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복부사정은 시진, 청진, 타진, 촉진 4단계실시(청진 먼저 시행타진과 촉진은 장 운동이나 장음에 변화를 초래하기 때문)
통증 부위는 가장 나중에 시행.
(먼저 시행시 근육 긴장으로 검진이 어려움.)
기타 다른신체부위 검진 : 위장계
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복부신체검진: 시행하지 못함.
- 간: 비대; 없음 복수; 없음
신장/요
- 평소배뇨 습관: 하루 3~ 4회 정도
- 배뇨양상의 변화: 평소와 많이 차이나지 않지만 사람들도 많고 침상에서 소변을 봐야 하므로 보기가 불편하다고 하심.
- Stoma/Ostomy: 유 무
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검진
(3) 복부검진
(4) 골반 검진
2. 일반 환자 검사
(1) 자궁경관점액 도말법(Pap smear)
(2) 자궁경관 생검
(3) 자궁내막 생검
(4) 맹랑천자
(5) 자궁경 검사
(6) 방광경 검사
(7) 직장경 검사
(8) 양수 천자
3. 부인과 환자의 처치 및 간호
(1)
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복부검진
-복부 사정하기 전에 소변을 보고 간호사는 손, 청진기를 따뜻하게 함
-배횡와위, 우상복부부터 시작하여 시진, 청진, 타진, 촉진 순으로 검진
(1)시진
-환자의 복부피부 관찰(발진, 변색, 반흔, 선 등)
-간경화시 복부정맥 확장, 거
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분만진행 사정
① 자궁수축 측정
② 복부검진(Leopold's maneuver)
③ 질검진(내진)
④ 파막검사
⑤ 태아건강사정
3. 분만1기의 간호중재
① 입원 시 간호중재
② 관장(enema)
③ 회음부 준비
④ 배뇨
⑤ 수분섭취
⑥ 안위간호
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