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소의 수면양상(10~12시간)을 회복할 것이다.
목적
간호지시
#3
1. 낮에 피로를 호소하지 않을 것이다.
2. 밤에 수면을 잘 취했음을 말로 표현
할 것이다.
▷ 진단적 계획
- 환아의 수면양상을 사정한다.
▷ 치료적 계획
- 잠자기 전에 잠이 깨지 않
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소하는 모습을 보이지 않고 열이 36.5℃로 하강하였다.
사정
s : “ 요로감염이라는데 뭘 주의해야할지 모르겠어요 ”
o : I/O를 제대로 체크하지 않아 다시 교육을 해야했음.
기저귀 교환시 물티슈로 아무렇게나 닦았음.
간호진단
#2.요로 감염
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아이가 자꾸 난간쪽으로 몸을 돌려요.”
" 잠깐 눈 돌린 사이에 떨어질 뻔 했어요"
o : 보조 난간을 내리고 있는 게 관찰됨.
보호자가 자주 자리를 비움.
간호진단
#5. 연령과 관련된 신체손상 위험성
계획
수행
평가
1) 침상에서는 항상 보조
난
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kidney
◐ 진단 ◑
사정
s : “아이가 소변을 보면 많이 울어요”
“몸이 많이 뜨거운데 체온 좀 재야 할 것 같아요”
o : 1. 아이가 얼굴을 찡그리고 아파하는 표정이 관찰 되었음.
2. 체온을 재보니 38℃였음.
간호진단
#1. 염증성 변화, 발열과 관
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