목차
1. 간
1) 구조
(1) 간소엽
(2) 간의 순환
2) 기능
(1) 순환 기능
(2) 담즙생산과 분비
(3) 대사기능
(3) 빌리루빈 대사
(4) 식균작용
(5) 저장기능
참고문헌
1) 구조
(1) 간소엽
(2) 간의 순환
2) 기능
(1) 순환 기능
(2) 담즙생산과 분비
(3) 대사기능
(3) 빌리루빈 대사
(4) 식균작용
(5) 저장기능
참고문헌
본문내용
이나 기관은 독소로 인해 치명적인 손상을 입게 된다.
성호르몬을 해독하지 못하여 남성에게 여성화 증상이, 여성에게 남성화 증상이 나타날 수 있다.
(3) 빌리루빈 대사
빌리루빈은 주로 비장에서 혈색소(hemoglobin)가 파괴될 때 간접(indirect) 또는 비결합(unconjugated) 빌리루빈의 형태로 분리된다.
비장정맥과 문맥을 통해 간에 도달하면 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하여 수용성인 직접(direct) 또는 결합(conjugated) 빌리루빈으로 바뀌어 담즙으로 배설된다.
결합 빌리루빈은 장내 세균에 의해
urobilinogen으로 바뀌어 일부는 대변으로 배설되고 나머지는 소장과 대장에서 재 흡수된다.
재 흡수된 urobilinogen은 문맥계로 들어가 일부는 간에 흡수되어 담즙으로 분비되고, 일부는 간을 경유하지 않고 신장에서 배설된다.
대장으로 들어온 urobilinogen은 산화하여
stercobilin이 되어 대변을 갈색으로 변화시킨다. 만일 담도계에 이상이 있어 빌리루빈이 stercobilin으로 변화되지 못하면 대변은 갈색이 아닌 점토색(clay color)을 띠게 된다.
(4) 식균작용
동양혈관벽의 식균성 쿠퍼세포(Kupffer cell)는 정상적으로 혈액을 통해 간에 들어온 세균의 90~100%를 제거한다. 또한 수명이 다한 적혈구, 백혈구를 파괴한다.
쿠퍼세포가 손상 받거나 억제되면 감염이 일어나기 쉽다.
(5) 저장기능
① 혈액 저장
간은 다량의 혈액을 저장하며 그 양은 동맥압과 정맥압에 달려 있다.
울혈성 심부전, 간경화증, 간 울혈로 문맥압이 약간만 상승해도 300~400mL 이상의 혈액이 저장된다.
신체 어느 부위에서 출혈이 발생하면 간에 저장된 혈액이 유리되어 순환혈류량을 유지한다.
② 비타민 저장
간은 당원, 수용성 비타민(B2, B6, B12, 엽산), 지용성 비타민(A, D, E, K), 지방산, 광물질(철분, 구리), 아미노산(알부민, 베타 글로불린) 등을 저장한다.
③ 철분 저장
혈색소 내의 철분을 제외하고 대부분의 철분은 간에 ferritin(철의 최종 산물)으로 저장된다.
저장된 철분은 혈액 내의 철분이 감소하면 철분 완충(iron buffering)과정을 통해 방출된다.
참고문헌
- 조경숙 외(2013), 성인간호학 상권, 현문사, p421~424
- 김금순 외(2014), 성인간호학Ⅰ, 수문사, p499~503
성호르몬을 해독하지 못하여 남성에게 여성화 증상이, 여성에게 남성화 증상이 나타날 수 있다.
(3) 빌리루빈 대사
빌리루빈은 주로 비장에서 혈색소(hemoglobin)가 파괴될 때 간접(indirect) 또는 비결합(unconjugated) 빌리루빈의 형태로 분리된다.
비장정맥과 문맥을 통해 간에 도달하면 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하여 수용성인 직접(direct) 또는 결합(conjugated) 빌리루빈으로 바뀌어 담즙으로 배설된다.
결합 빌리루빈은 장내 세균에 의해
urobilinogen으로 바뀌어 일부는 대변으로 배설되고 나머지는 소장과 대장에서 재 흡수된다.
재 흡수된 urobilinogen은 문맥계로 들어가 일부는 간에 흡수되어 담즙으로 분비되고, 일부는 간을 경유하지 않고 신장에서 배설된다.
대장으로 들어온 urobilinogen은 산화하여
stercobilin이 되어 대변을 갈색으로 변화시킨다. 만일 담도계에 이상이 있어 빌리루빈이 stercobilin으로 변화되지 못하면 대변은 갈색이 아닌 점토색(clay color)을 띠게 된다.
(4) 식균작용
동양혈관벽의 식균성 쿠퍼세포(Kupffer cell)는 정상적으로 혈액을 통해 간에 들어온 세균의 90~100%를 제거한다. 또한 수명이 다한 적혈구, 백혈구를 파괴한다.
쿠퍼세포가 손상 받거나 억제되면 감염이 일어나기 쉽다.
(5) 저장기능
① 혈액 저장
간은 다량의 혈액을 저장하며 그 양은 동맥압과 정맥압에 달려 있다.
울혈성 심부전, 간경화증, 간 울혈로 문맥압이 약간만 상승해도 300~400mL 이상의 혈액이 저장된다.
신체 어느 부위에서 출혈이 발생하면 간에 저장된 혈액이 유리되어 순환혈류량을 유지한다.
② 비타민 저장
간은 당원, 수용성 비타민(B2, B6, B12, 엽산), 지용성 비타민(A, D, E, K), 지방산, 광물질(철분, 구리), 아미노산(알부민, 베타 글로불린) 등을 저장한다.
③ 철분 저장
혈색소 내의 철분을 제외하고 대부분의 철분은 간에 ferritin(철의 최종 산물)으로 저장된다.
저장된 철분은 혈액 내의 철분이 감소하면 철분 완충(iron buffering)과정을 통해 방출된다.
참고문헌
- 조경숙 외(2013), 성인간호학 상권, 현문사, p421~424
- 김금순 외(2014), 성인간호학Ⅰ, 수문사, p499~503
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