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투상간님은 의사처방에 따라 타이레놀, 셀벡스, 마그밀을 경구투약 받았고 그 외에 ceftriaxone, netromycin, ketopropen을 비경구 투약 받았다. 비경구투약을 위해 ceftriaxone과 netromycin은 정맥주사를 ketopropen은 근육주사 혹은 피하주사 방법을 사용할 것
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정맥주사 삽입 주위를 계속 만지작 거리며 “주사부위가 아퍼요”라고 말하는 투상간님(F/72)
정맥주사 주입의 잘못된 방법으로 인한 합병증 발생.
정맥주사의 합병증과 주사 방법을 공부한 뒤 그에 따른 간호수행을 투상간님에게 적용한다.
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Scenario outline(간호를 시행할 상황을 요약)
2) 환자개요
3) 선행 간호수기
4) 선행 간호지식
5) 진단을 위한 예측 검사 종류 및 의의
6) 발생 가능한 간호문제 또는 간호진단 : 우선 순위별로 3개
7) 간호진단 & 간호과정 1개
8) 시나리오 대본
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투여한다.
4.적용상의 주의
1) 피하 대량 투여에 의해 혈장으로부터 전해질이 이동해서 순환부전을 초래할 우려가 있고 국소 자극이 심하므로 피하주사하지 않는 것이 좋다.
2) 혈전 정맥염을 일으킬 수 있으므로 신중히 투여한다.
3) 고농도
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투질용액인 만니톨 주면 탈수된다. 이런 부작용을 생각해야 한다.
- 정맥과 주위 조직의 상태
- 치료에 대한 정신적 반응(환자의 불평)
● 정맥요법의 부작용과 간호중재
국소감염(local infection)
- 원인 : 주사기구, 간호사의 손이 오염된 경우,
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투여하였 다.
ⓓ 진통제를 자주 투여하는 경우 근육주사보다는 정맥주사를 선택하였다.
ⓔ 진통제의 부작용(변비, 위 자극)을 감소시키는 중재를 제공하였다.
ⓕ 대상자와 신뢰를 쌓고, 통증 시 대상자의 관심을 통증으로부터 멀리 다른 곳으
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