고혈압의 정의와 분류, 고혈압의 원인(본태성 고혈압과 속발성 고혈압의 발병요인), 고혈압의 증상, 고혈압 치료의 식이요법 및 운동요법

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고혈압의 정의와 분류, 고혈압의 원인(본태성 고혈압과 속발성 고혈압의 발병요인), 고혈압의 증상, 고혈압 치료의 식이요법 및 운동요법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차

고혈압

I. 고혈압의 개요

II. 혈압상태와 고혈압의 기준

III. 고혈압의 분류

IV. 고혈압의 원인
1. 본태성 고혈압과 속발성 고혈압
2. 본태성 고혈압의 원인
1) 유전적 소질
2) 체질설
3) 식염섭취 문제
4) 술, 담배, 커피 등의 문제
5) 비만증 문제
6) 스트레스 문제
7) 정신적 갈등
8) 성격형과 관계
9) 한냉 및 기후환경조건
10) 직업과의 관계
11) 노동, 과로 등의 기타 생활조건

V. 고혈압의 증상
1. 본태성 고혈압
1) 두통
2) 현기증
3) 비출혈
2. 이차성 고혈압에 의한 증상

VI. 고혈압의 식사요법

VII. 고혈압의 운동요법

* 참고문헌

본문내용

염식으로 하루 5g 내외로 하자면 음식재료에 염분함량이 적은 것을 쓰고 조리시에 소금을 3g정도 쓸 수 있다. 경도의 저염식으로 10g 내외로 하려면 조리시에 식염함량이 17%인 보통 간장 2-3숟가락 즉 6~8g을 쓸 수 있으나 식탁에서 여분의 간장이나 소금을 쓰면 안 된다. 소금의 제한은 하루 총량의 문제이므로 한 두 가지 조금 란 음식을 먹었다고 문제되는 것이 아니라 하루에 어느 정도 분량의 소금을 며칠간이나 계속 섭취하였느냐가 중요하다. 그렇다고 일일이 식염함량을 계산하고 밥을 먹으려면 밥맛도 없으려니와 계산도 쉽지 않으므로 가급적 온 식구가 싱겁게 먹도록 노력할 것이다.
뚱뚱한 고혈압환자는 체중을 줄이는 것만으로도 어느 정도 혈압을 내릴 수 있다. 식염제한을 않고 체중만 약 10kg을 줄였을 경우 혈압이 평균 25/15mmHs가 떨어져 약 75%의 환자가 정상혈압을 되찾을 수 있었으며 어린이나 청년층에서는 체중감소만으로도 고혈압을 완치시키는 경우가 있다.
효과적인 체중감소를 위해서는 하루 1200kcal 정도로 견뎌야 하며 흔히 허기가 져서, 어지럽고 기운이 없어 일상생활을 할 수 없다고 중단하는 수가 많으나 대체로 음식의 양은 습판에 의한 것이 많으므로 3개월 말 지속해 나가면 다소 시장가기 들더라도 견딜 만 하게 된다.
지방질은 고혈압의 발생이나 진행과는 직접 관계가 없다. 그러나 합병증 특히 죽상경화증에 의한 심장발작이나 뇌졸중 등을 증가시킨다. 한국인의 지질섭취량은 구미인의 총열량에 대한 지질섭취비율인 40%나 권장량인 30%에 비하여도 훨씬 적은 15% 내외이므로 굳이 일반식에서 지질량을 줄일 필요는 없다. 그러나 혈중 콜레스테롤이 220mg/dl 이상일 때에는 조심해야 할 것이다. 찰밥을 많이 먹는 동양인 특히 일본과 한국인에 고혈압이 많은 것은 결국 쌀밥에 따르는 판 반찬에 의한 식염섭취량과다에 의한 것이라는 주장과 당질전부보다는 설탕, 포도당, 꿀 등 정제한 당이 중성지방농도와 관련이 있다고 하는 주장도 있다. 반면 한국인의 단백섭취량은 권장량인 1일 60g에 훨씬 미달하는 하루 20g내외이므로 동물성 단백질의 공급원인 살코기나 식물성단백질인 콩, 두부 등의 섭취는 권장되고 있다.
