목차
제 1차 인테이크
인테이크 기록지
한국판 노인 우울증 척도(Geriatric Depression Scale-K)
ADL 평가도구
제 2차 사정
<상황/욕구/강점 사정표 >
<가구 및 환경 관련 위험 사정표>
제 3차 계획
<사례관리 계획표>
대상자 의뢰서
제 4차 실행 및 종결
사례관리 모니터링표
인테이크 기록지
한국판 노인 우울증 척도(Geriatric Depression Scale-K)
ADL 평가도구
제 2차 사정
<상황/욕구/강점 사정표 >
<가구 및 환경 관련 위험 사정표>
제 3차 계획
<사례관리 계획표>
대상자 의뢰서
제 4차 실행 및 종결
사례관리 모니터링표
본문내용
격월 대면접촉)
평가 결과 및 이유
□ 종결 ■ 유지(□재사정 □사례관리계획 수정) □ 의뢰
서비스를 통하여 위험점수는 낮아졌지만, Ct는 심리적으로 아직 완전히 안전된 상태가 아니며, 신체적인 장애로 인하여 활동에 여러 가지 제약이 있으므로 계속적인 서비스의 제공이 필요
<가구 및 환경 관련 위험 사정표>
성명
이@#
작성일자
20@@.10.04
담당자
강@@
영역
구분
평가점수
비고
0
2
4
6
8
10
점수
사회복지사의견(50)
총계
38
보호대상자의 개인목표 및 계획설정
∨
비공식적 지지망 형성
∨
지역사회 자원 이용
∨
서비스에 대한 의견 교환 및 제시
∨
사례관리과정에서 나타나는 이슈나 어려움 극복
∨
판정결과
□ 집중형(40점이상) 월 2회 이상 대면접촉을 통한 상담 및 사례관리 모니터링
■ 일반형(36-40) 월 2회(1회대면, 1회유선)접촉을 통한 상담 및 사례관리 모니터링
□ 단순형(35이하) 월 1회 전화접촉을 통한 상담 및 사례관리 모니터링
한국판 노인 우울증 척도(Geriatric Depression Scale-K)
항목
내용
반응
1
쓸데없는 생각들이 자꾸 떠올라 괴롭다
x
2
아무것도 할 수 없을 것처럼 무기력하게 느껴진다
x
3
안절부절 못하고 초조할 때가 자주 있다
O
4
밖에 나가기 보다는 주로 집에 있으려 한다
X
5
앞날에 대해 걱정할 때가 많다
O
6
지금 내가 살아있다는 것이 참 기쁘다
X
7
인생은 즐거운 것이다
X
8
아침에 기분 좋게 일어난다
X
9
예전처럼 정신이 맑다
X
10
건강에 대해서 걱정하는 일이 별로 없다
X
11
내 판단력은 여전히 좋다
X
12
내 나이의 다른 사람들 못지 않게 건강하다
X
13
사람들과 잘 어울린다
O
14
정말 자신이 없다
x
15
즐겁고 행복하다
X
16
내 기억력은 괜찮은 것 같다
O
17
지쳐버리지나 않을까 걱정된다
O
18
별 일없이 얼굴이 화끈거리고 진땀이 날때가 있다
O
19
농담을 들어도 재미가 없다
O
20
예전에 좋아하던 일들을 여전히 즐긴다
O
21
기분이 좋은 편이다
X
22
앞날에 대해 희망적으로 느낀다
X
23
사람들이 나를 싫어한다고 느낀다
O
24
나의 잘못에 대하여 항상 나 자신을 탓한다
O
25
전부다 화가 나고 짜증이 날때가 많다
O
26
전보다 내모습(용모)이 추해졌다고 생각한다
O
27
어떤 일을 시작하려면 예전보다 힘이 많이 든다
O
28
무슨일을 하던지 곧 피곤해진다
X
29
요즈음 몸무게가 많이 줄었다
X
30
이성에 대해 여전히 관심이 있다
O
성명 : 이@# 평가일 : 20@@. 10. 04
★ 점수계산법
○표, ×표 중 ○표로 반응한 것에 대해 1점을 부과하여 합산한 점수가
14 ~ 18점 : 경도의 우울증 / 19 ~ 21점 : 중도의 우울증 / 22점이상 : 심도의 우울증
※ 합산 점수 : 14점, 경도의 우울경향을 보이고 있음
사례관리 평가표
작성일자
20@@. 10. 05
사례관리자
강@@
만족도조사
6
매우
동의
5
동의
4
조금
동의
3
조금
동의
안함
2
동의
하지 않음
1
전혀
동의
하지 않음
1. 사례관리자는 나를 한명의 인간으로서 보호해 준다.
