[신생아실 케이스 컨퍼런스 (Case Conference)] 미숙아 (preterm infant)

소개글

[신생아실 케이스 컨퍼런스 (Case Conference)] 미숙아 (preterm infant)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<<미숙아, preterm infant>>

✤ 정의
✤ 원인
✤ 증상
✤ 검사 및 진단
✤ 치료


<<간호과정>>

A. 간호사정
1. 출생력
2. 신생아 신체사정
3. 반사반응관찰
4. 진단검사 & 특수검사
5. 약물

B. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가
간호진단 #1. 감염위험성
간호진단 #2. 피부손상의 위험성
간호진단 #3. 미성숙한 체온조절과 관련된 체온유지 장애 위험성

*참고문헌*

본문내용

거자료
(주, 객관적)
간호목표
간호계획
간호수행
평가
O - prematurity 36+2 wks
O - 제대가 탈락되지 않음
신생아에게서 감염증상이 나타나지 않는다.
- 신생아를 다루기 전에 손을 깨끗이 씻는다.
- 비닐가운과 글러브를 끼고 신생아와 접촉한다.
- 면역력을 키우고 감염을 예방할 수 있는 간호수행을 한다.
- 행위마다 손 소독을 하며, 한 아이를 만질 때마다 교차감염을 막기 위해 손 소독을 하였다.
- 신생아와 접촉할 때 비닐가운을 착용하고 장갑을 꼈다.
- 임균성 안염과 감염성 결막염을 예방하기 위해 테라마이신 안연고를 점적한다. -by RN.김수진
- 신생아에게 Hepavax를 투여한다. -by RN.김수진
신생아에게 감염의 증상이 나타나지 않았다.
간호진단 #1. 감염위험성
간호진단 #2. 피부손상의 위험성
근거자료
(주, 객관적)
간호목표
간호계획
간호수행
평가
O - prematurity 36+2 wks
O - 오랫동안 부동자세로 있는 모습이 관찰됨.
신생아의 피부는 손상이 없을 것이다.
- 로션이나 오일 등을 사용하지 않는다.
- 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
- 체위를 변경시킨다.
- 피부에 자극이 되는 행위를 하지 않는다.
- 로션이나 오일 등을 사용하지 않았다.
- 피부상태를 관찰하며 깨끗하고 건조하게 유지시켰다.
- 2시간마다 체위변경을 시켜주었다.
- 신생아에게 최소한의 자극을 주었다.
- 기저귀를 교환할 때 엉덩이를 잘 말려주었다.
- 이불포로 신생아를 감싸줄때 구김 없이 펴주었다.
신생아의 피부에 손상이 없는 것을 볼 수 있었다.
근거자료
(주, 객관적)
간호목표
간호계획
간호수행
평가
O - prematurity 36+2 wks
O - 미성숙한 체온조절
신생아는 정상체온을 유지할 것이다.
- 행위 시 신체의 필요한 부분만을 노출시킨다.
- 저체온의 증후를 관찰한다.
- 열손실을 촉진시키는 상황을 피한다.
- 양수가 증발되면서 열이 소실되는 것을 막기 위해 따뜻한 타월로 빨리 건조시키고 보온된 환경에 둔다.
- 기저귀 변경 시, 활력증후 측정 시 최소한의 노출을 시켰다.
- 신생아실을 24~27℃로 맞춘다.
- 따뜻한 포로 몸을 감싸고 이불을 덮어준다.
- 냉기가 없는 곳에 둔다.(창문으로부터 멀리 둔다)
- 체온을 측정한다.
- 목욕 시 신생아의체온이 떨어지는 것을 예방하기위해 온수를 사용한다.
신생아는 정상체온을 유지하였다.
간호진단 #3. 미성숙한 체온조절과 관련된 체온유지 장애 위험성
*참고문헌*
- 강남세브란스병원
http://gs.iseverance.com/healthinfo/health_infom/disease_info/view.asp?con_no=20296&page=21&SearchField=&SearchWord=
- 청주성모병원
http://misuka.ccmc.or.kr/step/misuka.php
- 네이버 검색
http://www.naver.com
- 네이버 건강
http://health.naver.com/
- 구글 검색
http://www.google.co.kr

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간호,   간호학,   케이스스터디,   case study,   case,   모성간호학,   실습,   신생아,   신생아실,   미숙아