다양한 항 바이러스제 및 HIV에 대해 (항바이러스제, 항바이러스제의 작용기전, 대표적인 항바이러스제, HIV 항바이러스제의 표적)

소개글

다양한 항 바이러스제 및 HIV에 대해 (항바이러스제, 항바이러스제의 작용기전, 대표적인 항바이러스제, HIV 항바이러스제의 표적)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서 론……………………………-2-

2. 본 론……………………………-3-
　● 항바이러스제……………………………-3-
　● 항바이러스제의 작용기전……………………………-3-
　● 대표적인 항바이러스제……………………………-4-
　　① Acyclovir 및 Valacyclovir
　　② Ganciclovir
　　③ Foscarnet
　　④ Rimantadine 및 Amantadine
　　⑤ Interferon(IFN)
　● HIV 항바이러스제의 표적……………………………-6-
　　◆ 현재 사용하고 있는 HIV 항바이러스제
　　① Enfuvirtide(INN)
　　② Nerivspine(NVP), Zidovudine(ZDV), Tenofovir(TDF)
　　③ Nelfinavir
　　④ Raltegravir(RAL)
　　⑤ Maraviroc
　　⑥ 기타 HIV 항바이러스제

3. 결 론……………………………-10-

4. 참고문헌(Reference)……………………………-10-

본문내용

다.
Zidovudine은 NAI로 Nucleoside 역전사 효소 저해제이다. Zidovudine 역시 HIV, AIDS 감염에 사용되는 항레트로바이러스제로 바이러스 DNA의 형성을 방지한다. 현재 시장명은 Retrovir이다. Zidovudine의 부정적인 영향에는 빈혈, 백혈구 감소증, 간독성, 심근증, 근육병 등이 나타나 미토콘드리아의 DNA가 고갈되는 현상을 야기한다.
Tenofovir는 NAI로 Nucletide 역전사 효소 저해제이다. Tenofovir는 HIV-1과 Hepatitis B virus에 사용하는 항레트로바이러스제이다. 현재 시장명은 Gilead Science사의 Viread이다. Tenofovir의 부정적인 영향에는 빈번히 발생하는 메스꺼움, 구토, 설사, 무기력증이 있고 낮은 빈도로 발생하는 간독성, 복통, 고창 등의 부작용이 있다.
Nelfinavir
세 번째로, HIV의 단백질 분해를 저해하는 Nelfinavir이 있다. 이 Nelfinavir은 단백질 분해 저해제로 HIV를 치료할 수 있다. 일반적으로 이러한 단백질 분해 저해제는 또 다른 항레트로바이러스제와 같이 사용한다. 현재 시장명은 Agouron사의 Viracept이다. 하지만 Nelfinavir은 넓은 부정적인 영향이 있다. 고창, 설사, 복통이 흔하며 피로, 발진, 구강염, 간염 등이 낮은 빈도로 발생하고 알레르기 반응, 췌장염, 백혈구 감소증, 관절통, 신결석종 등의 부작용이 있다.
Raltegravir(RAL)
네 번째로, HIV의 Integrase를 저해하는 Raltegravir(RAL)이 있다. 이 Raltegravir는 HIV 감염의 치료에 사용할 수 있다. 현재 시장명은 Merck & Co. 사의 Iaentress이다. 이 Raltegravir는 2007년 10월 12일 FDA의 승인을 받은 첫 번째의 Integrase 저해 항바이러스제이다. 이 Raltegravir는 부정적인 영향 및 부작용이 많이 적은 편으로 어지럼증, 두통 등이 있다.
Maraviroc
