목차
[당뇨병 치료] 당뇨병의 관리
I. 식사요법(식이요법)
1. 열량 섭취
2. 당질
3. 단백질
4. 지방
5. 비타민, 무기질의 적절한 보충
6. 기타
II. 운동요법
III. 약물요법
# 참고문헌
I. 식사요법(식이요법)
1. 열량 섭취
2. 당질
3. 단백질
4. 지방
5. 비타민, 무기질의 적절한 보충
6. 기타
II. 운동요법
III. 약물요법
# 참고문헌
본문내용
.
일상적인 운동은 식사요법의 효과를 증진시켜 주며 운동요법의 장점은 다음과 같다.
(1) 말초조직의 인슐린에 대한 감수성을 높이고 당질대사를 호전시켜 결과적으로 필요한 인슐린의 양을 5-10% 감소시킨다.
(2) 체중감소와 표준체중을 유지하기 위한 식사요법을 돕는다.
(3) 혈액순환을 촉진시켜 동맥경화 등의 심혈관계를 개선시킨다.
(4) 인슐린 혹은 경구용 혈당강하제의 용량을 감소시킨다.
(5) 정신적, 육체적 스트레스를 해소시키고 생활을 활력있게 해준다.
당뇨병의 치료효과를 높이기 위한 운동의 종류는 조깅, 수영, 자전거타기, 계단 오르기 등의 유산소성 운동이 좋다. 과격한 운동은 피하고 매일 식사 후 일정한 양의 운동을 한다. 운동의 강도와 지속시간을 계산하여 예상 외의 과도한 에너지소비를 초래하여 혈당조절에 실패하지 않도록 한다.
과도한 운동은 저혈당 발생의 원인이 되므로 주의하여야 한다.
특히 공복시 운동을 하거나 장기간 등산을 할 경우는 저혈당에 대한 대 비를 해야 한다.
III. 약물요법
식사요법과 운동요법으로 조절되지 않는 환자에게는 경구용 혈당강하제와 인슐린 주사요법과 같은 약물요법이 사용된다. 대체로 인슐린 의존형 당뇨병에는 인슐린, 인슐린 비의존형 당뇨병에는 경구용 혈당강하제가 사용된다. 경구용 당뇨약의 종류로는 설포닐우레아계, 비구아나이드계, 알파글루코시다제 억제제 등이 있다. 약물요법에는 적응증 및 부작용이 있으므로 반드시 의사의 지시를 받아 사용해야 한다.
인슐린의 종류는 피하주사 후 30분 이내에 효과가 나타나고 4시간 후에 효과가 소실되는 속효성 인슐린, 3-8시간 후 효과가 최대로 되고 18-24시간까지 혹은 그 이상 효과가 지속되는 지속성 및 중간성 인슐린이 있다. 종류에 따라 인슐린의 효과가 나타나는 시간 및 최대효과가 나타날 때까지의 시간, 효과의 지속시간이 각각 다르다. 일반적으로 당뇨병성 혼수와 같은 응급시에는 속효성 인슐린을, 당뇨병 상태가 안정된 경우에는 중간성 인슐린을 사용한다. 지속성 인슐린은 병의 상태에 따라 다른 인슐린과 함께 사용되어지는 경우가 많다.
지속형 인슐린은 효과가 36시간 이상 지속되며 작용시간이 너무 길어 일반적으로 잘 사용하지 않고 대부분 중간형 인슐린이 일차적으로 선택된다. 인슐린 최대 작용시간에 맞춰 식사 및 간식을 계획하는데 취침 전에 밤참을 꼭 먹도록 한다. 밤참은 취침 2시간 전이 좋으며 잣죽과 같은 간단한 것으로 준비하고 우유, 과일, 야채 등을 적절하게 택하여 먹도록 한다.
