[정신보건과제] 심리사회적 사정 (Psychosocial Assessment)

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목차

심리사회적 사정 (Psychosocial Assessment


Ⅰ. 정보수집 information gathering
　1. 인적사항 (identifying data)
　2. 주요 문제 (main problem or need)
　　1) 환자가 제시한 문제
　　2) 보호자가 제시한 문제
　3. 현 문제 및 과거 병력 (present illness & past psychiatric history )
　　1) present illness
　　2) 과거병력
　4. 의뢰과정 & 면담 시 client 의 상태 (General Appearance, Attitude & Behavior)
　　■ Mental status examination ■
　5. 개인력(Personality History)
　　1) 영유아기(prenatal and perinatal)
　　2) 학령전기(early childhood - through age 3)
　　3) 아동기(middle childhood - though age 11)
　　5-1 병전성격 및 사회기능 (Pre-morbid personality & social function)
　6. 가족력
　　1) 가계도 (Genogram)
　　2) 가족구성원에 대한 기술
　　3) 클라이언트와 가족과의 관계
　　4) 가족의 dynamic

Ⅱ. 심리 사회적 사정 psychosocial Assessment
　1. 심리 사회적 환경 문제 psychosocial & environment problem
　2. 강점 및 약점 strenght and limitation / weakness
　3. 이용 자원체계
　　1) 공식적 자원: 의료보험, 지역사회복지기관, 정신보건센터, 정신병원
　　2) 비공식적 자원: 아버지, 야구부, 짝
　　3) 생태도
　4. 사정을 위한 이론적 근거
　　1) 사정을 위한 이론적 근거 (theoretical background for assessment)

Ⅲ. 목표 및 계획 GOAL & PLAN
　1. 개입을 위한 이론적 근거 (theoretical background for intervention)
　　(1) 개인적 접근
　　(2) 주변 체계에 대한 접근
　2. 장·단기 목표 및 치료계획(Targer Program & Goal, treatment plan)

본문내용

의 긴밀한 상호작용을 전제로 하는 위계를 갖게 된다.
미시체계(microsystem)
가족과 같은 직접적인 환경 내에서의 활동, 역할, 그리고 대인관계 유형
중간체계(mesosystem)
학교 및 가족과 같은 개인을 둘러싸고 있는 두가지 이상의 환경에서 일어나는 과정과 연결성을 말한다.
외적체계(exosystem)
두가지 이상의 환경 사이에서 일어나는 연결성과 과정으로서, 이 중의 최소한 한가지 체계는 부모의 직장과 같이 개인을 둘러싸고 있지 않은 체계이다.
거시체계(macrosystem)
민족집단체계와 같이 특정 문화유형이나 보다 광범위한 사회적 맥락을 의미한다.
생태체계 관점에서는 클라이언트 개인을 원조할 경우라도 위에서 제시된 4 체계 내부 및 체계들 사이의 관계의 질을 고려하지 않고는 클라이언트를 완전히 이해할 수 없다고 본다. 따라서 이 관점에서는 사회적 관계망을 개인의 생활공간에서 중요한 변인으로 보고, 클라이언트 행동은 개인, 가족, 집단, 조직, 지역사회, 문화체계 등의 다차원에서 이해되어야 한다고 본다.
④ 생태체계: 사회복지실천을 위한 준거틀
생태체계 관점은 인간의 다양성과 환경사이의 관계를 이해하는 개념적 준거틀을 제시할 뿐 아니라 이해를 돕기 위한 구체적인 방법을 제공한다. 이 관점은 사회복지실천 과정에서 사회복지사가 권한 부여적 관계를 형성하고 클라이언트 체계의 자원을 발견하며, 클라이언트 체계의 역량을 강화하는 개념적 도구로서 활용된다.
Ⅲ. 목표 및 계획 GOAL & PLAN
1. 개입을 위한 이론적 근거 (theoretical background for intervention)
생태체계이론에 근거하여 ct의 사례를 살펴보면, ct를 둘러싼 가족 외 기타 환경체계(학교)와 상호작용에서 문제가 생긴 것으로 살펴 볼 수 있으며, 이에 ct의 사례에 대하여 체계에 따른 ct 개인에 대한 접근과 환경 체계에 대한 접근으로 구분하여 효과적인 문제 해결 방법을 찾아보고자 한다.
(1) 개인적 접근
ct (허동구)
ct는 학습능력이 떨어지고 급우들과 원만한 대인관계를 가지지 못하고 있다. 이러한 문제 외에 강점관점을 통해 ct를 바라 볼 경우, 타인에게 비난과 기피를 받으나 스스로는 도움이 되고 싶어 하는 긍정적인 감점을 가지고 있다. 또한, 지적 수준에 맞는 학습을 할 경우 학습을 수행 할 수 있는 능력이 있다는 점을 발견 할 수 있다. 먼저 ct가 환경체계와 잘 교류 할 수 있는 인지능력을 발달시키고, 사회기술 훈련 및 학습을 제대로 제공하여야 한다. 이러한 훈련을 통해 올바르게 기능 할 수 있는 기술을 습득할 수 있도록 한다.
(2) 주변 체계에 대한 접근
① 가족
공식적 자원, 비공식적 자원을 통한 지지로 인하여 정서적 지지에도 큰 힘을 주게 하고 치킨가게 운영을 더 잘 하기 위한 방법을 모색한다. 예를 들면 프랜차이즈 사업 교육을 연계해준다는 등의 방법이 있다. 또한 일적인 외에 즐거운 생활을 영위할 수 있도록 같이 할 수 있는 적합한 여가자원을 설정해주어 심적으로도 안정될 수 있게 한다.
② 학교
선생님에게는 ct의 지적장애 여부에 대한 구체적인 설명을 하여 이해도를 높이게 한다. 또한, 지지적인 입장에서 ct가 관계형성을 할 수 있게끔 교우관계에서의 관심과 도움을 요청한다. 학교에는 통합교육이라는 명목에 대해서 구체적으로 설명하고, 교장선생님을 비롯하여 기타 선생님들, 야구부 코치에게도 ct가 학교에 잘 적응하여 사회기술능력을 제대로 습득 할 수 있도록 도와줄 것을 요청한다. 또한 ct의 사회기술훈련을 진행하면서 교우들과의 집단 프로그램을 개최하여 긍정적인 관계를 맺도록 지원하며, 지속적으로 모니터링을 하고 이에 대한 조치를 취하여 학교생활에 잘 적응하여 올바른 성장과 발달을 할 수 있도록 지원한다.
2. 장·단기 목표 및 치료계획(Targer Program & Goal, treatment plan)
1. 장기 목표
2. 단기목표
3. 치료계획
4. 평가척도
대인관계 기술의 향상
라포형성 및 짝 외 친구 만들기
상담이 익숙하지 않은 ct를 안정시키고 점진적으로 신뢰관계를 만들어 라포를 형성하기. 학교에서 짝 이외에 지지를 해 줄 수 있는 친구 만들기
SSRS 척도
(Gresham&Elliot)
학습능력수준의 향상
복지관 혹은 특수학교와 연계하기
복지관, 특수학교와 연계하여 방과 후, 방학 때 ct가 ct에게 알맞은 교육프로그램에 참여하여 지적능력향상시키기
웩슬러 아동 지능검사(KEDI-WISC)→아동용
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정신보건과제,   장애인,   정신보건,   심리사회적 사정,   Psychosocial Assessment,   면담,   가족력,   심리 사회적 사정