목차
암으로 인한 신체의 변화
I. 신체 전반적인 영향
1. 악액질
2. 식품섭취량 감소
3. 영양소 대사의 변화
1) 열량과 당질 대사
2) 지질 대사
3) 단백질
4) 수분과 전해질
II. 특정 기관에 미치는 영향
* 참고문헌
I. 신체 전반적인 영향
1. 악액질
2. 식품섭취량 감소
3. 영양소 대사의 변화
1) 열량과 당질 대사
2) 지질 대사
3) 단백질
4) 수분과 전해질
II. 특정 기관에 미치는 영향
* 참고문헌
본문내용
는 종양을 가진 암 환자는 체중이 감소하는 상황에서도 양의 질소 균형을 나타낼 수도 있다. 종양조직은 섭취한 단백질 뿐만 아니라 숙주 자체의 단백질도 이용하는데 주로 근육단백질을 분해시켜 이용하여 종종 내장기관의 위축(atrophy)이나 저알부민혈증 등이 나타난다. 어떤 종양은 특정 필수아미노산만을 선택적으로 분해시켜 아미노산의 불균형을 초래 한다.
4) 수분과 전해질
부종이 항상 나타나는 것은 아니지만 어떤 경우에는 부종으로 인해 체중감소가 잘 드러나지 않는 경우도 있다. 심각한 체액과 전해질의 불균형으로 인해 심한 설사나 구토가 생길 수 있으며, 종양세포가 분비하는 세로토닌, 칼시토닌, 가스트린으로 인해 심한 설사가 초래될 수도 있다. 소화기장관의 폐색이나 뇌종양으로 인해 지속적인 구토가 생길 수도 있으며, 구토나 설사로 인해서 수분의 손실 뿐 아니라 수용성 비타민들의 손실을 초래하게 된다. 간종양은 간이나 심장에 장애를 초래하여 복수나 심장 부종을 일으킨다. 정맥 순환계나 림프계의 폐색은 더 심각한 부종을 초래하게 되는데 선종이나 대장암은 심각한 수분의 불균형을 일으킨다.
II. 특정 기관에 미치는 영향
암 환자에서 일반적으로 나타나는 증상들 외에도 암이 발생한 부위에 따라 다양한 영향을 미칠 수 있다. 예를 들어, 위암은 혈액과 기타 다른 단백질이 풍부한 체액의 손실을 초래하고, 소화기장관의 폐색으로 생기는 구역질이나 구토는 체액, 전해질, 단백질의 손실을 초래한다. 췌장, 췌장관, 담관 및 일반적인 소화효소들과 담즙과 같은 소화관련 물질들이 종양으로 인해 영향을 받아 흡수불량을 일으킨다. 간암의 경우 알부민의 합성이 감소되어 저알부민혈증이 되고, 담즙 생성 부족이나 담관 폐색으로 프로트롬빈 생성에 영향을 주어 비타민 K흡수를 방해하고 결과적으로 혈액 용고와 담즙의 부족 문제를 야기 시키며, 결국 지방과 지용성 비타민의 소화와 흡수를 저해한다. 차례로 비타민 D의 결핍은 칼슘의 흡수와 대사를 방해하여 골연화증(osteomalacia)을 초래한다. 소화기장관의 손상이나 우회(bypass) 등은 흡수불량을 초래하여 지방변, 설사, 유당 불내증, 장질환을 일으킨다. 식품섭취량의 감소로 인해 소화기 점막이 위축되고(cancer enteropathy), 췌장암은 영양소 소화에 지대한 영향을 준다. 갑상선암은 칼시토닌의 과잉 분비를 촉진하여 요로 배설되는 나트륨과 인의 양을 증가시키고, 차례로 저나트륨혈증을 초래한다. 제의 종양이나 유방암이 뼈로 전이된 경우는 고칼슘혈증이 되고, 장의 종양이나 부신피질항진증(hyperadrenocorticalism)은 저칼륨혈증을 일으킨다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
4) 수분과 전해질
부종이 항상 나타나는 것은 아니지만 어떤 경우에는 부종으로 인해 체중감소가 잘 드러나지 않는 경우도 있다. 심각한 체액과 전해질의 불균형으로 인해 심한 설사나 구토가 생길 수 있으며, 종양세포가 분비하는 세로토닌, 칼시토닌, 가스트린으로 인해 심한 설사가 초래될 수도 있다. 소화기장관의 폐색이나 뇌종양으로 인해 지속적인 구토가 생길 수도 있으며, 구토나 설사로 인해서 수분의 손실 뿐 아니라 수용성 비타민들의 손실을 초래하게 된다. 간종양은 간이나 심장에 장애를 초래하여 복수나 심장 부종을 일으킨다. 정맥 순환계나 림프계의 폐색은 더 심각한 부종을 초래하게 되는데 선종이나 대장암은 심각한 수분의 불균형을 일으킨다.
II. 특정 기관에 미치는 영향
암 환자에서 일반적으로 나타나는 증상들 외에도 암이 발생한 부위에 따라 다양한 영향을 미칠 수 있다. 예를 들어, 위암은 혈액과 기타 다른 단백질이 풍부한 체액의 손실을 초래하고, 소화기장관의 폐색으로 생기는 구역질이나 구토는 체액, 전해질, 단백질의 손실을 초래한다. 췌장, 췌장관, 담관 및 일반적인 소화효소들과 담즙과 같은 소화관련 물질들이 종양으로 인해 영향을 받아 흡수불량을 일으킨다. 간암의 경우 알부민의 합성이 감소되어 저알부민혈증이 되고, 담즙 생성 부족이나 담관 폐색으로 프로트롬빈 생성에 영향을 주어 비타민 K흡수를 방해하고 결과적으로 혈액 용고와 담즙의 부족 문제를 야기 시키며, 결국 지방과 지용성 비타민의 소화와 흡수를 저해한다. 차례로 비타민 D의 결핍은 칼슘의 흡수와 대사를 방해하여 골연화증(osteomalacia)을 초래한다. 소화기장관의 손상이나 우회(bypass) 등은 흡수불량을 초래하여 지방변, 설사, 유당 불내증, 장질환을 일으킨다. 식품섭취량의 감소로 인해 소화기 점막이 위축되고(cancer enteropathy), 췌장암은 영양소 소화에 지대한 영향을 준다. 갑상선암은 칼시토닌의 과잉 분비를 촉진하여 요로 배설되는 나트륨과 인의 양을 증가시키고, 차례로 저나트륨혈증을 초래한다. 제의 종양이나 유방암이 뼈로 전이된 경우는 고칼슘혈증이 되고, 장의 종양이나 부신피질항진증(hyperadrenocorticalism)은 저칼륨혈증을 일으킨다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
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