심전도의 이해

소개글

심전도의 이해에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 심전도란?
2. 심전도의 목적
3. 12 leads 구성
　- 6 limb leads (사지유도)
　- 6 chest leads (흉부유도)
4. 파형의 모양
　1) P wave
　2) PR interval
　3) QRS wave
　4) T wave
　5) QT interval
　6) RR interval
　7) ST segment
5. Rate의 계산
6. Sinus node arrhythmia
　1) 정상동성리듬 (Normal sinus rhythm)
　2) 동성부정맥 (sinus arrhythmia)
　3) 동성서맥(sinus bradycardia)
　4) 동성빈맥(sinus tachycardia)
7. Atrial arrhythmia
　1) 심방성 조기수축 (Premature atrial contraction, PAC)
　2) 심방조동( Atrial flutter)
　3) 심방세동( Atrial fibrillation)
8. Junctional arrhythmia
　1) Junctional Premature contraction
　2) Junctional escape rhythm
　3) 특발성 상심실성 빈맥(Paroximal supraventricular tachycardia, PSVT)
9. Ventricular arrhythmia
　1) 심실조기 박동(premature ventricular contraction)
　2) 심실성 빈맥(ventricular tachycardia)
　3) 심실세동(ventricular fibrillation)
　4) 심실조동(ventricular flutter)
10. Heart blocks
　1) 1도 A-V block
　2) 2도 A-V block
　3) 3도 A-V block

본문내용

상심실성 빈맥(Paroximal supraventricular tachycardia, PSVT)
① 특징: 심방성 빈맥과 방실 접합부성 빈맥의 구별이 어려우므로 상심실성 빈맥이라 한 다.
② 원인: 심각한 심실조기 흥분 증후군, 약제 부작용 등
③ 증상: palpitation, 신경질적, 다뇨, 불안, 실신, shock 등 다양.
④ 치료: Vagal maneuver
- 부교감 신경계를 자극한다.
carotid sinus massage, cough, 찬물에 얼굴 담그기 등.
Eyeball pressure는 망막박리의 위험이 있으므로 사용금지.
- 약물
Adenosin 6~12mg IV (빨리 shooting, N/S 20cc mix)
Verapamil 10mg IV (2분 동안 천천히)
9. Ventricular arrhythmia
1) 심실조기 박동(premature ventricular contraction)
① 특징
- rate: 60~100회/min
- rhythm: 불규칙적, 대상성 pause
- P wave: 없음
- PR interval: 보이지 않음
- QRS interval: 단일형태 또는 다양한 형태를 보일 수 있다.
2) 심실성 빈맥(ventricular tachycardia)
① 특징
- rate: 100~250회/min
- rhythm: 불규칙적이다.
- P wave: 없음
- PR interval: 없음
- QRS interval: 0.12초 이상, 모양 이상
3) 심실세동(ventricular fibrillation)
심실세동은 응급상태이다. 심박출량이 없다. 4~5분 내에 치명적인 뇌손상을 가져온다.
P wave와 QRS 가 없다.
① 원인: 계속되는 심실조기수축, 항 부정맥 약, 저산소증, 허혈, 전기적 충격
4)심실조동(ventricular flutter)
- rate: 150~300회/min
- 파형은 규칙적이다.
10. Heart blocks
1) 1도 A-V block
- rhythm: 규칙적이다.
- P wave: 정상 P-P는 규칙적
- PR interval: 0.2초 이상
- QRS interval: 동일 형태
2) 2도 A-V block
-Mobitz(1)
- rhythm: 불규칙적, Wenckebach
- P wave: 정상 P-P는 규칙적
- PR interval: Wenckebach 양상에 따라 점진적으로 길어진다.
- QRS interval: 정상이거나 느려진다.
-Mobitz(2)
- P wave: 정상 P-P는 규칙적
- R interval: QRS 앞에 P가 있을 경우 일정함
- QRS interval: 정상이거나 약간 느려진다.
- 유의사항: 느린 맥박으로 심박출량이 감소될 수 있다.
3) 3도 A-V block
- rate: slow
- rhythm: 대개는 규칙적
- P wave: QRS 보다는 자주 나타남. P-P는 규칙적
- PR interval: 각 횟수마다 다르다.
- QRS interval: 대개는 넓어져 있다.
- 유의사항: 심박출량 감소의 우려가 있다.

키워드

심전도,   EKG,   심실세동,   심방세동,   파형,   Rate의 계산,   심전도의 목적,   심전도 검사,   심장