버거씨 병=폐색성 혈전맥관염(Buerger’s disease, thromboangitis obliterans)간호

소개글

버거씨 병=폐색성 혈전맥관염(Buerger’s disease, thromboangitis obliterans)간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 원인
2. 진단검사
3. 임상증상
4. 치료 및 간호
5. 합병증
-참고문헌

본문내용

치료(unna’s boots, wet-to-dry dressing)하지를 높힘, 대상자 교육 및 감염 예방.
4. 치료 및 간호
①혈관확장
흡연은 혈관을 수축시키므로 반드시 금연을 해야 한다. 금연의 필요성을 환자와 가족에게 강조하고, 금연 프로그램에 대한 정보를 제공한다. 혈관확장을 위해 칼슘채널차단제나 prazosin이 도움이 된다. 혈관확장을 위해 국소적인 교감신경 신경절 절제술을 하기도 한다.
②통증완화
안정 시 통증과 허혈로 인한 병소를 가진 환자들에게 적절한 진통제, 혈관 확장제, 통증 조절법을 제공한다. 혈관수축을 피하기 위해 추위에 노출되지 않도록 교육한다. 추위에 노출되는 직업을 가진 사람들은 직업변경을 고려해 보아야 한다. 궤양부위의 상처를 간호한다.
③사지절단
보존적 치료가 실패하면 절단을 시행하는데, 무릎 위를 절단하는 경우는 드물다.
무릎 밑 절단 BK amputation(be low knee)을 주로 시행한다.
※사지절단의 적응증
괴저가 발 속으로 진행된 경우
통증이 심하고 조절되지 않는 경우
심한 감염이나 독작용이 나타난 경우
5. 합병증
흔한 합병증으로 궤양과 괴저가 있으며, 질병의 초기에 나타날 수 있다. 이것은 저절로 발생하기도 하나 종종 외상 후에 발생한다. 괴저는 대개 한번에 한쪽 사지에서 나타나고 많이 진행된 경우 하지 부종이 나타난다. 손톱과 피부에 변화가 있으며 환자의 40%정도는 세정맥에 부분적 혈전성 정맥염이 발생한다. 혈전성 맥관염은 생명을 위협하지는 않지만 통증으로 인한 장애가 있으며 사지를 절단할 수도 있다.
참고문헌)
성인간호학-현문사
성인간호학-수문사

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