목차
목차
식품알레르기와 식품불내성
I. 식품 알레르기의 정의 및 발생요인
II. 식품 알레르기의 증상
III. 식품 알레르겐
IV. 식품 불내성
1. 식품 첨가제
2. Sulfites
3. 당질 불내성
V. 진단
1. 병력
2. 신체검사
3. 식품과 증상일지
4. 생화학적 실험
5. 면역학적 시험
6. 식품 제한
7. 알레르겐 식품에 대한 재섭취
VI. 치료
1. 식사요법
2. 약물치료
3. 식품 제거법
# 참고문헌
식품알레르기와 식품불내성
I. 식품 알레르기의 정의 및 발생요인
II. 식품 알레르기의 증상
III. 식품 알레르겐
IV. 식품 불내성
1. 식품 첨가제
2. Sulfites
3. 당질 불내성
V. 진단
1. 병력
2. 신체검사
3. 식품과 증상일지
4. 생화학적 실험
5. 면역학적 시험
6. 식품 제한
7. 알레르겐 식품에 대한 재섭취
VI. 치료
1. 식사요법
2. 약물치료
3. 식품 제거법
# 참고문헌
본문내용
검사에서 3mm 이상의 자국은 식품도전에 대한 양성결과로 3세 이상 어린이에게는 확실하나 3세 미만은 관계가 없다.
6) 식품 제한
진단 다음 단계로 예상되는 식품들을 2주 동안 또는 증상이 사라질 때까지 식사에서 제한하는 것이다. 그래도 증상이 사라지지 않는다면 보다 엄격한 식사로 우유, 달걀, 밀 그리고 다른 일반적인 알레르겐을 제한한다. 유아에 대한 광범위한 식품 제한은 대치 식품을 이용해야 한다. 만약 증상이 지속된다면 제한된 식품보다는 다른 요인을 조사해야 하고, 제한 식사가 여러 주 동안 계속되면 비타민과 무기질 공급이 필요하다.
7) 알레르겐 식품에 대한 재섭취
식품에 대한 재섭취는 증상이 사라진 후 행한다. 알레르겐 식품은 증상의 재발을 주의 깊게 관찰하면서 한 시점에서 한 가지씩 재섭취해 본다. 최초의 도전은 보고된 병력에 의존하여 신선한 식품 1Ts에 대하여 1/2ts, 또는 건조된 식품 2g에 대하여 20mg을 섭취해본다. 제공되는 식품의 양은 반응이 발견될 때까지 차츰차츰 1단계씩 증가시킨다. 알레르겐 식품의 재섭취는 anaphylaxis 반응을 재촉하므로 위험을 감소시키기 위해서 병원에서 수행하여야 한다. 만약 식품섭취 후 생명을 위협하는 anaphylaxis 반응이 사라진다면 그 식품은 이제 더 이상 알레르기 식품이 아니다.
VI. 치료
1) 식사요법
식품 알레르기와 식품 불내성의 치료는 식사로부터 원인식품을 제한하는 것을 말한다. 각 개인의 감응성에 따라 민감한 것은 모든 형태를 제한해야 하고 덜 민감한 것은 소량은 섭취하여도 견딜 수 있다. 가족과 환자에게는 식품을 어떻게 제한해야 할 것인가, 제한식품을 어떻게 대치해야 할 것인가, 그리고 영양적 대치는 어떻게 해야 할 것인가 하는 것이 중요하다. 제한 식품들은 때로는 잘 모르는 형태로 식사 속에 숨어 있을 수 있으므로 관리자는 식품 구입 전에 주의 깊게 식품표지를 읽는 것이 필요하다.
특히 다양한 식품이 제한될 때는 비타민과 무기질 보충이 필요하며, 보충제는 1일 권장량의 100%를 초과하지 않아야 한다. 만약 제한식사를 계속해도 증상이 지속된다면 다른 원인을 조사한다.
항원 부하는 수많은 알레르기인 사람에 대한 교대식사(rotation diet : 의심되는 식품들을 돌아가면서 제한하는 방법)를 사용하는데 교대 식사를 계속할 때는 알레르기 식품 또는 가깝게 관계되는 식품을 4-5일에 한 번에 한 가지가 제공되어야 한다.
2) 약물 치료
사용되는 약물은 항히스타민제, ketotifen, 스테로이드 제제, leukotriene 저해제 등이 있다. 식품 알레르기를 예방한다고 했으나 최근에 이것에 대한 사용은 더 많은 연구가 요구되어지고 있다.
3) 식품 제거법
식품 알레르기의 원인을 확실히 알고 있을 경우 원인식품을 제거하는 방법이다.
(1) 원인식품을 완전히 제거한다.
(2) 식품제한을 최소한으로 한다.
(3) 내성 획득 여부를 체크한다.
(4) 대용식품을 개발한다.