2. 사례관리자의 설명은 신뢰할 수 있다
3. 사례관리 기관을 통해 받은 서비스는 내가 원하는 서비스이다
4. 사례관리서비스를 이용한 이후로, 삶에 대한 나의 태도가 개선되고 있다
5. 사례관리자는 나를 인격체로 존중해주고 있다
6. 내 친구가 이 기관에 도움을 요청한다면, 적극 추천해 줄 것이다.
7. 사례관리자는 나의 욕구를 충족시켜주기 위해서 매우 열심히 노력한다
8. 사례관리 서비스를 이용한 이후로 나는 문제 해결을 위해 열심히 노력하고 있다
9. 내게 문제가 생기면 도움을 받기 위해 다시 이 기관으로 올 것이다
10. 사례관리자는 나의 견해를 들어주는데 신중하다
11. 사례관리자가 방문 할 때, 나는 늘 긴장하고 있다고 느낀다
12. 나의 사례관리자는 도움이 필요할 때, 늘 이용 가능하다
13. 나의 사례관리자는 적극적으로 나를 도우려고 한다
14. 내가 받은 사례관리 서비스는 내가 자립할 수 있도록 돕는다
총 65점
※ 11번 문항은 역점수로 계산.
서비스 제공 기록표
사례관리자명 : 강@@
가구번호
대상자명
기관명
날짜
서비스명
01-021
이@#
재송제일교회
20@@.04.05~
차량서비스 지원
01-021
이@#
어진샘 노인종합복지관
20@@.04.06~
개인활동 지원 서비스
01-021
이@#
어진샘 노인종합복지관
20@@.04.16
실버미팅데이
01-021
이@#
어진샘 노인종합복지관
20@@.04.05~
의료센터 의료서비스
01-021
이@#
부산장애인총연합회 해운대 지부
20@@.04.11~
노래교실프로그램
01-021
이@#
부산장애인총연합회 해운대 지부
20@@.04.18~
휠체어 대여 서비스
01-021
이@#
해운대 장애인 자립 재활센터
20@@.04.10~
동료상담 자원봉사
기관 협력 기록표
작성자 : 강@@
연계기관명
날짜
내용
(서비스명
포함)
초보적 연계
(기초적인 수준의 연계)
과정적 연계
(지속적인
연계활동)
실질적 연계
(하나의 조직과
같은 연계활동)
정보교환
자금교환
시설, 기자재 교환
교육, 프로그램 교환
대상자 의뢰
공동
사례관리
사업의
공동 기획, 수행
제공횟수
(out)
제공
받은 횟수
(in)
제공
횟수
(out)
제공
받은 횟수
(in)
제공
횟수
(out)
제공
받은 횟수
(in)
제공
횟수
(out)
제공
받은 횟수
(in)
의뢰
횟수
(out)
의뢰
받은 횟수
(in)
의뢰
횟수
(out)
의뢰
받은 횟수
(in)
의뢰
횟수
(out)
의뢰
받은 횟수
(in)
재송제일교회
20@@.04.05
차량지원서비스
1
1
1
1
어진샘 노인종합복지관
20@@.04.06
개인활동지원서비스
1
3
1
20@@.04.16
실버미팅데이
1
1
1
20@@.04.05
의료센터의료서비스
1
3
1
부산장애인총연합회 해운대 지부
20@@.04.11
노래교실프로그램
1
4
1
20@@.04.18
휠체어대여서비스
1
1
1
해운대 장애인 자립 재활센터
20@@.04.10
동료상담봉사활동
1
4
1
평가 결과 및 이유
□ 종결 ■ 유지(□재사정 □사례관리계획 수정) □ 의뢰
