스포츠 선수의 햄스트링의 전반적인 이해 및 손상,재활,치료

소개글

스포츠 선수의 햄스트링의 전반적인 이해 및 손상,재활,치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

•해부학
•손상기전
•임상적 소견
•임상적 검사
•방사선학적 검사
•손상의 분류
•hamstring 손상의 치료
•일반적 치료 및 재활의 목적

손상 후 스트레칭

본문내용

ng에 직접대여야 하며, 한 번에 20-30분을 시행하며 하루에 2-4차례 시행하거나 첫48-72시간은 매 2시간마다 시행한다.
압박은 대퇴부 주위로 견고한 압박붕대로 부드럽게 압박한다. 근육 손상의 치료로 압박의 효과가 증명된 연구는 아직 없다.
거상은 부종을 감소하고 혈액을 심장으로 보내기 위해 운동선수들은 가능 할 때 마다 하루에 2-3회 다리를 심장보다 높게 올린다. hamstring 손상을 위해 침상안정을 하지 않는다.
antiphlogistics(항염제)사용에 대한 단 한 가지 논란은 복용시기이다.
한 가지는 항염제를 수상 후 바로 투여하여 3-5일 후 중단할 것을 권유하였다. 다른 연구자들은 항염제가 새로운 근섬유를 만들기 위한 세포의 화학주성을 방해하여 회복반응을 방해할 수 있다고 하였다. 이런 연구들은 항염제를 2-4일 후에 복용할 것을 권장한다. 다른 논문은 항염제를 3일에 시작하여 6일에 중단 하는 것을 권장 하였다.
단계
경과
목표
1단계:급성기
1~3일
1~5일
5일이상
부종과 통증 조절(PRICE)
출혈과 염증 제한(NSAIDs,)
근 섬유의 유착 방지
2단계:아급성기
1주
1-3주
정상보행
통증 및 부종 조절
전범위 ROM 확보
콜라겐 정렬
심혈관조건화 유지
3단계:리모델링
1~6주
통증 및 부종을 조절
강도를 증가한다.
햄스트링 유연성 향상
편심성 부하 향상
4단계
2주~8주
재발 없이 운동에 복귀
햄스트링 유연성 향상
햄스트링 근력향상
통증조절
일반적 치료 및 재활의 목적
치료는 손상된 근 단위의 근력과 유연성의 재건을 목표로 한다. 수상 후 초기에도 회복을 촉진하고 atrophy를 방지하기 위한 부드러운 근 활동에 주의 기울여야 한다.
1.motion은 처음에 제한되고 통증을 유발할 수 있으므로 준 최대 isometric contraction을 이용한 isometric exercise을 첫 번째로 시행한다. 이 시기 동안 손상된 근육이 재 손상되는 것을 피하기 위하여 tension 을 제한하도록 주의 해야 한다.
2.motion과 통증이 호전되면 isometric exercise 대신 가벼운 무게로 isotonic exercise 운동을 시행한다. 매일 0.5kg 식 무게를 증가 할 수 있다. 이 프로그램은 통증 없이 단축 수축을 사용한다. 신장수축의 근 활동은 근 단위의 긴장이 증가되므로 피해야 한다.
3.운동선수가 prone position의 hamstring 운동 프로그램을 시행하는 동안 통증이 없을때, 빠른 속도와 낮은 저항으로 isokinetic exercise을 같이 시행한다. isokinetic exercise은 더 높은 저항과 더 느린 속도로 견디도록 발전한다.
4. 보행과 고정식 싸이클 타기는 조절된 저항으로 통증 없이 운동을 제공할 수 있어 초기치료에 사용된다. 물속에서 hamstring을 굴곡 시키거나 신전 시키는 것은 수상 후 초기에 효과가 있다. 물속에서 달리기와 발판을 이용해서 부드러운 발차기를 하면서 수영하는 것으로 점차적으로 진행된다.
5.유산소운동을 위하여 정상 측의 다리운동 상체도 꾸준히 같이 운동을 시행한다.
화자가 최소의 압통으로 정상보행을 하고 근력이 증가할 때 걷기를 시작하고, 점차 조깅,런닝의 프로그램을 진행한다.
6.isokinetic test는 근력, 균형, 지속적인 hamstring 근력의 손실에 대한 정보를 얻는 데 사용된다. 최종 결정을 운동선수의 진행과정과 기능적 활동 그리고 임상적 결과에 기초한다.
손상 후 스트레칭
유연성 감소를 방지하기 위한 스트레칭은 수상 후 치료요법 중 중요한 요소이다. 부드러운active stretching 이 초기에 적용되며, 점진적으로 통증이 허용하는 정도의 passive static stretching 으로 진행한다. 골반 전방기울기에서의 햄스트링의 스트레칭의 장점을 강조 하고, static stretching을 넘어서는 PNF에서의 스트레칭의 단점을 최소화 하는 것이 좋다.
수술적 적응증
수술은 전형적으로 2cm 이상의 골적출과 함께 좌골결절로 부터 완전 hamstring 손상이 있는 경우에만 고려된다. 말단부 hamstring 손상은 후측면 knee joint 손상과 동반된 biceps femoris 건파열과 같이 심각한 손상과 전형적으로 동반된다.
손상예방
근력 불균형, 적절한 유연성의 부족, 적절한 준비운동의 부족, 전체적인 컨디션이 hamstring 손상의 발생에 다양한 역할을 하므로, 이런 요소들을 조절하는 것이 중요한 예방법이다.

키워드

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