정신보건사회복지 현황

소개글

정신보건사회복지 현황에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 지역사회 정신보건사회사업의 역사

1. 미국
2. 우리나라 정신보건 연혁
2-1. 1984년의 ‘정신질환 종합대책’
2-2 1998년 ‘정신보건발전 5개년 계획’ (정신보건발전 1차 5개년 계획)
3-3정신보건법[일부개정 2005.3.31 법률 7428호]
3. 국가 정신보건서비스 전달체계
4.정신보건시설 현황





Ⅱ. 수성구 정신보건 센터를 다녀와서..

1. 수성구 정신보건센터의 사업 개요
1-1. 사업의 목적
1-2. 사업체계 및 참여 인력
1-3. 사업운영체계(사업대상 및 내용)
1-4. 연 혁
2. 수성구 정신보건센터의 사업 안내
2-1. 지역사회 정신보건사업
2-2. 아동 청소년 정신보건사업
2-3. 자활사업 사회적응 프로그램
2-4. 치매사업
2-5. 후원사업
3. 방문한 내용 정리 : 질문을 중심으로


Ⅲ.경상병원 정신보건 사회사업실을 다녀와서...

1. 경상병원 소개
2. 경상병원 연혁 및 정신보건 사회사업 연혁
3. 지역적 특성
4. 사업분류
4-1.정신의료사회사업
4-2. 일반의료사회사업
4-3. 재활의료사회사업
4-4. 자원봉사자 연계 및 활동지원
4-5. 기타 업무
5. 정신보건 사회사업실의 문제점
6. 정신보건 사회사업실의 강점
7. 정신보건센터와의 차이점
8. 정신보건문제점