서비스를 통하여 위험점수는 낮아졌지만, Ct는 심리적으로 아직 완전히 안전된 상태가 아니며, 신체적인 장애로 인하여 활동에 여러 가지 제약이 있으므로 계속적인 서비스의 제공이 필요
<가구 및 환경 관련 위험 사정표>
성명
이@#
작성일자
20@@.10.04
담당자
강@@
영역
구분
평가점수
비고
0
2
4
6
8
10
점수
사회복지사의견(50)
총계
38
보호대상자의 개인목표 및 계획설정
∨
비공식적 지지망 형성
∨
지역사회 자원 이용
∨
서비스에 대한 의견 교환 및 제시
∨
사례관리과정에서 나타나는 이슈나 어려움 극복
∨
판정결과
□ 집중형(40점이상) 월 2회 이상 대면접촉을 통한 상담 및 사례관리 모니터링
■ 일반형(36-40) 월 2회(1회대면, 1회유선)접촉을 통한 상담 및 사례관리 모니터링
□ 단순형(35이하) 월 1회 전화접촉을 통한 상담 및 사례관리 모니터링
한국판 노인 우울증 척도(Geriatric Depression Scale-K)
항목
내용
반응
1
쓸데없는 생각들이 자꾸 떠올라 괴롭다
x
2
아무것도 할 수 없을 것처럼 무기력하게 느껴진다
x
3
안절부절 못하고 초조할 때가 자주 있다
O
4
밖에 나가기 보다는 주로 집에 있으려 한다
X
5
앞날에 대해 걱정할 때가 많다
O
6
지금 내가 살아있다는 것이 참 기쁘다
X
7
인생은 즐거운 것이다
X
8
아침에 기분 좋게 일어난다
X
9
예전처럼 정신이 맑다
X
10
건강에 대해서 걱정하는 일이 별로 없다
X
11
내 판단력은 여전히 좋다
X
12
내 나이의 다른 사람들 못지 않게 건강하다
X
13
사람들과 잘 어울린다
O
14
정말 자신이 없다
x
15
즐겁고 행복하다
X
16
내 기억력은 괜찮은 것 같다
O
17
지쳐버리지나 않을까 걱정된다
O
18
별 일없이 얼굴이 화끈거리고 진땀이 날때가 있다
O
19
농담을 들어도 재미가 없다
O
20
예전에 좋아하던 일들을 여전히 즐긴다
O
21
기분이 좋은 편이다
X
22
앞날에 대해 희망적으로 느낀다
X
23
사람들이 나를 싫어한다고 느낀다
O
24
나의 잘못에 대하여 항상 나 자신을 탓한다
O
25
전부다 화가 나고 짜증이 날때가 많다
O
26
전보다 내모습(용모)이 추해졌다고 생각한다
O
27
어떤 일을 시작하려면 예전보다 힘이 많이 든다
O
28
무슨일을 하던지 곧 피곤해진다
X
29
요즈음 몸무게가 많이 줄었다
X
30
이성에 대해 여전히 관심이 있다
O
성명 : 이@# 평가일 : 20@@. 10. 04
★ 점수계산법
○표, ×표 중 ○표로 반응한 것에 대해 1점을 부과하여 합산한 점수가
14 ~ 18점 : 경도의 우울증 / 19 ~ 21점 : 중도의 우울증 / 22점이상 : 심도의 우울증
※ 합산 점수 : 14점, 경도의 우울경향을 보이고 있음
사례관리 평가표
작성일자
20@@. 10. 05
사례관리자
강@@
만족도조사
6
매우
동의
5
동의
4
조금
동의
3
조금
동의
안함
2
동의
하지 않음
1
전혀
동의
하지 않음
1. 사례관리자는 나를 한명의 인간으로서 보호해 준다.
