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근이완제로부터의 회복
1) 자연회복과 반전
; 항콜린에스테라아제를 투여하여 반전 유도
=> 콜린에스테라아제와 결합하여 효소의 기능을 떨어뜨려 Ach의 파괴를 지연
So 잔류 근이완제에 대한 Ach의 경쟁력 증강, Ach의 방출을 조장
2) 작용지속
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근육손상
- 화상, 심한, 조직손상, lower motor neuron lesion, 중추신경손상, 파상풍인 경우
: 탈분극성 근이완제가 K+를 유리 시켜 심실부정맥, 심실세동 또는 심정지 까지 일으킴
4) 악성 고열증
succinycholine 사용후 진행성 전신 강직이 발생
5) 신장장
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탈분극성 근이완제
: 신경근접합부의 아세틸콜린수용체를 탈분극 시킨후에 운동신경말단에서 방출되는 ACH에 반응하지 않는 상태를 만드는 방식으로 근이완작용을 일으킨다.(탈감작) ex)sch
비탈분극성 근이완제
: 신경근접합부에서 주로
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유발할 수 있다.
-손상 받은 근육이 수축되면 통증이 일어나게 된다.
③치료
-2~3일 정도의 짧은 기간의 안정은 요통을 감소시키는데 효과적이다.
-증상이 호전될 때: 소염진통제나 근 이완제는 통증을 감소시켜 환자를 편안하게 해준다.
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근 이완제를 주로 사용하며 비스테로이드성 소염제의 하나인 Cox-2 약제는 위장관계에 부담을 주지 않는 장점이 있으나 약값이 비싸고 보험 적용에 제한이 있다. 요통이 만성적으로 진행하는 경우 약물 치료의 효과가 뚜렷하지 않을 수도 있다
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