(5) 회전식 (반복해서 동일 식품을 대량으로 섭취하지 많걔 한다)
(6) 조리방법 연구(어린이의 기호성 배려)
(7) 영양교육 평가(정확한 지도)
# 참고문헌
<식사요법> 김명희, 김미현 외 3명 저 / 광문각 / 2011
<질환에 따른 식사요법> 장혜순, 서광희 외 3명 저 / 신광출판사 / 2014
<식사요법 원리와 실습> 구재옥, 김원경 외 3명 저 / 교문사 / 2007
<영양과 식사요법의 간호적용> 김매자, 송미순 외 1명 저 / 정문각 / 2009
이기완, 명춘옥 외 2명 저 / 수학사 / 2009
<식사요법실습> 최미숙, 서광희 외 3명 저 / 파워북 / 2009
6) 식품 제한
진단 다음 단계로 예상되는 식품들을 2주 동안 또는 증상이 사라질 때까지 식사에서 제한하는 것이다. 그래도 증상이 사라지지 않는다면 보다 엄격한 식사로 우유, 달걀, 밀 그리고 다른 일반적인 알레르겐을 제한한다. 유아에 대한 광범위한 식품 제한은 대치 식품을 이용해야 한다. 만약 증상이 지속된다면 제한된 식품보다는 다른 요인을 조사해야 하고, 제한 식사가 여러 주 동안 계속되면 비타민과 무기질 공급이 필요하다.
7) 알레르겐 식품에 대한 재섭취
식품에 대한 재섭취는 증상이 사라진 후 행한다. 알레르겐 식품은 증상의 재발을 주의 깊게 관찰하면서 한 시점에서 한 가지씩 재섭취해 본다. 최초의 도전은 보고된 병력에 의존하여 신선한 식품 1Ts에 대하여 1/2ts, 또는 건조된 식품 2g에 대하여 20mg을 섭취해본다. 제공되는 식품의 양은 반응이 발견될 때까지 차츰차츰 1단계씩 증가시킨다. 알레르겐 식품의 재섭취는 anaphylaxis 반응을 재촉하므로 위험을 감소시키기 위해서 병원에서 수행하여야 한다. 만약 식품섭취 후 생명을 위협하는 anaphylaxis 반응이 사라진다면 그 식품은 이제 더 이상 알레르기 식품이 아니다.
VI. 치료
1) 식사요법
식품 알레르기와 식품 불내성의 치료는 식사로부터 원인식품을 제한하는 것을 말한다. 각 개인의 감응성에 따라 민감한 것은 모든 형태를 제한해야 하고 덜 민감한 것은 소량은 섭취하여도 견딜 수 있다. 가족과 환자에게는 식품을 어떻게 제한해야 할 것인가, 제한식품을 어떻게 대치해야 할 것인가, 그리고 영양적 대치는 어떻게 해야 할 것인가 하는 것이 중요하다. 제한 식품들은 때로는 잘 모르는 형태로 식사 속에 숨어 있을 수 있으므로 관리자는 식품 구입 전에 주의 깊게 식품표지를 읽는 것이 필요하다.
특히 다양한 식품이 제한될 때는 비타민과 무기질 보충이 필요하며, 보충제는 1일 권장량의 100%를 초과하지 않아야 한다. 만약 제한식사를 계속해도 증상이 지속된다면 다른 원인을 조사한다.
항원 부하는 수많은 알레르기인 사람에 대한 교대식사(rotation diet : 의심되는 식품들을 돌아가면서 제한하는 방법)를 사용하는데 교대 식사를 계속할 때는 알레르기 식품 또는 가깝게 관계되는 식품을 4-5일에 한 번에 한 가지가 제공되어야 한다.
2) 약물 치료
사용되는 약물은 항히스타민제, ketotifen, 스테로이드 제제, leukotriene 저해제 등이 있다. 식품 알레르기를 예방한다고 했으나 최근에 이것에 대한 사용은 더 많은 연구가 요구되어지고 있다.
3) 식품 제거법
식품 알레르기의 원인을 확실히 알고 있을 경우 원인식품을 제거하는 방법이다.
(1) 원인식품을 완전히 제거한다.
(2) 식품제한을 최소한으로 한다.
(3) 내성 획득 여부를 체크한다.
(4) 대용식품을 개발한다.
(5) 회전식 (반복해서 동일 식품을 대량으로 섭취하지 많걔 한다)
(6) 조리방법 연구(어린이의 기호성 배려)
(7) 영양교육 평가(정확한 지도)
# 참고문헌
<식사요법> 김명희, 김미현 외 3명 저 / 광문각 / 2011
<질환에 따른 식사요법> 장혜순, 서광희 외 3명 저 / 신광출판사 / 2014
<식사요법 원리와 실습> 구재옥, 김원경 외 3명 저 / 교문사 / 2007
<영양과 식사요법의 간호적용> 김매자, 송미순 외 1명 저 / 정문각 / 2009
<식사요법실습> 최미숙, 서광희 외 3명 저 / 파워북 / 2009
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