목차
신장의 구조와 기능
I. 신장의 구조
II. 신장의 기능
1. 사구체 여과
2. 신세뇨관의 재흡수와 분비
1) 포도당의 재흡수
2) Na+의 재흡수
3) 물의 재흡수
3. 신장과 배뇨
III. 신장기능에 영향을 주는 호르몬
* 참고문헌
I. 신장의 구조
II. 신장의 기능
1. 사구체 여과
2. 신세뇨관의 재흡수와 분비
1) 포도당의 재흡수
2) Na+의 재흡수
3) 물의 재흡수
3. 신장과 배뇨
III. 신장기능에 영향을 주는 호르몬
* 참고문헌
본문내용
위세뇨관에서 약 80%가 재흡수되고 나머지 Na+은 원위세뇨관에서 재흡수된다. 부신피질에서 분비되는 알도스테론(aldosterone)은 Na+ 재흡수기능을 갖고 있다. Na+ 평형에 영향을 주는 요인으로는 사구체 여과율, 세뇨관의 Na+ 재흡수율, 식염섭취량 등에 의하며 식염섭취량이 많으면 세포외액량이 증가하여 혈압이 높아지고 신장은 사구체 여과율을 높여 혈액량을 줄이는 반면 알도스테론 분비저하로 원위세뇨관과 집합관에서 Na+ 재흡수율이 감소되어 뇨중 Na+의 배설을 촉진한다.
(3) 물의 재흡수
사구체에서 여과된 물의 80%는 근위세뇨관에서 피동적으로 재흡수되며 근위세뇨관에서 Na+, 포도당, 다른 물질의 재흡수에 따라 근위세뇨관과 상피세포 사이에 삼투압 차이로 인하여 물의 재흡수가 일어난다. 신체는 물의 요구에 의해 재흡수가 결정된다.
3) 신장과 배뇨
신장에서 형성된 뇨는 요관을 통하여 방광으로 이동된다. 요관의 벽에 있는 평활근의 수축으로 소변이 점차 모이면 방광벽의 확장으로 율동적 수축이 일어나고 방광의 내압을 높이는 동시에 외벽이 이완되어 밖으로 뇨가 나오게 된다. 이 과정을 배뇨(micturition)라 한다. 뇨의 성분은 밝고 담황색이며 요소가 암모니아로 변하여 독특한 냄새를 풍긴다. PH는 4.8에서 7.5사이로 1일 뇨량은 평균 1,200킬이다. 식사의 내용이나 음료수의 과다 섭취에 의해 뇨량의 차이는 변동이 있으며, 체내에서 사용되었던 음식물의 노폐물 성분으로는 urea, uric acid, ammonia, creatinine의 형태로 체외로 배설된다.
24시간 동안에 배설되는 뇨 중에는 대부분이 수분이고 약 60g의 고형성분이 있다. 그 중 요소가 30g, 염소 12g. 나트륨 4g. 칼륨 2g 등으로 구성되어 있다.
III. 신장기능에 영향을 주는 호르몬
신장기능에 영향을 주는 호르몬에는 항이뇨호르몬, 알도스테론, 부갑상선호르몬이 있다.
물의 임의적 재흡수는 뇌하수체 후엽에서 분비되는 항이뇨호르몬(antidiuretic hormone: ADH)에 의존한다. 항이뇨호르몬 분비가 억제되면 물의 재흡수율이 낮아지고 뇨의 배설량은 증가되며 물의 손실량이 섭취량에 비해 많아지면 세포내 물은 세포밖으로 나오게 된다.
부신피질에서 분비되는 알도스테론은 세뇨관에서 나트륨의 재흡수를 촉진하고 칼륨의 재흡수를 억제하며 이물질의 분비는 나트륨 농도가 낮고 칼륨 농도가 높을 때 촉진되고 혈압이 낮아지면 알도스테론 분비가 증가된다. 부갑상선호르몬은 근위세뇨관과 원위세뇨관의 특정부위에 작용하여 칼슘의 재흡수를 촉진하여 인산과 나트륨, 중탄산과 물의 재흡수를 억제시킨다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
(3) 물의 재흡수
사구체에서 여과된 물의 80%는 근위세뇨관에서 피동적으로 재흡수되며 근위세뇨관에서 Na+, 포도당, 다른 물질의 재흡수에 따라 근위세뇨관과 상피세포 사이에 삼투압 차이로 인하여 물의 재흡수가 일어난다. 신체는 물의 요구에 의해 재흡수가 결정된다.
3) 신장과 배뇨
신장에서 형성된 뇨는 요관을 통하여 방광으로 이동된다. 요관의 벽에 있는 평활근의 수축으로 소변이 점차 모이면 방광벽의 확장으로 율동적 수축이 일어나고 방광의 내압을 높이는 동시에 외벽이 이완되어 밖으로 뇨가 나오게 된다. 이 과정을 배뇨(micturition)라 한다. 뇨의 성분은 밝고 담황색이며 요소가 암모니아로 변하여 독특한 냄새를 풍긴다. PH는 4.8에서 7.5사이로 1일 뇨량은 평균 1,200킬이다. 식사의 내용이나 음료수의 과다 섭취에 의해 뇨량의 차이는 변동이 있으며, 체내에서 사용되었던 음식물의 노폐물 성분으로는 urea, uric acid, ammonia, creatinine의 형태로 체외로 배설된다.
24시간 동안에 배설되는 뇨 중에는 대부분이 수분이고 약 60g의 고형성분이 있다. 그 중 요소가 30g, 염소 12g. 나트륨 4g. 칼륨 2g 등으로 구성되어 있다.
III. 신장기능에 영향을 주는 호르몬
신장기능에 영향을 주는 호르몬에는 항이뇨호르몬, 알도스테론, 부갑상선호르몬이 있다.
물의 임의적 재흡수는 뇌하수체 후엽에서 분비되는 항이뇨호르몬(antidiuretic hormone: ADH)에 의존한다. 항이뇨호르몬 분비가 억제되면 물의 재흡수율이 낮아지고 뇨의 배설량은 증가되며 물의 손실량이 섭취량에 비해 많아지면 세포내 물은 세포밖으로 나오게 된다.
부신피질에서 분비되는 알도스테론은 세뇨관에서 나트륨의 재흡수를 촉진하고 칼륨의 재흡수를 억제하며 이물질의 분비는 나트륨 농도가 낮고 칼륨 농도가 높을 때 촉진되고 혈압이 낮아지면 알도스테론 분비가 증가된다. 부갑상선호르몬은 근위세뇨관과 원위세뇨관의 특정부위에 작용하여 칼슘의 재흡수를 촉진하여 인산과 나트륨, 중탄산과 물의 재흡수를 억제시킨다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
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