목차
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1. 전환장애의 사례와 임상적 특징
1) 전환장애의 사례
2) 전환장애의 개념과 증상
3) 전환장애의 진단기준(DSM-IV)
2. 전환장애의 원인과 치료
1) 정신분석학적 관점
2) 사회 · 문화적 관점
3) 전환장애의 치료
참고문헌
1. 전환장애의 사례와 임상적 특징
1) 전환장애의 사례
2) 전환장애의 개념과 증상
3) 전환장애의 진단기준(DSM-IV)
2. 전환장애의 원인과 치료
1) 정신분석학적 관점
2) 사회 · 문화적 관점
3) 전환장애의 치료
참고문헌
본문내용
소하고 있는 것으로 보고되고 있는데, 점차 이 장애에 대한 지식이 알려지면서 이 장애의 발병과 유지에 중요한 역할을 하는 이차적 이득을 얻을 수 있는 가능성이 줄어들었기 때문으로 추정된다.
3) 전환장애의 치료
전환장애를 치료하기 위해 많은 치료 접근방법이 제안되어 왔다. 그러나 현재까지 어떤 방법도 큰 효과를 가져왔다는 보고는 없고, 다만 대부분의 방법이 어느 정도는 치료에 기여했다고 보고되고 있다.
전환장애의 치료에서 중요한 부분은 증상 발병과 관련된 환자의 외상적 경험 흑은 스트레스 사건을 다루는 일이다. 물론 이것은 전환 증상이 외상적 사건과 결부되어 나타났을 때 적용될 수 있다. 이 경우 치료자는 환자가 그 사건을 재경험하거나 떠올리는 것을 도와준다. 안나(Anna O)에 대한 브로이어(Breuer)의 치료도 최면을 통해 그녀의 외상적 경험을 다시 되살리고 재경험하게 하는 것이었다. 안나는 최면상태에서 자신이 그토록 두려워하던 기억, 즉 검은 뱀이 병든 아버지를 향해 침대를 가로질러 가고 있고 자신의 손가락도 작은 독뱀으로 변하는 환상을 떠올릴 수 있었다. 이런 기억들을 다시 처리하게 되면서 마비된 팔이 풀리고 모국어인 독일어를 다시 말할 수 있게 되었다. 브로이어는 정서적 외상 사건을 재경험하는 이런 과정을 카타르시스(catharsis)라고 불렀다.
통찰 지향적 심리치료에서는 환자의 내적 갈등과 전환 증상이 상징하는 바가 무엇인지를 탐색하게 되는데, 이때 치료자의 태도가 매우 중요한 역할을 한다. 치료자가 전환증상을 다루게 될 때 이 증상을 직접적으로 직면시키는 것은 환자의 방어를 더 강화시키게 되어 역효과가 난다. 예를 들어, 환자의 증상이 의학적으로 이상이 없는 상상에 의한 것이라고 말하는 것은 증상을 더욱 악화시키게 된다.
전환장애의 치료에서 또 하나의 중요한 점은 증상으로 얻게 되는 이차적 이득, 즉 중요한 인물로부터의 관심이나 책임 희피 등을 제거하는 것이다. 치료자는 환자와 환자 가족의 협력 하에 증상을 강화시키는 이런 이득을 줄여 나가도록 노력해야한다.
참고문헌
권석만 저, 현대 이상심리학, 학지사 2013
김청송 저, 사례중심의 이상심리학, 싸이북스 2015
김명희 저, 아동 청소년 이상심리와 상담, 교문사 2013
천성문, 김진숙 외 저, 심리치료와 상담이론 개념 및 사례, CengageLearning 2013
윤순임 저, 현대상담 심리치료의 이론과 실제, 중앙적성출판사 2011
3) 전환장애의 치료
전환장애를 치료하기 위해 많은 치료 접근방법이 제안되어 왔다. 그러나 현재까지 어떤 방법도 큰 효과를 가져왔다는 보고는 없고, 다만 대부분의 방법이 어느 정도는 치료에 기여했다고 보고되고 있다.
전환장애의 치료에서 중요한 부분은 증상 발병과 관련된 환자의 외상적 경험 흑은 스트레스 사건을 다루는 일이다. 물론 이것은 전환 증상이 외상적 사건과 결부되어 나타났을 때 적용될 수 있다. 이 경우 치료자는 환자가 그 사건을 재경험하거나 떠올리는 것을 도와준다. 안나(Anna O)에 대한 브로이어(Breuer)의 치료도 최면을 통해 그녀의 외상적 경험을 다시 되살리고 재경험하게 하는 것이었다. 안나는 최면상태에서 자신이 그토록 두려워하던 기억, 즉 검은 뱀이 병든 아버지를 향해 침대를 가로질러 가고 있고 자신의 손가락도 작은 독뱀으로 변하는 환상을 떠올릴 수 있었다. 이런 기억들을 다시 처리하게 되면서 마비된 팔이 풀리고 모국어인 독일어를 다시 말할 수 있게 되었다. 브로이어는 정서적 외상 사건을 재경험하는 이런 과정을 카타르시스(catharsis)라고 불렀다.
통찰 지향적 심리치료에서는 환자의 내적 갈등과 전환 증상이 상징하는 바가 무엇인지를 탐색하게 되는데, 이때 치료자의 태도가 매우 중요한 역할을 한다. 치료자가 전환증상을 다루게 될 때 이 증상을 직접적으로 직면시키는 것은 환자의 방어를 더 강화시키게 되어 역효과가 난다. 예를 들어, 환자의 증상이 의학적으로 이상이 없는 상상에 의한 것이라고 말하는 것은 증상을 더욱 악화시키게 된다.
전환장애의 치료에서 또 하나의 중요한 점은 증상으로 얻게 되는 이차적 이득, 즉 중요한 인물로부터의 관심이나 책임 희피 등을 제거하는 것이다. 치료자는 환자와 환자 가족의 협력 하에 증상을 강화시키는 이런 이득을 줄여 나가도록 노력해야한다.
참고문헌
권석만 저, 현대 이상심리학, 학지사 2013
김청송 저, 사례중심의 이상심리학, 싸이북스 2015
김명희 저, 아동 청소년 이상심리와 상담, 교문사 2013
천성문, 김진숙 외 저, 심리치료와 상담이론 개념 및 사례, CengageLearning 2013
윤순임 저, 현대상담 심리치료의 이론과 실제, 중앙적성출판사 2011
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