[대장질환] 과민성대장증후군, 게실염, 대장암, 단장증후군, 변비의 원인과 증상 및 치료방법(영양치료, 약물치료, 수술치료)

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목차

목차

대장질환

I. 과민성대장증후군
1. 원인
2. 증상
3. 영양치료
4. 약물치료

II. 게실염
1. 원인
2. 증상
3. 영양치료
4. 약물, 수술치료

III. 대장암
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 영양치료
5. 수술치료
1) 내시경적 치료법
2) 외과적 치료

IV. 단장증후군
1. 증상
2. 영양치료

V. 변비
1. 원인과 증상
2. 유형
3. 영양치료

* 참고문헌

본문내용

지방이 칼슘과 결합 시 식이 내 수산
의 장 내 흡수가 촉진되어 소변을 통한 수산 배설이 증가하게 되는데, 이는 소변 내 칼
슘-수산 신결석이 생길 위험을 높일 수 있다.
(2) 영양치료
식사관리 초기에는 지방을 제한하되 흡수불량 정도에 따라 중쇄중성지방의 적절한
사용이 바람직하다. 지방 흡수불량은 이차적으로 지용성 비타민의 흡수불량을 초래
하므로 지용성 비타민의 보충도 필요하다. 칼슘은 지방과 결합하여 배설되므로 1일
500mg 이상의 칼슘을 보충하는 것이 권장된다. 또한 단장증후군 환자는 1일 2회 이
상 전해질이 많이 포함된 분비성 설사를 하므로 경구용 재수화용액 등을 사용하여 손
실되는 수분, 전해질을 보충하여야 한다.
또한 신결석 예방을 위하여 수산 급원식품의 섭취를 제한한다. 유당 및 식이섬유에
대한 조정은 개인의 적응 정도에 따라 다르나 식이섬유가 장관기능을 강화시킬 수 있
으므로 지나치게 제한할 필요는 없다.
V. 변비
(1) 원인과 증상
변비(constipation)는 흔한 소화기 증상으로 전체 인구의 2~20%의 유병률을 보인
다. 대장에서 수분의 흡수가 과다하게 일어나 변의 양이 적어지고 단단해져서 변을 보
기가 힘들고 변의 횟수가 줄어든 경우를 말한다.
변비의 원인은 내분비 질환이나 대사성 질환 같은 전신 질환, 파킨슨병, 뇌혈관 질
환 등 신경학적 질환에서도 발생할 수 있으며, 아침을 거르거나 식이섬유나 물의 섭취
부족 등 부적당한 식사와 운동부족, 나쁜 배변습관, 과다한 약물복음, 장 구조의 이상
등에서도 올 수 있다.
(2) 유형
변비는 크게 기능성 변비와 기질성 변비로 나누고, 기능성 변비는 급성변비와 만성변
비로나눈다. 또 만성변비에는 경련성, 이완성, 직장형 변비 등이 있다. 기질성 변비는
장 내가 좁아져 변이 통과하기 어렵거나 대장 형태의 이상, 항문의 기질적 질환에 의한
것이다. 급성변비는 여행을 하거나 장소를 옮기는 등 일시적으로 생기는 변비를 의미한
다. 그러나 만성변비는 습관적이며 그 중 경련성 변비는 대장 내의 움직임이 강하여 장
벽이 경련상태로 수축되어 변이 통과하기 어려운 경우이다. 이완성 변비는 대장의 연동
운동이 저하되어 장벽의 근육 힘이 약해지면서 변이 장 속에 머무는 시간이 많아져서
생긴다. 직장형 변비는 바쁜 현대인이 대변을 미루다가 변의 수분이 적어져서 배변반사
를 둔하게 하여 변비가 된 경우다. 그러나 이들 변비는 혼합된 형태가 많다.
(3) 영양치료
변비의 영양관리는 변비 유형에 따라 다르다. 기질성 변비는 분변의 양을 최소화하
도록 부드러운 저잔사식을 하여야 한다. 그러나 경련성 변비는 정서적 안정을 유지하
고 과도한 장의 자극을 피하기 위하여 연질 무자극성 식사를 하고 호전되면 식 이섬유
의 양을 증가시킨다. 이완성 변비는 규칙적인 식사를 하고 장의 연동운동을 자극하기
위하여 식이섬유와 물을 충분히 섭취시킨다. 되도록 적당한 운동을 하여 복근력을 강
화하고 규칙적인 배변습관을 가지도록 한다.
당뇨병은 크게 임상적 분류와 통계적 위험군으로 나눌 수 있다. 당뇨병 이 있거나 내
당능장애 또는 공복혈당장애, 임신성 당뇨병이 있으면 임상적 분류에 해당한다. 내당
능장애 경력이 있거나 내당능장애 잠재성이 있는 경우는 통계적 위험군에 해당된다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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