가족과의 실천 - 개입기술 (가족치료를 중심으로) 가족치료의 정의와 특성 및 목적, 가족치료모델과 기법

소개글

가족과의 실천 - 개입기술 (가족치료를 중심으로) 가족치료의 정의와 특성 및 목적, 가족치료모델과 기법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 가족치료
　1) 가족치료의 정의
　2) 가족치료의 특성
　3) 가족치료의 목적

2. 가족치료모델과 기법
　1) 보웬의 가족치료 : 세대간 가족치료
　2) 구조적 가족치료- 미누친
　3) 경험적 가족치료 - 새티어
　4) 행동주의적 가족치료
　5) 해결중심 가족치료
　6) 전략적 가족치료 - MRI(Mental Research Institute)관점

참고문헌

본문내용

지는 것이다.
⑵ 주요 개념들(전반적인 개입 절차)
① 클라이언트가 호소하는 문제를 구체적으로 정의
- 이 치료의 목표는 클라이언트가 현재 불만스러워하고 있는 상황이나 상태를 경감 또는 제거하는 일이다.
- 따라서 클라이언트와 사회복지사는 공동으로 불만내용을 구체적으로 측정 가능한 형태로 확인하고 정리해야 한다.
② 클라이언트가 시도해 온 문제해결 노력 내용의 파악
- 클라이언트와 그 가족이 자신들의 문제 상황을 해결하기 위해 지금까지 나름대로 시도해 왔던 노력의 내용들을 파악
③ 사회복지사가 치료과정 중 피해야 할 내용의 결정
- 바로 앞 단계 클라이언트가 지금까지 나름대로 시도한 해결책에서 발견할 수 있다.
예1) 수진이의 통제 불가능한 행동 때문에 고통을 받아 온 어머니가 수진이를 꾸짖고 벌주고 윽박질러 왔음에도 불구하고 해결이 되지 않아 치료자에게 왔다면 어머니가 시도한 해결책은 딸을 야단쳐 온 것이다. 이 상황에서 치료자는 어머니에게 딸을 더 심하게 야단치라고 요구하는 일은 피해야 한다.
예2) 불면증 환자에게 “자려고 더 노력하세요”라는 말을 하는 것
예3) “안 되는 것이 어디 있노? 하면 되지!”라고 말하는 것
④ 구체적 전략 마련
- 클라이언트가 지금까지 나름대로 시도해 온 문제해결노력을 중지하거나 포기하게 하기 위해서는 대안적 노력의 내용이 제시되어야 한다.
- 지금까지 문제상황 속에서 그리고 시도된 해결책 가운데서 가족이 반복, 지속적으로 유지해 왔던 중심적 교류현상과 가장 거리가 먼 것을 생각해 낸다.
예1) 아내는 남편이 습관적으로 늦게 귀가하는 것이 불만 → 이 불만을 해결하기 위해 아내는 매일 남편의 직장에 전화를 걸어 “오늘 늦게 들어오지 마세요. 빨리 오세요.”라고 하였다. → 그럼에도 남편은 오히려 더욱 늦게 귀가
⇒ 아내가 해 온 행동과는 반대되는 행동을 해보도록 권장 → 아내가 남편에게 전화를 해 “여보, 너무 서둘러 귀가하려고 하진 마세요. 당신이 긴장을 풀 시간이 필요하잖아요. 나는 아이들과 먼저 식사할께요.”라고 하는 것이다. → 이러한 대안적 행동을 아내에게 요구하는 이유는 현재의 상황을 가장 불편하게 생각하고 있는 사람은 바로 아내이기 때문이다.
예2) 부부사이가 싸늘하게 식어서 화기애애한 분위기를 다시 살리려고 열심히 노력했으나 실패한 부부의 경우 → “재미있는 이야기나 행동은 절대로 하지 않으면서 둘이 거실에 앉아 서로 마주보고 있는 것이 숙제입니다.”라고 치료자가 말할 수 있다.
⑤ 마련된 전략을 클라이언트에게 설명
- 클라이언트 가족들은 항상성을 갖고 있기 때문에 문제의 해결을 원하면서도 자신들이 해오던 방식, 즉 가족 상호작용 패턴을 유지하려는 경향이 있다.