야채에는 비타민이 풍부하고 소화되지 않는 섬유질이 많아 대변량을 유지하여 변비를 방지하고 열량의 증가없이 만복감을 주며 칼륨보급으로 나트륨의 배설을 촉진하는 등 여러 가지 이점이 있으므로 신선한 야채는 되도록 많이 섭취할 것이다.
하루 60mL이하의 알코올소비는 고혈압의 발생을 증가시키거나 승압효과를 나타내지 않는다. 그러나 대량 음주자에게 고혈압의 위험이 증대하는 것은 명백하다.
카페인이 든 커피나 니코틴을 함유한 담배는 즉각적인 혈압상승을 일으키나 지속적인 혈압상승이나 고혈압의 발생빈도를 증가시키지는 않는다. 담배는 고혈압 고지혈증과 더불어 관동맥질환의 3대 위험인자이며 특히 치사성부정맥의 발생과 관련이 있다.
VII. 고혈압의 운동요법
역기나 밀고 당기기 등 등척성(정적)운동은 고혈압환자에게는 해롭다. 등척성수축기간의 혈압은 반사기전에 의하여 때로는 위험수준까지도 상승한다. 운동 중 고혈압에 의한 급성심혈관장애의 가능성을 생각할 때 이와 같은 운동은 주의할 필요가 있다.
고혈압에 관한 미국합동위원회의 특별보고(1987년)는 규칙적인 동적운동이 독자적으로 강압효과를 나타낸다는 증거는 지지할 수 없으나 규칙적 운동의 실시 또는 고도의 신체적성획득이 고혈압의 발생을 예방에 도움을 준다고 하였다. 운동을 하고 신체적성이 있는 사람은 보다 건강한 생활태도 즉 소금기를 덜 먹고 지방과 알코올을 적게 먹으며 휴식을 늘리고 스트레스반응을 적게 함으로서 고혈압을 예방하는 것이다. 정기적 등장성 운동프로그램은 체중조절에 도움이 되며 따라서 주로 앉아있는 생활양식과 관련된 심혈관위험을 극소화하기 위하여도 운동은 권장할 만하다. 문제는 장기요법으로서 계속할 수 있는지의 여부와 운동 중 예측 못한 심장발작을 예방할 수 있는가에 있다.
규칙적인 운동은 합병증이 없는 경도의 고혈압 환자의 혈압을 낮춰 주는 효과가 있고, 고혈압 환자에게 잘 생기는 동맥경화를 예방해 주는 효과가 있으므로 고혈압의 관리에 도움을 준다. 그러나 고혈압 환자는 비교적 적은 운동부하시에도 혈압이 지나치게 상승하는 경우가 많고 특히 역기 들기와 같은 중량운동이나 단거리 달리기, 줄다리기 등과 같이 일시에 많은 힘을 쓰는 운동은 심한 혈압상승을 유발하므로 이러한 운동들은 금하는 것이 좋다. 반면 걷기, 달리기, 줄넘기, 수영, 싸이클 등의 유산소성 운동을 규칙적으로 하면 혈압을 낮추는 효과가 있으므로 고혈압환자에게 도움을 준다. 그러므로 고혈압 환자는 비교적 낮은 강도의 운동(최대 심박수의 60% 이하)을 하루 30-60분씩 1주에 4-5일 정도 하는 것이 좋다. 그리고 근육운동을 할 때에도 부하를 가볍게 하고 회수를 많이 하는 것(20번 이상)이 좋다.
만일 혈압이 160/105mmHg 이상이거나 혈압약을 쓰거나, 심전도상 좌심실 비대가 있거나, 다른 합병증을 가지고 있는 경우에는 운동이 오히려 병을 악화시키거나 심근경색 등의 위험한 결과를 초래할 수도 있다. 그러므로 꼭 운동부하검사를 포함한 운동 전 건강검진을 받아 전문가의 처방에 의해서 운동하여야 한다.
한편 고혈압의 치료를 위하여 사용하는 약물이 운동에 영향을 주기도 하므로, 혈압약을 쓰는 경우에는 주의하여야 한다. 예를 들면 다이클로지드 등 이뇨제를 쓰는 환자가 고온에서 오래 운동할 경우에는 탈수증이나 저칼륨혈증을 초래할 수 있으며, 인데랄, 테놀민 등의 베타차단제는 심박수 및 심박출량을 감소시켜 운동능력 또는 산소섭취능력을 낮추기도 하고, 목표심박수의 결정에 혼란을 가져 오기도 한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015

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