다섯 번째로, 최근에 개발된 Maraviroc은 HIV의 생활사의 첫 번째 단계인 진입을 저해하는 항레트로바이러스제이다. Maraviroc는 CCR5라는 수용체를 이용하여 HIV 감염을 치료할 수 있다. 이로 인해 이식편대숙주병(GVHD)와 백혈병을 위한 동종골수이식을 절반이나 감소시켰다. 이 Maraviroc의 mechanism은 LukED라는 포도상구균이 분비하는 독소가 CCR5에 달라붙어 면역세포막의 구멍을 내 세포를 죽게 하였으나, CCR5가 결핍된 T세포들은 이 독소에 영향을 받지 않는 것을 밝혔다. 즉, Maraviroc은 CCR5 co-receptor를 통해 감염되지 않는 세포로 침투하는 것을 차단하는 역할을 한다. 현재 시장명은 Pfizer사의 Selzentry이다. Maraviroc의 부정적인 영향으로는 간독성, 심장발작, 기침, 열, 상기도감염, 근골격계 증상, 복통, 어지럼증 등의 부작용이 있다.
기타 HIV 항바이러스제
기타 HIV 항바이러스제에는 siRNA를 이용한 유전자 조작법, Pyroptosis를 막는 방법인 Caspase 1 억제제, 줄기세포 이식등의 방법이 있다.
먼저, siRNA를 이용한 유전자 조작법은 normal HIV 유전자를 조작하여 CD4 또는 CCR5를 제거하여 병독성을 없애는 것이다. CD4, CCR5는 T세포에서 발견되는데 조작하여 없애더라도 신체기능에 영향을 주지 않는다.
그리고, Pyroptosis를 막는 방법은 HIV에 감염이 되어 대규모 면역세포 자살을 방지하는 방법으로 Caspase 1가 있다. 즉, 이 Caspase 1은 세포사멸 과정에 연관되는 주요한 단백질인데 이것을 억제하여 위의 Pyroptosis를 방지한다. 현재 임상실험 제안 단계에 있다.
마지막으로, 줄기세포 이식방법은 HIV 감염 환자 중 암에 걸린 환자에게 치료목적으로 줄기세포를 이식하니 체내에 바이러스가 감지되지 않았다. 또 HIV 약물치료를 장기간 받은 환자에게 림프종 치료를 위해 줄기세포를 이식하니 HIV 감염 증상이 나타나지 않았다.
즉, 바이러스 치료의 목적으로 줄기세포를 주입한 것이 아니고, 암과 같은 다른 질병을 치료하기 위해 주입하였더니 바이러스 치료가 된 것이다. 하지만, 가격이 비싸 널리 사용되는 방법은 아니지만 HIV 치료의 새로운 길을 열 수 있을 것으로 전망된다.
3. 결 론
위에서 언급한 항바이러스제는 바이러스를 완전히 제거하기 위한 치료 목적보다는 바이러스 증식을 장기적으로 최대한 억제하기 위해서 사용하는 것이다. 즉, HIV, AIDS를 치명적인 질환이 아닌 만성질환처럼 관리하는 것이다.
그렇지만, 항레트로바이러스제 중 Zidovudine의 경우 내성을 가진 HIV가 등장하여 치료의 어려움을 겪었다. 그래서 여러 항레트로바이러스제를 혼합하여 사용하는 HAART(Highly Active Anti-Retroviral Therapy)를 사용하여 내성을 가진 바이러스의 생성을 최대한 억제하고, 동시에 가능한 HIV 증식을 억제하는 방법을 사용했다. 보통 HIV 역전사 효소 저해제 2종, 단백질 분해 저해제 1종을 병합하여 투여한다. 이로 인해 AIDS 환자의 수명이 연장되었고, AIDS에 의한 사망자 수가 급감하였다. 더불어, 항바이러스제의 시장성도 해를 거듭할수록 커지고 있다. 구조기반 신약개발로 인해 화학과 생물학을 혼합한 항바이러스제가 만들어지고 있어, 약의 효능은 좋아지고 부작용이 줄어들며, 또 환자 개개인에게 맞춤 의학을 가능하게 하고 있다.
이러한 항바이러스제는 위에서 언급한 것과 같이 완전한 치료가 목적이 아니라 최대한 억제하는 작용을 하지만, 계속 개발하여 부작용은 더욱 줄이고 효능은 좋은 약을 개발하여 HIV나 다른 바이러스에 감염된 환자가 치료받을 수 있도록 해야 한다.
4. 참고문헌 (Reference)
위키 백과사전 HIV, AIDS, 항바이러스제
네이버 지식백과
류왕식, 『바이러스학』, 라이프사이언스, 2013, 313~327, 379~386
후생신보, 『항바이러스제 연구의 현재와 미래』, 2012
정현, 『항바이러스제』, 2010

키워드

HIV,   항바이러스제,   바이러스,   항바이러스,   아시클로버,   Acyclovir,   Valacyclovir,   에이즈