- 치료자는 변화전략을 잘 포장해서 클라이언트에게 전달해야 한다. 이때 재구성과 재정의가 중요한 역할을 하며, 클라이언트가 유지하려는 입장을 최대한 존중하면서 치료자의 제안을 제시하는 것이다.
예) 산만하고 부주의한 수진이 → 적극적이고 도전적인 수진이
수인이에 대한 엄마의 간섭 → 수인이에 대한 엄마의 관심과 배려
⑥ 개입목적의 설정 및 성과 평가
- 문제해결의 여부는 클라이언트가 지각하고 판단하는 것(클라이언트가 더 이상 자신의 문제에 대해 불평하지 않거나 현재의 상황이 고통스럽지 않다고 하는 것)이지 사회복지사의 객관적 평가에 달려 있지 않다.
⑶ 주요 치료적 기법
① 증상을 처방(증상강화기법, 시련기법)
- 클라이언트로 하여금 현재 호소하고 있는 문제를 지금까지와 동일하게 계속하거나 더욱 심하게 하도록 지시
예) 불면증 → 잠이 오지 않는 증세를 계속 유지하기 위한 처방(독서, 청소, 뜨개질 등)을 내리고 깨어 있기 위해 노력하라고 지시 → 지시에 따를 경우 불면은 자발적인 행동에 기인한 것 즉 증세가 자신에 의해 통제되고 있다. 혹 너무 졸려 잠들게 되었다면 문제가 해결된 것이다.
사례) 교재 434쪽 참조
② 재명명
- 재명명이란 어떤 사람 또는 문제 상황에 붙여진 부정적 의미의 이름을 긍정적 의미의 이름으로 바꾸는 것
- 재명명은 문제 상황의 개념적 또는 정서적 맥락을 바꿈으로써 그 상황의 의미를 바꾸려는 시도
- 상황은 변하지 않았으나 상황에 부착된 의미가 바뀜으로써 클라이언트는 그 상황을 더 이상 문제시 하지 않게 된다는 것이다.
③ 한 단계 낮은 자세(약함을 보여 주는 자세) 취하기
- 상호협력이 요구되는 상황 하에 놓여 있는 사람들 사이에서 발생하는 문제를 다룰 때 사용되는 기술
예) “너는 이렇게 해야 한다. 이것이 네가 할 수 있는 최선이다” → “당신이 이렇게 해 준다면 고맙게 생각하겠소.”와 같이 낮은 사람이 한 단계 위에 있는 사람에게 간청하듯이 비권위적인 태도로 편안하게 이야기한다.
④ 천천히 하기
- 치료자가 “너무 빨리 문제해결을 바라지 맙시다.” “문제가 극적으로 갑자기 해결될 리가 없습니다.”라고 말함으로 일종의 역설적 전략이다.
- 문제해결을 위해 너무 열심히 노력해 왔고, 안되면 더 열심히 노력해 온 경우의 클라이언트와
- 클라이언트 자신은 수동, 방관적 자세를 갖고 있으면서 치료자에게 문제를 빨리 해결해 내라고 압박하는 경우와
- 한 번의 회기를 마친 후 다음 번 회기에 와서 좋은 진전이 있었다고 보고하는 클라이언트의 경우에 효과적이다.
⑤ 문제를 악화시킬 수 있는 방법 알려주기
- 이 방법은 대개 치료자가 클라이언트에게 제안했던 사항을 클라이언트가 잘 따르지 않고 저항할 때,
- 클라이언트가 문제해결에 필요한 새로운 시도하기를 거부할 때 사용된다.
- 특히 가족문제를 악화시키는 데 있어 클라이언트가 결정적인 역할을 하고 있을 경우에만 통할 수 있는 방법
예) “지금부터 제가 제안하는 대로만 하면 당신의 문제가 악화될 것이라는 것을 저는 확신합니다.”
참고 자료
구혜영 저, 사회복지 실천기술론, 신정 2013
윤선오, 김현진 저, 사회복지실천기술론, 양서원 2013
최선화 저, 풀어쓴 사회복지실천기술, 공동체 2012
설전화 저, 사회복지실천기술의 이해, 양서원 2013
엄명용, 김성천 외 저, 사회복지실천의 이해, 학지사 2011
조미숙, 유용식 외 저, 최신 사회복지실천의 이해, 동문사 2012

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