# 참고문헌
<식사요법> 김명희, 김미현 외 3명 저 / 광문각 / 2011
<질환에 따른 식사요법> 장혜순, 서광희 외 3명 저 / 신광출판사 / 2014
<식사요법 원리와 실습> 구재옥, 김원경 외 3명 저 / 교문사 / 2007
<영양과 식사요법의 간호적용> 김매자, 송미순 외 1명 저 / 정문각 / 2009
이기완, 명춘옥 외 2명 저 / 수학사 / 2009
<식사요법실습> 최미숙, 서광희 외 3명 저 / 파워북 / 2009
일상적인 운동은 식사요법의 효과를 증진시켜 주며 운동요법의 장점은 다음과 같다.
(1) 말초조직의 인슐린에 대한 감수성을 높이고 당질대사를 호전시켜 결과적으로 필요한 인슐린의 양을 5-10% 감소시킨다.
(2) 체중감소와 표준체중을 유지하기 위한 식사요법을 돕는다.
(3) 혈액순환을 촉진시켜 동맥경화 등의 심혈관계를 개선시킨다.
(4) 인슐린 혹은 경구용 혈당강하제의 용량을 감소시킨다.
(5) 정신적, 육체적 스트레스를 해소시키고 생활을 활력있게 해준다.
당뇨병의 치료효과를 높이기 위한 운동의 종류는 조깅, 수영, 자전거타기, 계단 오르기 등의 유산소성 운동이 좋다. 과격한 운동은 피하고 매일 식사 후 일정한 양의 운동을 한다. 운동의 강도와 지속시간을 계산하여 예상 외의 과도한 에너지소비를 초래하여 혈당조절에 실패하지 않도록 한다.
과도한 운동은 저혈당 발생의 원인이 되므로 주의하여야 한다.
특히 공복시 운동을 하거나 장기간 등산을 할 경우는 저혈당에 대한 대 비를 해야 한다.
III. 약물요법
식사요법과 운동요법으로 조절되지 않는 환자에게는 경구용 혈당강하제와 인슐린 주사요법과 같은 약물요법이 사용된다. 대체로 인슐린 의존형 당뇨병에는 인슐린, 인슐린 비의존형 당뇨병에는 경구용 혈당강하제가 사용된다. 경구용 당뇨약의 종류로는 설포닐우레아계, 비구아나이드계, 알파글루코시다제 억제제 등이 있다. 약물요법에는 적응증 및 부작용이 있으므로 반드시 의사의 지시를 받아 사용해야 한다.
인슐린의 종류는 피하주사 후 30분 이내에 효과가 나타나고 4시간 후에 효과가 소실되는 속효성 인슐린, 3-8시간 후 효과가 최대로 되고 18-24시간까지 혹은 그 이상 효과가 지속되는 지속성 및 중간성 인슐린이 있다. 종류에 따라 인슐린의 효과가 나타나는 시간 및 최대효과가 나타날 때까지의 시간, 효과의 지속시간이 각각 다르다. 일반적으로 당뇨병성 혼수와 같은 응급시에는 속효성 인슐린을, 당뇨병 상태가 안정된 경우에는 중간성 인슐린을 사용한다. 지속성 인슐린은 병의 상태에 따라 다른 인슐린과 함께 사용되어지는 경우가 많다.
지속형 인슐린은 효과가 36시간 이상 지속되며 작용시간이 너무 길어 일반적으로 잘 사용하지 않고 대부분 중간형 인슐린이 일차적으로 선택된다. 인슐린 최대 작용시간에 맞춰 식사 및 간식을 계획하는데 취침 전에 밤참을 꼭 먹도록 한다. 밤참은 취침 2시간 전이 좋으며 잣죽과 같은 간단한 것으로 준비하고 우유, 과일, 야채 등을 적절하게 택하여 먹도록 한다.
# 참고문헌
<식사요법> 김명희, 김미현 외 3명 저 / 광문각 / 2011
<질환에 따른 식사요법> 장혜순, 서광희 외 3명 저 / 신광출판사 / 2014
<식사요법 원리와 실습> 구재옥, 김원경 외 3명 저 / 교문사 / 2007
<영양과 식사요법의 간호적용> 김매자, 송미순 외 1명 저 / 정문각 / 2009
<식사요법실습> 최미숙, 서광희 외 3명 저 / 파워북 / 2009
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