목차
고혈압
I. 고혈압의 병리
II. 분류
1. 본태성 고혈압
2. 이차성 고혈압
III. 원인
1. 유전적 요인
2. 환경적인 요인
가) 스트레스
나) 비만
다) 흡연
라) 운동부족
마) 기후
3. 식사성 요인
가) 염분의 과다섭취
나) 지질
다) 알코올
* 참고문헌
I. 고혈압의 병리
II. 분류
1. 본태성 고혈압
2. 이차성 고혈압
III. 원인
1. 유전적 요인
2. 환경적인 요인
가) 스트레스
나) 비만
다) 흡연
라) 운동부족
마) 기후
3. 식사성 요인
가) 염분의 과다섭취
나) 지질
다) 알코올
* 참고문헌
본문내용
다.
적량의 나트륨 이온은 세동맥의 수축상태를 적당하게 하여 정상혈압을 유지해 주지만, 식염을 많이 섭취하여 나트륨 이온이 체내에 과잉으로 축적되면 세포외액량이 증가되어 고혈압이 된다. 과잉의 나트륨으로 세동맥벽의 흥분성이 높아지면 세동맥 근육이 과잉으로 수축하므로 저항이 높아지고 혈압도 상승한다. 또한 과잉의 나트륨은 프로스타글란딘 E2(PGE2)의 생성을 낮추어 고혈압을 유발하는 결과를 초래한다. 그러나 동일한 양의 식염을 섭취하더라도 각 개인의 유전적 소인에 따라서 생물학적 반응이 다르기 때문에 고혈압이 될 확률은 같지 않다. 또한 칼슘, 칼륨, 마그네슘, 비소 등 여러 인자들도 고혈압의 발생에 복합적으로 관여하고 있다. 우리나라 국민의 식생활에서는 하루 15~20g의 많은 식염 섭취량이 고혈압을 비롯한 뇌혈관계 질환의 발병률을 높이는 주요한 원인이 되고 있다.
(나) 지질
과잉으로 섭취된 지질로 혈액내 지질량이 증가되면 혈액의 점성이 커져서 혈관저항을 증가시키므로 호혈압을 유발하고, 비만, 동맥경화, 고지혈증을 초래한다. 특히 고지헐증이 있는 고혈압 환자의 경우 비만을 시정하고 콜레스테롤의 지나친 섭취를 제한하여야 한다. 지방의 총 섭취량을 줄이고 포화지방산 대신 다가불포화지방산이 풍부한 식품의 섭취를 권한다.
(다) 알코올
전체 고혈압 환자의 약 5%가 알코을 섭취가 원인이 되어 발병한다. 소량의 알코올은 스트레스를 해소하여 혈압을 내리는 효과가 있으나 다량의 알코올 섭취는 혈액 중의 중성지방이나 콜레스테롤을 증가시켜 고혈압 발생의 원인이 되며 동맥경화를 악화시키므로 제한한다. 알코올 중독자의 30-60% 정도가 고혈압을 동반하고 있다.
IV. 증상 및 합병증
본태성 고혈압은 최저혈압이 상승하는 것으로 발병하기 시작하고, 처음에는 뚜렷한 자각종상이 없이 진행되는 특징이 있으므로 건강진단시 처음 발견되거나 건강한 사람이 갑자기 쓰러지는 경우를 보게 된다. 어느 정도 병이 진행되면 두통. 호흡곤란, 어지러움, 경련, 귀울림, 불면증, 시력장애, 피로가 일어나며 가슴이 답답하고 손발이 저린다. 평소에 증상이 없고 견별 수 있다고 해서 고혈압을 치료하지 않고 방치할 경우 더 진행되면 갑자기 악화될 수 있으며. 심장, 뇌, 신장 등의 말초 세동맥에 경화가 일어나 심근경색, 심부전, 뇌출혈, 뇌경색, 신부전, 안저출혈 등 생명에 위험을 미치는 무서운 합병증을 일으키기도 한다. 증상이 심하지 않을 때는 식사나 운동 등 생활 습관을 바꾸는 것만으로도 상당한 혈압저하 효과를 거둘 수 있으나, 중증의 고혈압은 완치가 어렵다. 그러므로 고혈압은 누구나 미리 예방하는 것이 중요하다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
적량의 나트륨 이온은 세동맥의 수축상태를 적당하게 하여 정상혈압을 유지해 주지만, 식염을 많이 섭취하여 나트륨 이온이 체내에 과잉으로 축적되면 세포외액량이 증가되어 고혈압이 된다. 과잉의 나트륨으로 세동맥벽의 흥분성이 높아지면 세동맥 근육이 과잉으로 수축하므로 저항이 높아지고 혈압도 상승한다. 또한 과잉의 나트륨은 프로스타글란딘 E2(PGE2)의 생성을 낮추어 고혈압을 유발하는 결과를 초래한다. 그러나 동일한 양의 식염을 섭취하더라도 각 개인의 유전적 소인에 따라서 생물학적 반응이 다르기 때문에 고혈압이 될 확률은 같지 않다. 또한 칼슘, 칼륨, 마그네슘, 비소 등 여러 인자들도 고혈압의 발생에 복합적으로 관여하고 있다. 우리나라 국민의 식생활에서는 하루 15~20g의 많은 식염 섭취량이 고혈압을 비롯한 뇌혈관계 질환의 발병률을 높이는 주요한 원인이 되고 있다.
(나) 지질
과잉으로 섭취된 지질로 혈액내 지질량이 증가되면 혈액의 점성이 커져서 혈관저항을 증가시키므로 호혈압을 유발하고, 비만, 동맥경화, 고지혈증을 초래한다. 특히 고지헐증이 있는 고혈압 환자의 경우 비만을 시정하고 콜레스테롤의 지나친 섭취를 제한하여야 한다. 지방의 총 섭취량을 줄이고 포화지방산 대신 다가불포화지방산이 풍부한 식품의 섭취를 권한다.
(다) 알코올
전체 고혈압 환자의 약 5%가 알코을 섭취가 원인이 되어 발병한다. 소량의 알코올은 스트레스를 해소하여 혈압을 내리는 효과가 있으나 다량의 알코올 섭취는 혈액 중의 중성지방이나 콜레스테롤을 증가시켜 고혈압 발생의 원인이 되며 동맥경화를 악화시키므로 제한한다. 알코올 중독자의 30-60% 정도가 고혈압을 동반하고 있다.
IV. 증상 및 합병증
본태성 고혈압은 최저혈압이 상승하는 것으로 발병하기 시작하고, 처음에는 뚜렷한 자각종상이 없이 진행되는 특징이 있으므로 건강진단시 처음 발견되거나 건강한 사람이 갑자기 쓰러지는 경우를 보게 된다. 어느 정도 병이 진행되면 두통. 호흡곤란, 어지러움, 경련, 귀울림, 불면증, 시력장애, 피로가 일어나며 가슴이 답답하고 손발이 저린다. 평소에 증상이 없고 견별 수 있다고 해서 고혈압을 치료하지 않고 방치할 경우 더 진행되면 갑자기 악화될 수 있으며. 심장, 뇌, 신장 등의 말초 세동맥에 경화가 일어나 심근경색, 심부전, 뇌출혈, 뇌경색, 신부전, 안저출혈 등 생명에 위험을 미치는 무서운 합병증을 일으키기도 한다. 증상이 심하지 않을 때는 식사나 운동 등 생활 습관을 바꾸는 것만으로도 상당한 혈압저하 효과를 거둘 수 있으나, 중증의 고혈압은 완치가 어렵다. 그러므로 고혈압은 누구나 미리 예방하는 것이 중요하다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
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