2. 사례관리자의 설명은 신뢰할 수 있다
3. 사례관리 기관을 통해 받은 서비스는 내가 원하는 서비스이다
4. 사례관리서비스를 이용한 이후로, 삶에 대한 나의 태도가 개선되고 있다
5. 사례관리자는 나를 인격체로 존중해주고 있다
6. 내 친구가 이 기관에 도움을 요청한다면, 적극 추천해 줄 것이다.
7. 사례관리자는 나의 욕구를 충족시켜주기 위해서 매우 열심히 노력한다
8. 사례관리 서비스를 이용한 이후로 나는 문제 해결을 위해 열심히 노력하고 있다
9. 내게 문제가 생기면 도움을 받기 위해 다시 이 기관으로 올 것이다
10. 사례관리자는 나의 견해를 들어주는데 신중하다
11. 사례관리자가 방문 할 때, 나는 늘 긴장하고 있다고 느낀다
12. 나의 사례관리자는 도움이 필요할 때, 늘 이용 가능하다
13. 나의 사례관리자는 적극적으로 나를 도우려고 한다
14. 내가 받은 사례관리 서비스는 내가 자립할 수 있도록 돕는다
총 65점
※ 11번 문항은 역점수로 계산.
서비스 제공 기록표
사례관리자명 : 강@@
가구번호
대상자명
기관명
날짜
서비스명
01-021
이@#
재송제일교회
20@@.04.05~
차량서비스 지원
01-021
이@#
어진샘 노인종합복지관
20@@.04.06~
개인활동 지원 서비스
01-021
이@#
어진샘 노인종합복지관
20@@.04.16
실버미팅데이
01-021
이@#
어진샘 노인종합복지관
20@@.04.05~
의료센터 의료서비스
01-021
이@#
부산장애인총연합회 해운대 지부
20@@.04.11~
노래교실프로그램
01-021
이@#
부산장애인총연합회 해운대 지부
20@@.04.18~
휠체어 대여 서비스
01-021
이@#
해운대 장애인 자립 재활센터
20@@.04.10~
동료상담 자원봉사
기관 협력 기록표
작성자 : 강@@
연계기관명
날짜
내용
(서비스명
포함)
초보적 연계
(기초적인 수준의 연계)
과정적 연계
(지속적인
연계활동)
실질적 연계
(하나의 조직과
같은 연계활동)
정보교환
자금교환
시설, 기자재 교환
교육, 프로그램 교환
대상자 의뢰
공동
사례관리
사업의
공동 기획, 수행
제공횟수
(out)
제공
받은 횟수
(in)
제공
횟수
(out)
제공
받은 횟수
(in)
제공
횟수
(out)
제공
받은 횟수
(in)
제공
횟수
(out)
제공
받은 횟수
(in)
의뢰
횟수
(out)
의뢰
받은 횟수
(in)
의뢰
횟수
(out)
의뢰
받은 횟수
(in)
의뢰
횟수
(out)
의뢰
받은 횟수
(in)
재송제일교회
20@@.04.05
차량지원서비스
1
1
1
1
어진샘 노인종합복지관
20@@.04.06
개인활동지원서비스
1
3
1
20@@.04.16
실버미팅데이
1
1
1
20@@.04.05
의료센터의료서비스
1
3
1
부산장애인총연합회 해운대 지부
20@@.04.11
노래교실프로그램
1
4
1
20@@.04.18
휠체어대여서비스
1
1
1
해운대 장애인 자립 재활센터
20@@.04.10
동료상담봉사활동
1
4
1
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