목차
- CONTENTS -
[모자보건] 영유아보건
I. 영/유아 성장발달
II. 신체발달에 영향을 주는 요인
1. 출생 전의 요인
2. 출생 후의 요인
III. 영유아의 정신발달
IV. 영유아 사망
1. 영아 사망의 원인
2. 유아 사망의 원인
V. 영유아의 보건관리
1. 질병과 예방
2. 영유아보건 지도상 유의점
VI. 조산아 관리
1. 원인과 예방
1) 조산아를 출산하는 조건
2) 조산아의 육체적 결함
3) 조산아의 생리적 장애
4) 조산의 예방
5) 조산아 보건관리
VII. 영유아 보건대책
* 참고문헌
[모자보건] 영유아보건
I. 영/유아 성장발달
II. 신체발달에 영향을 주는 요인
1. 출생 전의 요인
2. 출생 후의 요인
III. 영유아의 정신발달
IV. 영유아 사망
1. 영아 사망의 원인
2. 유아 사망의 원인
V. 영유아의 보건관리
1. 질병과 예방
2. 영유아보건 지도상 유의점
VI. 조산아 관리
1. 원인과 예방
1) 조산아를 출산하는 조건
2) 조산아의 육체적 결함
3) 조산아의 생리적 장애
4) 조산의 예방
5) 조산아 보건관리
VII. 영유아 보건대책
* 참고문헌
본문내용
데 성숙정도를 객관적으로 판정하기가 어려워 1961년 WHO에서 출생 시 체중이 2.5kg 이하로 정의하고 있다. 조산아는 이환을(morbidity)이나 사망률(mortality)이 높으며 발생 빈도는 지역에 따라서 다르나 6-8% 정도라고 추정된다.
1) 원인과 예방
발생 빈도는 사회 경제적 환경 등에 의해서 차이가 있으므로 보고 내용에 따라 빈도가 일치하지는 않으나 각종 보고 내용을 살펴보면
- 출생 시 평균 체중이 여아가 작으므로 여아에게서 많다.
- 출생 순위로는 제1분만 아기에서 많다.
- 임산부의 연령이 20세 미만과 35세 이상에서 그 빈도가 높다.
- 방태 또는 그 이상의 태아 수에서 비교적 높다.
- 임신 기간이 짧을수록 많고 桃주 이후 분만에서 빈도가 높다.
- 가난한 환경에서 높고, 직업부인군에서 높다.
또한 정확한 원인은 규명되어 있지 않으나 다만 영양상태가 불량하거나 생활환경이 불량하여 건강치 못한 부모에 의해 조산아 출생률이 높다고 되어 있다.
(1) 조산아를 출산하는 조건
- 다산(multigravida)
- 임신중독증(toxemia)
- 산전출혈(anteparturm bleeding, 전치 태반)
- 심장질환(heart disease)
- 당뇨병(diabetic malitus)
- Rh 인자(Rh factor)
- 급성 또는 만성질환(acute or conic disease)
- 태아기형(congenital malformation)
- 외상(trauma or accident)
- 흡연(tabacco)
- 습관성 유산(habitual abortion)
- 성병(venerial disease)
(2) 조산아의 육체적 결함
- 피부색은 짙은 다홍색으로 손과 발에는 청색증(anosis)이 나타나고 황달도 비교적 일찍 나타나며 피부에 솜털이 많다.
- 연하 반사가 미약하며, 호흡곤란으로 콧구멍이 넓게 보인다.
- 목이 가늘고 복부는 돌출되었으며 약간 팽만된 듯하다.
- 소화장애 조혈 능력부족 질병 감염률이 높으며 독성에 대한 감수성이 높다.
(3) 조산아의 생리적 장애
- 체온조절 중추 미숙으로 체온조절 불능
- 흉곽과 폐포 발달 미숙으로 호흡곤란 초래
- 혈관조직 발달빈약 및 vit K 등의 부족으로 출혈경향이 높음
- 감염에 대한 저항력이 약하고 독성에 대한 감수성이 높아 질병감염률이 높음
- 위의 용적이 적고 지방질 흡수가 안 되며, 연하운동 미약으로 영양장애 초래
(4) 조산의 예방
- 임신중독증 예방
- 경제적 빈곤자의 영양관리
- 유산 및 조산경력자의 의학적 보호
- 고혈압 당뇨 빈혈증 등이 있는 임부와 비만자, 자궁 수술경력자의 특별한 지도와 보호
- 33세 이후의 초임부나 불임증자의 임신 등의 의학적 보호
(5) 조산아 보건관리
- 질식을 막기 위하여 기도를 깨끗하게 유지시켜 주며, 호흡 중추의 미약으로 호흡곤란을 초래하기 쉬우므로 신생아 가사 및 경련 발작에 주의한다(호흡관리).
- 보온에 유의하여 체온 손실이 없도록 한다(체온관리).
- 감염 예방을 위해 최선의 관리를 동원한다(전염병 감염방지).
- 생후 24-72시간은 금식시키나 이후부터는 위관영양(gavage feeding), 젖병포유(bottle feeding)로 영양을 공급한UK영양보급).
- 황달 기형 경련과 구토, 설사 등 신체적 이상이나 병리적 증상이 나타나면 적절한 처치를 한다(질병의 조기치료).
