암의 발생요인(암의 원인), 암의 증상 및 대사, 암환자의 영양관리, 암치료방법(수술요법,화학요법,방사선요법)

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목차

암

I. 암의 발생요인
1. 자외선, 방사선
2. 음식
3. 화학물질
4. 바이러스
5. 성 호르몬
6. 흡연
7. 지나친 음주
8. 정신적인 스트레스
9. 유전자

II. 암의 일반적인 증상 및 대사, 영양상의 변화
1. 암의 일반적 증상
1) 악액질
2) 식욕부진
3) 흡수불량
2. 암 환자의 영양소 대사의 변화
1) 에너지 대사의 변화
2) 탄수화물 대사

3) 단백질 대사
4) 지방 대사
5) 수분과 전해질
3. 암 치료로 인한 영양문제
1) 수술요법
2) 화학요법
3) 방사선 요법

* 참고문헌

본문내용

가한다.
3) 단백질 대사
단백질 대사 회전율이 증가하는 반면 혈중 알부민과 여러 효소 등 단백질 합성이 감소된다. 골격근에서 아미노산이 유출되어 당신생에 이용되므로 체단백이 감소되며, 단백질 절약 기전의 장애로 충분한 포도당 공급에도 불구하고 당신생 작용이 증가한다.
4) 지방 대사
지방분해가 증가되는 반면 지방합성이 감소되어 혈중 유리지방산 농도가 증가된다.
5) 수분과 전해질
심각한 체액과 전해질의 불균형으로 인해 심한 설사나 구토가 생길 수 있으며 종양세포가 분비하는 세로토닌, 칼시토닌, 가스트린으로 인해 심한 설사가 초래될 수도 있다. 구토나 설사로 인해 수분의 손실 뿐 아니라 수용성 비타민들의 손실을 초래하게 된다.
3. 암 치료로 인한 영양문제
1) 수술요법
두경부수술은 정상적인 영양섭취에 변화를 초래하여 영양불량을 유발시킬 수 있으며, 저작 및 연하곤란을 지속적으로 느낄 수도 있다. 식도 또는 위절제술은 위 운동, 위산생성감소, 지방과 단백질 흡수불량, 덤핑증후군의 증상으로 적절한 열량섭취가 어려워질 수 있고, 소장절제술은 영양소 흡수불량, 담즙 손실 등이 나타날 수 있으나, 절제의 위치와 정도에 따라 다르다. 췌장 절제는 췌장액의 분비를 감소시켜 당뇨병이나 흡수불량을 유발할 수 있다.
2) 화학요법
화학요법에 사용되는 약물들은 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 점막염, 설사와 변비, 기관손상, 식품에 대한 거부감 등을 일으켜 영양불량을 초래할 수 있다. 점막염은 소화관의 모든 부분에 영향을 주며 궤양, 출혈, 흡수불량 등을 유발할 수 있다. 메스꺼움과 구토는 보통 항암제를 다량 투여할 때 동반된다.
3) 방사선요법
방사선 치료의 합병증은 방사선 조사 부위와 용량, 기간, 주기, 환자의 영양상태, 수술 및 화학요법의 병행여부 등에 따라 다양하게 나타난다. 타액선에 방사선을 조사하면 점도 증가와 함께 타액분비가 감소한다. 구강건조, 연하곤란과 더불어 타액분비 감소로 인한 구강내 세균조성의 변화가 일어나 결국 충치를 만들며, 메스꺼움을 유발할 수 있다. 소화관 점막은 방사선 조사에 민감하여 점막염, 홍반, 부종 등을 일으키며, 미각세포의 융모손상은 미각의 변화 또는 손실을 일으켜 미맹을 초래한다. 쓴맛, 신맛에 대한 미각은 보통 손상되고, 짠맛, 단맛은 거의 영향을 받지 않는다. 흉곽부분의 방사선 치료는 목에 통증을 일으키고 연하곤란을 동반한 식도염을 유발한다. 상복부의 방사선 조사는 보통 메스꺼움과 구토를 일으키고, 하복부의 방사선 조사는 설사를 일으킨다. 장점막의 손상으로 인해 전해질과 수분이 손실되고 지방, 단백질, 당질 및 기타 영양소의 흡수불량이 초래된다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

키워드

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