[모성간호] 분만실 제왕절개 케이스 스터디 (진단명 : IUGR, Oligohydramnion / 수술명 : cesarean delivery)

소개글

[모성간호] 분만실 제왕절개 케이스 스터디 (진단명 : IUGR, Oligohydramnion / 수술명 : cesarean delivery)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. HISOTRY
2. 간호과정

본문내용

하여 11:41AM에 분만 후 회복실에서 회복중인 상태이다.
간호지시
목표
대상자의 통증 사정점수가 2점 이하로 낮아진다.
대상자는 편안하다고 말한다.
대상자는 시간이 지나도 통증을 호소하지 않는다.
계획
통증의 형태와 정도를 사정한다.(위치, 기간, 강도, 특성 등)
환자의 표현을 경청하고 통증을 인정하며 이해한다.
휴식 및 편안한 체위를 취하게 한다.
산후통이 있을 수 있음을 교육한다.
Implementation
대상자의 통증을 NRS도구를 이용하여 사정하였다.score: 4점
빈도 : 간헐적
부위 : op site
기간 : 1분
양상 : 욱신욱신, 당김
대상자의 요구를 경청하고 지지해주었다.
대상자에게 편하게 누울 수 있도록 돕고, 잠시 누워서 휴식을 취하게 하였다.
대상자에게 PCA사용법을 교육한다.
대상자에게 산후통이며 수술 후 마취가 풀렸기 때문이라고 알렸다.
Evaluation
<8/17>
대상자는 처방된 PCA를 사용 후 30분이 지난 뒤에도 경증의 통증이 있음을 호소하였다.
PCA가 완전한 통증감소를 의미하는 것이 아니라고 설명하였다.
대상자의 통증 score는 4이었다.(op site, 쑤심)
대상자는 편안한 체위와 휴식을 유지하였다.

키워드

제왕절개,   분만실,   c/sec,   제왕절개 케이스 ,   간호과정,   모성간호,   cesarean delivery,   Oligohydramnion