VII. 영유아 보건대책
이 시기의 보건관리의 목적은 다음과 같다.
- 건강한 아기는 더욱 건강하게 정상적인 성장발육을 돕게 한다.
- 조기치료를 위한 건강진단센터 확보와 예방접종을 수혜한다.
- 원만한 육아지도와 건강상담을 제공한다.
- 결함 및 장애의 조기발견을 위한 산모의 보건교육을 강화한다.
- 원만한 어린이로 성장할 수 있는 건강태도와 습관형성을 돕는다.
이러한 목적을 달성하기 위하여 제공할 수 있는 사업내용은 다음과 같다.
- 주기적 건강검사 및 건강상담
- 전염병 예방을 위한 기본예방접종과 추가접종
- 원만한 식이와 영양공급
- 유치 및 치아관리
- 안전과 사고예방
- 정신건강과 보건교육 등으로 구분한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
1) 원인과 예방
발생 빈도는 사회 경제적 환경 등에 의해서 차이가 있으므로 보고 내용에 따라 빈도가 일치하지는 않으나 각종 보고 내용을 살펴보면
- 출생 시 평균 체중이 여아가 작으므로 여아에게서 많다.
- 출생 순위로는 제1분만 아기에서 많다.
- 임산부의 연령이 20세 미만과 35세 이상에서 그 빈도가 높다.
- 방태 또는 그 이상의 태아 수에서 비교적 높다.
- 임신 기간이 짧을수록 많고 桃주 이후 분만에서 빈도가 높다.
- 가난한 환경에서 높고, 직업부인군에서 높다.
또한 정확한 원인은 규명되어 있지 않으나 다만 영양상태가 불량하거나 생활환경이 불량하여 건강치 못한 부모에 의해 조산아 출생률이 높다고 되어 있다.
(1) 조산아를 출산하는 조건
- 다산(multigravida)
- 임신중독증(toxemia)
- 산전출혈(anteparturm bleeding, 전치 태반)
- 심장질환(heart disease)
- 당뇨병(diabetic malitus)
- Rh 인자(Rh factor)
- 급성 또는 만성질환(acute or conic disease)
- 태아기형(congenital malformation)
- 외상(trauma or accident)
- 흡연(tabacco)
- 습관성 유산(habitual abortion)
- 성병(venerial disease)
(2) 조산아의 육체적 결함
- 피부색은 짙은 다홍색으로 손과 발에는 청색증(anosis)이 나타나고 황달도 비교적 일찍 나타나며 피부에 솜털이 많다.
- 연하 반사가 미약하며, 호흡곤란으로 콧구멍이 넓게 보인다.
- 목이 가늘고 복부는 돌출되었으며 약간 팽만된 듯하다.
- 소화장애 조혈 능력부족 질병 감염률이 높으며 독성에 대한 감수성이 높다.
(3) 조산아의 생리적 장애
- 체온조절 중추 미숙으로 체온조절 불능
- 흉곽과 폐포 발달 미숙으로 호흡곤란 초래
- 혈관조직 발달빈약 및 vit K 등의 부족으로 출혈경향이 높음
- 감염에 대한 저항력이 약하고 독성에 대한 감수성이 높아 질병감염률이 높음
- 위의 용적이 적고 지방질 흡수가 안 되며, 연하운동 미약으로 영양장애 초래
(4) 조산의 예방
- 임신중독증 예방
- 경제적 빈곤자의 영양관리
- 유산 및 조산경력자의 의학적 보호
- 고혈압 당뇨 빈혈증 등이 있는 임부와 비만자, 자궁 수술경력자의 특별한 지도와 보호
- 33세 이후의 초임부나 불임증자의 임신 등의 의학적 보호
(5) 조산아 보건관리
- 질식을 막기 위하여 기도를 깨끗하게 유지시켜 주며, 호흡 중추의 미약으로 호흡곤란을 초래하기 쉬우므로 신생아 가사 및 경련 발작에 주의한다(호흡관리).
- 보온에 유의하여 체온 손실이 없도록 한다(체온관리).
- 감염 예방을 위해 최선의 관리를 동원한다(전염병 감염방지).
- 생후 24-72시간은 금식시키나 이후부터는 위관영양(gavage feeding), 젖병포유(bottle feeding)로 영양을 공급한UK영양보급).
- 황달 기형 경련과 구토, 설사 등 신체적 이상이나 병리적 증상이 나타나면 적절한 처치를 한다(질병의 조기치료).
VII. 영유아 보건대책
이 시기의 보건관리의 목적은 다음과 같다.
- 건강한 아기는 더욱 건강하게 정상적인 성장발육을 돕게 한다.
- 조기치료를 위한 건강진단센터 확보와 예방접종을 수혜한다.
- 원만한 육아지도와 건강상담을 제공한다.
- 결함 및 장애의 조기발견을 위한 산모의 보건교육을 강화한다.
- 원만한 어린이로 성장할 수 있는 건강태도와 습관형성을 돕는다.
이러한 목적을 달성하기 위하여 제공할 수 있는 사업내용은 다음과 같다.
- 주기적 건강검사 및 건강상담
- 전염병 예방을 위한 기본예방접종과 추가접종
- 원만한 식이와 영양공급
- 유치 및 치아관리
- 안전과 사고예방
- 정신건강과 보건교육 등으로 구분한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
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