화가 일어났나요?
누가 변화를 알았나요?
학교(유치원, 직장, 집, 교회, 절 등)에서 어떻게 다르게 행동하나요?
그렇게 한 것이 어떻게 도움이 되었나요?

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