<참고 문헌 및 관련 사이트>

본문내용

회사업가 수)
1996. 2명
2002. 3명
2006(현재). 4명(아르바이트 한명 미포함)
3. 지역적 특성
경상병원 주소 : 경북 경산시 백천동 4-2번
▶ 경산시, 대구 수성구 등 경산병원 인근 지역에서 이용한다.
정신과는 이용범위가 더 넓다
4. 사업분류
4-1. 정신의료사회사업
1) 개별상담
사회조사
환자 및 보호자의 개인력조사사회환경조사
사회사업상담
정신질환에 대한 전반적인 사항, 장애인등록절차, 병원이용 관련 및 입퇴원 관련 등에 대한 정보제공
진료비 상담
경제적인 어려움이 있는 경우 관할 행정기관 및 복지관련 기관과의 연결
2) 지역사회 기관 연결과 전화상담
지역사회 자원 연결
정신보건센터, 사회복귀시설, 요양시설, 기타 사회복지기관 및 단체와의 연결 안내
전화상담
지역사회 주민 및 복지시설에서 의뢰된 환자분들을 위한 상담 및 정보제공
3) 집단 프로그램 기획 및 실시
교육 및 재활프로그램
알코올교육, 약물증상관리 교육, 사회기술 훈련 등
일반집단치료
대그룹회의, 자치회의, 병실모임 등
활동프로그램
미술, 음악, 작문, 서예, 단전호흡, 종이접기, 에어로빅, 꽃꽂이, 원예, N.I.E, 노래방, 영 화감상 등
4-2. 일반의료사회사업
심리사회적 문제해결
심리사회적인 문제의 원인조사 및 평가, 개별상담, 집단상담
지역사회 자원 연결
경제적 문제 지원, 기관 의뢰 및 알선, 활용가능한 자원에 대한 정보수집 및 제공
사회복귀 및 재활
퇴원계획, 직업재활상담
4-3. 재활의료사회사업
심리사회상담
재활치료의 동기강화, 가족의 적극적인 협조 유도
자원연결
지역사회 내에서의 재적응 지원
퇴원계획 수립 및 개입
4-4. 자원봉사자 연계 및 활동지원
이미용 및 각종 활동프로그램을 실시할 자원봉사자 모집관리
자원봉사센터 등 관련기관과의 협조연계
자원봉사 활동을 위한 관련부서와의 연계 및 조정
자원봉사 활동을 격려하는 간담회 개최(감사패 전달 등)
자원봉사자 교육 및 수퍼비전
4-5. 기타 업무
견학지도 및 각종 행사주관
실습지도 및 교육활동
서비스 질 향상을 위한 각종 학회 및 워크샵 참석
5. 정신보건 사회사업실의 문제점
접근성 용이하지 않다.
정책결정력이 약하다.
퇴원결정 등에 딜레마 겪기도 한다.
일인당 한 병동씩 담당함으로 인해 100case 관리에 대한 업무가 과중하다.
보상이 작다.
6. 정신보건 사회사업실의 강점
타정신보건 사회사업실에 비해 수가 작지 않다.
7. 정신보건센터와의 차이점
경산시 정신보건센터 위탁을 받아 경상병원 정신보건사회사업실에서 운영중
8. 정신보건문제점
1) 정신보건의 의료보험제도
정신과 진료에 대한 수가가 현실화되어야 한다. 정신질환에 대한 급여 항목이 일반진료에 비해 세분화 되어있지 않고 급여 청구 횟수도 제한되어 있다. 이러한 의료수가 문제가 정신과 진료에 있어서 대향의 환자들에게 약물치료와 짧은 상담 위주의 질 낮은 서비스를 제공하도록 만드는 주된 요인이 되기 때문에 정신과의 특성을 반영하여 수가 항목이 규정되고 청구횟수 제한문제가 완화되어야 한다. 또한 정신과 진료의 특성상 환자에 대한 재활치료의 중요성이 어느 분야보다 강조되어야 함에도 불구하고 이에 대한 수가와 항목이 매우 제한되어 있어 이 부분의 개선이 필요하다. 재활치료 효과라는 것이 단기간에 나타나기 어렵고 그 효과를 계량화 하는 것도 쉽지 않으나 이를 통해 장기 입원을 방지하고 환자의 사회적 기능의 회복을 촉진하여 정상인으로서의 사회복귀를 도모한다는 점에서 매우 중요하다고 하겠다. 또한 정신보건전문인력, 즉 사회복지사나 임상심리사가 제공하는 정신과 진료서비스에 대한 적절한 수가체계의 확립이 고려되어야 한다. 현재 사회복지사가 정신과 진료서비스를 제공하고 의료보험에 청구할 수 있는 서비스는 4가지에 불과하고 그 수가 또한 낮으며 청구할 수 있는 신청횟수도 매우 제한되어 있어 정신보건기관에서 이들을 채용하는 데 소극적이며 따라서 이들 전문 인력의 양성이 간과되고 있다. 특히 기존의 의료법에서는 최근의 정신보건법에서 규정한 정신보건전문요원에 대한 내용을 적극 반영하여 전문 인력의 인정과 양성노인복지법 제 8조에 노인의 건강진단을 명문화하고 있다.
현안은 신체기능이 쇠약하여 발병율이 놓고 질병자체가 만성적인 경향을 나타나게 되므로 의료 비용면에서 젊은이들보다는 2배내지 3배를 소요하게 된다. 그러나 의료보험에서는 주로 급성질환의 치료에 치중하므로 대부분 노인성질환인 만성 퇴행성질환의 관리에 한계가 있다. 즉 만성복지서비스를 제공하는 노인종합복지관이 있고 사회복지기관에서도 노인프로그램을 운영하고 있지만, 이의 시설은 주로 도시지역의 여유 있는 노인을 대상으로 하고 있다. 이와 같이 경로당에 가까이 있는 보건소, 사회복지관, 노인복지관, 노인종합복지관 등의 사회시설들과 연계하여 지역노인을 위한 사랑방 또는 보건복지 정보센터의 기능으로 주의 사업이 아닌 세 가지가 서로 병진하여야 결함이 없다고 보는 것이다.
2) 정신질환자 관리 체계의 대표적 문제점
정신질환자에 대한 의료 시설과 정신 질환 관리 체계를 운영할 전문 인력이 부족하고 정신질환자에 대한 강제 입원과 강제 치료에 관한 법적제도적 규정이 미비한 가운데 환자의 의사를 무시한 강제 입원과 치료가 무분별하게 이루어지고 있다. 우리나라에서 정신질환자의 수가 적지 않음에도 불구하고 그 치료와 관리를 위한 공공시설이나 공적 구제가 거의 없었다는 사실은 입법으로 이어져 신체장애자에 대한 복지 입법에 비하여 정신장애자에 대한 보건 입법은 아직 빈약하기 이를 데 없는 것이다. 이들의 인권이나 보호 수준은 국제적인 비교치에 있어서도 가장 낙후되어 있는 분야로서 자주 국제적인 비난과 조롱거리가 되고 있으며 국내에서도 빈번한 사회문제로 등장하고 있다고 한다.
<참고도서 및 관련 사이트>
지역사회복지론 - 이택룡, 노무지 공저 ( 양서원 )
정신보건사회복지실천론 - 김규수 저 ( 형설 )
2005 지역사회정신보건사업 실행보고서 - 수성구정신보건센터 발행
수성구정신보건센터 ( http://www.belami.co.kr/ )
경상병원 ( http://www.gshosp.co.kr/ )
법제처 ( http://www.moleg.go.kr/ )

키워드

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