골격계의 구조와 기능, 골격의 대사

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흡수되고 소장 하부에서 확산과정(Passive diffusion)을 통해서 흡수된다. 그러나 흡수율은 신체조건이나 소장 내에 존재하는 여러 물질들에 의해 촉진 또는 저해되며 비교적 낮은 편이다. 일상적인 식사로는 성인의 경우 20-40%, 성장기, 임신 수유기에서 40-60%로 평가되고 있다. 흡수된 칼슘은 혈액으로 방출되고 체내 각 조직에서 중요한 역할을 수행하며, 혈액과 골격 사이에 동적 평형을 이루면서 대부분은 때에 부착 또는 뼈로부터 용출된다. 체내 총칼슘의 99%가 제에 존재한다. 즉, 칼슘은 신체의 여러 가지 중요한 생리적 조절기능을 수행하기 위해서 혈액 속에 항상 일정한 농도(약 10mg/혈청 100mL)로 함유되어 있어야 한다. 이러한 혈중 칼슘농도의 항상성 유지에 뼈는 커다란 칼슘의 동적 저장고(dynamic reservoir)로서 그 역할을 맡고 있다. 즉, 혈중 칼슘농도 저하에 대하여 계에서의 칼슘용출(bone resorption)을, 혈중 칼슘농도 상승에 대해서는 뼈에서의 칼슘침착(bone accretion)을 촉진시킴으로써 혈중 칼슘농도를 일정하게 유지시키는 조절기능을 수행하고 있다. 이때 혈중 칼슘농도 조절에 관여하는 호르몬으로서 부갑상선 호르몬(PTH ; Parathyroid hormone), 칼시토닌(calcitonin), VD3를 들고 있다. PTH는 혈중 칼슘수준이 저하될 때 부갑상선에서 분비되는 호르몬으로 제로부터의 칼슘용출을 증가시키고, 신장으로부터의 칼슘 재흡수를 증가시키는 작용을 가진다.
칼시토닌은 혈중 칼슘수준이 증가할 때 갑상선에서 분비되는 호르몬으로 계에 칼슘의 침착을 증가시키고 신장의 칼슘 재흡수를 감소시키는 작용을 가진다. VD3는 활성형 1,25(OH)2D3가 되어 소장으로부터의 칼슘흡수를 증가시키고 때에의 칼슘침착을 증가시키며 채내 칼슘 항상성 유지에 조절기능을 갖는다. 이들 호르몬의 대사조절 기능에 의해서 혈중 칼슘농도는 정상수준으로 유지될 수 있고, 제대사도 정상적으로 유지될 수 있는 것이다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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